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em Repositório Institucional da Universidade de Aveiro - Portugal


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Nos ltimos anos, um conjunto de mudanas de natureza tecnolgica institucional, legal e cultural alteraram as funes, a responsabilidade social e a estrutura das organizaes de sade. Estas transformaes esto na base do debate actual sobre superviso clnica em enfermagem enquanto estratgia de promoo da satisfao profissional, segurana e qualidade dos cuidados. A emergncia da superviso clnica em enfermagem permitiu interrogar e dar visibilidade a novas modalidades de formao no contexto de trabalho. A superviso clnica um processo multidimensional que inclui encontros regulares entre supervisores e supervisados, com o objectivo de analisar experincias de trabalho e de formao. Dedica-se especial ateno s dimenses emocionais, qualidade de cuidados, relao teraputica e desenvolvimento pessoal e profissional. A presente pesquisa assume a forma de um estudo de caso realizado num hospital psiquitrico (Hospital Magalhes Lemos). O objectivo principal do estudo consistiu em compreender o processo amplo e complexo de aprendizagens desenvolvidas em contexto clnico e a forma como estas condicionam as estratgias supervisivas. Recorrendo ao modelo bioecolgico de Bronfenbrenner, o estudo interroga de forma sistemtica a origem e as relaes entre formao e superviso. Os participantes do estudo foram 18 enfermeiros do referido hospital. Contamos, igualmente, com a colaborao de trs peritos com profundo conhecimento da cultura e realidade hospitalar. A informao foi colhida com base em questionrios e entrevistas semiestruturadas. O questionrio (Clinical Supervision Nursing Inventory CSNI - V1) inclui trs partes. A parte I e II foram relevantes para caracterizar os participantes e o contexto clnico. A parte III do instrumento inclui um inventrio com 24 itens. O Alfa de Cronbach calculado pelo autor foi de 0,93 para os 24 itens da escala, indicando excelentes resultados psicomtricos. A entrevista semi-estruturada foi usada para a recolha de dados junto dos trs peritos. Os enfermeiros possuem uma atitude positiva perante a superviso clnica. O desenvolvimento pessoal e profissional dos enfermeiros estava relacionado com as oportunidades de formao emergentes no contexto das prticas. Embora a expresso superviso clnica seja por vezes utilizada de forma incorrecta nas organizaes, conclumos que existiam no hospital boas prticas a nvel da superviso dos cuidados, relacionando desenvolvimento pessoal, qualidade de cuidados e competncias profissionais. Tentmos problematizar as experincias supervisivas partindo de teorias scio-culturais e bio-ecolgicas. Os participantes do estudo referiram que h necessidade de formalizar o sistema de superviso clnica em enfermagem, evitando relacionlo com o sistema de superviso de gesto. So apresentados e discutidos diversos subsdios para o desenvolvimento do sistema de superviso clnica em enfermagem, no hospital.