7 resultados para Funcionamento familiar - Family functioning
em Repositório Institucional da Universidade de Aveiro - Portugal
Resumo:
Os desenvolvimentos associados medicina genmica e biologia molecular representam novas possibilidades no diagnstico, tratamento e preveno de doenas comuns, confrontando indivduos e famlias com complexos desafios integrao da informao gentica na gesto da sade e nas suas vidas. Este estudo centra-se em famlias com suscetibilidade gentica acrescida a cancros hereditrios e pretende contribuir para o conhecimento da experincia individual e familiar do aconselhamento oncogentico, incluindo como pode ser contemplada no desenvolvimento de intervenes de apoio psicossocial e na organizao dos cuidados de sade na era (ps)genmica. O processo de investigao incorpora perspetivas da gentica psicossocial e da teoria dos sistemas familiares. Engloba metodologias qualitativas de recolha e anlise de dados, envolvendo indivduos, famlias e profissionais de sade num formato de investigao-ao participativa. Os principais resultados permitem: i) conceptualizar a experincia do aconselhamento oncogentico, atravs da caracterizao das suas implicaes instrumentais, emocionais, relacionais e desenvolvimentais para o indivduo e sistema familiar; ii) conhecer o desenvolvimento, implementao e avaliao de um programa psicoeducativo multifamiliar, enquanto interveno de apoio psicossocial a indivduos com suscetibilidade acrescida a cancros hereditrios e suas famlias; e iii) integrar a perspetiva dos profissionais de sade quanto incorporao de apoio psicossocial na proviso dos servios oncogenticos. As concluses gerais sustentam a importncia do aprofundamento da pesquisa sobre o funcionamento familiar face ao aconselhamento e risco oncogentico, e a incorporao de uma orientao familiar nesses servios. As implicaes decorrentes da suscetibilidade acrescida a doenas genticas impem uma discusso alargada aos vrios agentes envolvidos no planeamento, proviso e utilizao dos cuidados de sade, no sentido do desenvolvimento de servios atuantes no continuum biopsicossocial indivduofamlia- sistema de sade-comunidade.
Resumo:
O aumento da incidncia de traumatismos crnio-enceflicos (TCE) a nvel internacional, tem vindo a fomentar o desenvolvimento de estudos neste domnio. O presente estudo pretende determinar a deteriorao cognitiva e o estado depressivo em indivduos com TCE ligeiro e sem TCE; analisar a deteriorao cognitiva e o estado depressivo nos indivduos com TCE ligeiro e sem TCE em relao ao sexo, idade, estado civil, residncia e tipo de traumatismo; analisar a relao entre a deteriorao cognitiva e o estado depressivo dos indivduos com TCE e o tipo de traumatismo sofrido. Atravs de um estudo comparativo, avaliamos uma amostra total de 40 indivduos, tendo o emparelhamento sido feito entre 2 grupos: grupo clnico: 20 indivduos com TCE ligeiro (entre 6 e 18 meses aps leso) com idades compreendidas entre os 18 e os 65 anos; grupo de controlo: 20 indivduos sem ter tido TCE ou patologia conducente a handicap psiquitrico ou neurolgico. A deteriorao cognitiva foi avaliada atravs do Mini Mental State Examination (Folstein et al., 1975-verso portuguesa, adaptada por Guerreiro, 1993) que um teste constitudo por seis grupos que avaliam o defeito cognitivo do sujeito. Tambm foi utilizada a Bateria de Avaliao Neuropsicolgica de Luria- Nebraska / verso experimental portuguesa de Maia, Loureiro e Silva, 2002, traduzida e adaptada de Golden, Hammeke e Purisch, 1979, que uma bateria que visa avaliar o funcionamento neuropsicolgico de indivduos com manifestaes neuropsicolgicas. O estado depressivo foi avaliado atravs do Inventrio de Avaliao Clnica da Depresso-IACLIDE (Serra, 1994) que mede a intensidade dos quadros clnicos depressivos, bem como uma ficha de registo individual de dados biogrficos e clnicos. Os principais resultados so: Os indivduos do grupo clnico, ou seja, aqueles que sofreram TCE ligeiro evidenciam maior deteriorao cognitiva comparativamente com os que o no sofreram. Aqueles indivduos tambm evidenciam estados depressivos significativamente mais graves do que os indivduos que no sofreram aquele traumatismo. O TCE ligeiro induz um aumento dos sintomas depressivos em termos biolgicos, cognitivos, inter-pessoais e desempenho de tarefas e tende a agravar os nveis de depresso endgena e a causar perturbao na relao do indivduo consigo prprio; O TCE ligeiro conduz a um aumento significativo da incapacidade dos indivduos para a vida geral, para o trabalho, para a vida social e para a vida familiar; Os indivduos que sofreram TCE ligeiro evidenciam funes motoras, linguagem expressiva e raciocnio aritmtico mais perturbadas que os que o no sofreram; O TCE ligeiro induz alteraes neuropsicolgicas que diminuem significativamente a capacidade dos mesmos. Os dados obtidos indicam, que os indivduos que sofreram TCE do sexo feminino evidenciaram alterao cognitiva mais acentuada do que os do sexo masculino; os indivduos mais velhos que sofreram TCE ligeiro, tendem a evidenciar maior deteriorao do estado cognitivo e avaliao neuropsicolgica mais baixa; verificamos tambm que no grupo clnico os indivduos casados revelaram pior estado neuropsicolgico na escala da bateria referente leitura; os indivduos que sofreram TCE ligeiro que residiam em aldeias evidenciam nveis mais elevados de depresso do que aqueles que residiam em vilas; por fim, os indivduos que sofreram traumatismo aberto revelam maiores alteraes neuropsicolgicas nas funes motoras e visuais, no ritmo e na aritmtica comparativamente com os outros.
Resumo:
A International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) (WHO 2001) reala a necessidade dos profissionais de sade considerarem, na interveno que realizam com a pessoa, as possveis consequncias de uma doena em diferentes domnios, nomeadamente nas suas Funes e Estruturas do Corpo, nas suas Actividades dirias e na sua Participao em situaes da vida real. Reala ainda a possvel interferncia dos Factores Contextuais neste processo. Em Portugal, os instrumentos existentes utilizados pelos terapeutas da fala (TFs) na sua prtica clnica com pessoas com afasia (PCAs), no permitem avaliar estes domnios, o que poder limitar uma interveno mais alargada, que integre estas directivas. Pretendeu-se com este estudo efectuar a traduo e adaptao lngua portuguesa do Communication Disability Profile (CDP) (Swinburn and Byng 2006) e do Participation Objective Participation Subjective (POPS) (Brown, Dijkers et al. 2004), ambos desenvolvidos luz da ICF, de modo a apetrechar os TFs do pas, com instrumentos de avaliao que lhes permitam abordar os diferentes domnios referidos. Pretendeu-se ainda conhecer as reais necessidades de PCAs portuguesas, ou seja, efectuar um levantamento das consequncias dos AVCs e da afasia na sua vida diria e verificar de que modo os instrumentos escolhidos permitem identificar com preciso estas necessidades. Foram envolvidos trs grupos distintos de participantes, nomeadamente catorze PCAs, catorze familiares e amigos (F/A) e dez TFs, consultados em trs fases distintas. Recorreu-se ao uso de diferentes mtodos e instrumentos de recolha de dados, nomeadamente o brainstorming e o uso de entrevistas aprofundadas semiestruturadas, realizadas individualmente e em grupo. Construram-se dois instrumentos de raiz (o TAPP e a GABF) que permitiram complementar os dados recolhidos junto das PCAs. A anlise dos dados foi predominantemente qualitativa (Anlise Temtica). Da anlise dos resultados obtidos nestas trs fases, resultaram as primeiras verses portuguesas do CDP e do POPS. No que diz respeito s consequncias dos AVCs e da afasia na vida diria das PCAs na componente das Funes e Estruturas do Corpo, os trs grupos consideraram a categoria das Funes Mentais Especificas como sendo a mais perturbada. Relativamente componente das Actividades/Participao, as consequncias relatadas centram-se nas categorias das Interaces e Relacionamentos Pessoais, Vida Comunitria Social e Cvica e reas Principais da Vida. Quanto s Barreiras e Facilitadores, os TFs valorizam as Barreiras de Informao e as Barreiras Estruturais como as que mais interferem com a Participao social das PCAs, enquanto estas e os F/A valorizam os Factores Pessoais, as Barreiras Ambientais e as Barreiras Atitudinais. Os TFs realam a importncia de existirem redes de suporte familiar como Facilitadores. As PCAs e os F/A valorizam os Facilitadores Ambientais e os Facilitadores Atitudinais. No que diz respeito aos instrumentos em estudo, a maioria dos TFs assim como o grupo dos F/A considerou a apresentao visual do POPS e mais especificamente as escalas de notao usadas como sendo muito complexas, enquanto as PCAs envolvidas no estudo no fizeram qualquer referncia ou crtica s mesmas. A maioria dos TFs considerou os itens do POPS como sendo relevantes para a populao portuguesa com afasia. Contudo, metade destes mostrou preocupao com a ambiguidade de alguns dos seus itens e cerca de um tero considerou as instrues difceis de compreender. As PCAs, assim como os F/A consideraram os itens do POPS, na sua generalidade, como sendo claros, relevantes e no ambguos. A maioria dos TFs e dos F/A referem falta de clareza de algumas das imagens utilizadas no CDP. Contudo, o grupo das PCAs considera que estas so claras e facilitam a compreenso dos itens. Nenhum dos trs grupos consultados fez referncia ao tipo e tamanho de letra usada no CDP pelo que se considera ser adequada. A maior parte dos TFs no faz qualquer referncia falta de clareza dos itens do CDP, contudo metade considera alguns dos seus itens ambguos e um tero questiona tambm a sua relevncia. Os itens do CDP so considerados claros, relevantes e no ambguos quer pelo grupo das PCAs quer pelo grupo dos F/A. Conclui-se que ambos os instrumentos vo, de uma forma geral, ao encontro das necessidades apresentadas pelas PCAs envolvidas no nosso estudo. Poder afirmar-se tambm que estes mostraram ser ferramentas teraputicas importantes para utilizar em Portugal. Contudo, ambos deixam a descoberto algumas reas consideradas importantes pelos grupos envolvidos e pela literatura internacional, sugerindo-se a sua utilizao simultnea de modo a poderem complementar-se, assim como o recurso a outras formas de avaliao disponveis, no sentido de colmatar possveis lacunas encontradas aps a sua utilizao. Sugere-se o desenvolvimento de investigaes futuras que permitam o seu aperfeioamento.
Resumo:
A prestao de cuidados familiares, centrada nos desafios colocados ao cuidador principal, particularmente no mbito das condies demenciais, tem vindo a assumir-se desde a dcada de 1980 como um tema fulcral no contexto das famlias envelhecidas e da pesquisa gerontolgica. Neste contexto, um leque diversificado de intervenes tm sido desenvolvidas para apoiar os cuidadores familiares de pessoas com demncia. Estas intervenes tm evidenciado algumas limitaes, nomeadamente: a unidade de interveno a pessoa com demncia ou o cuidador principal, no considerando a famlia como unidade; a fragmentao do apoio, em que servios sociais, de sade, educacionais e de suporte funcionam como estruturas paralelas e independentes; e as abordagens so geralmente centradas na doena, negligenciando os recursos e competncias dos participantes (fatores salutognicos). Neste estudo procedeu-se ao desenho, implementao e avaliao de um programa integrado, para pessoas com demncia e suas famlias, baseado numa abordagem colaborativa e de capacitao: proFamlias-demncia. Este programa tem trs componentes: (a) sesses psicoeducativas para os familiares da pessoa com demncia, num formato de grupo de discusso multifamlias; (b) sesses de ocupao significativa para as pessoas com demncia; e (c) servio de referncia ps-interveno para garantir a continuidade de apoio. O proFamlias-demncia envolveu cinco famlias (seis participantes). A avaliao indica que os aspetos estruturais e funcionais so adequados. Em termos de impacto a mdio prazo (trs meses), as famlias referem que o programa permitiu a consciencializao da importncia do autocuidado, melhor gesto emocional e mais unio familiar. Neste estudo tambm se analisou a influncia da prestao de cuidados a um familiar com demncia no desenvolvimento do cuidador idoso. Adotou-se a abordagem da integridade familiar (King & Wynne, 2004) como quadro conceptual e o instrumento de recolha de dados foi a entrevista semiestruturada recomendada nesta abordagem. A amostra envolve 26 cuidadores familiares idosos (mais de 64 anos) que nas suas casas cuidam de um familiar com demncia. Os principais resultados sugerem que a prestao de cuidados a um familiar com demncia influencia a construo da integridade familiar em termos: (a) concretizao de projetos de vida; (b) frequncia de contactos com a famlia; (c) possibilidade de reciprocidade do cuidador; e (d) resoluo de conflitos familiares. No entanto, os resultados reforam que a forma como o cuidador percebe, vivencia e interpreta a prestao de cuidados fundamental na construo da integridade familiar. Em geral, a investigao desenvolvida nesta tese permitiu: (a) desenvolver linhas orientadoras para a implementao de programas de apoio psicoeducativo junto de pessoas com demncia e suas famlias; e (b) contribuir para o desenvolvimento de modelos tericos sobre os processos de desenvolvimento individual de cuidadores idosos. Estudos futuros envolvendo amostras mais alargadas e combinando a utilizao de metodologias qualitativas e quantitativas so necessrios. A avaliao dos custos e ganhos econmicos decorrentes destes programas tambm se revela primordial.
Resumo:
A Componente de Apoio Famlia surge como resposta necessidade daquelas famlias cujo horrio de trabalho no compatvel com o tempo letivo dirio disponibilizado pelos jardins-de-infncia pblicos aos seus filhos. O Jardim-de-infncia situa-se num contexto organizacional diversificado, uma vez que estabelece relaes com o agrupamento de escolas a que pertence, com a autarquia, com os pais, com as associaes de pais, com as instituies particulares de solidariedade social, com a comunidade e com outros parceiros educativos. Este estudo visa analisar a participao de diferentes prestadores de servios: autarquias, associaes de pais e instituies particulares de solidariedade social na organizao, funcionamento e gesto da Componente de Apoio Famlia. Neste contexto, pretendemos identificar os princpios e as estratgias que sustentam os diferentes prestadores de servios e o modo como lidam com as questes da Componente de Apoio Famlia, isto , as lgicas de ao inerentes a cada prestador de servios. Partindo de uma matriz metodolgica qualitativa, recorremos ao estudo de caso, desenvolvendo o trabalho emprico em trs concelhos da zona centro denominados Concelhos do Mar, da Ria e da Praia. Privilegia-se a realizao de entrevistas, nomeadamente a educadores de infncia, representantes dos agrupamentos de escolas, presidentes de associaes de pais, diretoras/coordenadoras das instituies particulares de solidariedade social, animadores da componente de apoio famlia e representantes das autarquias, num total de 56 entrevistas. Como principais resultados, verificamos que nos concelhos em estudo a resposta da Componente de Apoio Famlia prestada por diferentes organizaes apresentam lgicas de ao distintas: no Concelho do Mar a predominncia vai para as lgicas de ao de poder local e de associativismo; no Concelho da Ria predominam lgicas de ao de natureza empresarial/mercado e de poder local; no Concelho da Praia salientamos as lgicas de ao burocrtica e de poder local.
Resumo:
A necessidade de se educar para o desenvolvimento sustentvel um ponto assente nas atuais polticas educativas internacionais. Considera-se fulcral desenvolver nos alunos as competncias necessrias para analisar criticamente e tomar de deciso frente s atuais problemticas relacionadas com as dimenses ambiental, social e econmica, sob uma perspetiva sistmica. No entanto, a literatura de referncia aponta a escassez de recursos intencionalmente concebidos para apoiar prticas didtico-pedaggicas dos professores mais coerentes com estas diretrizes. Assim, o presente estudo tem por finalidade desenvolver estratgias, conceber e explorar recursos didticos multimdia para promover a Educao para o Desenvolvimento Sustentvel (EDS), no contexto da Educao em Cincia com orientao Cincia-Tecnologia-Sociedade (CTS), atravs da integrao das Tecnologias da Informao e Comunicao (TIC) e do envolvimento familiar (EF) nos primeiros anos de escolaridade, assim como compreender os impactes dos mesmos na alterao das prticas dos professores tornando-as mais coerentes com as orientaes EDS/CTS. Face a esta finalidade, adotmos uma metodologia de natureza qualitativa, nomeadamente o Estudo de Caso na vertente multicasos, ao longo da investigao. O estudo envolveu o 1 Ciclo do Ensino Bsico de um Agrupamento de Escolas de Aveiro (Portugal), nomeadamente professores, alunos e respetivos familiares. Por entender serem os professores um elemento-chave de mudana do processo educativo, o estudo envolveu a conceo e implementao de uma Oficina de Formao de professores e uma comunidade online, a servir de plataforma de comunicao entre as escolas e as famlias. Assim, para a recolha de dados recorremos s tcnicas de inqurito, observao e anlise documental. Os respetivos instrumentos utilizados para cada tcnica foram questionrios, dirio da investigadora, e-porteflios reflexivos e registos de interao na comunidade online. Os dados qualitativos e quantitativos foram analisados atravs da tcnica de anlise de contedo e anlise estatstica descritiva, respetivamente. Os resultados apontam que a integrao das TIC e o incentivo ao envolvimento familiar contribuem positivamente para a promoo da EDS nos primeiros anos de escolaridade. Contudo, considerando o contexto em estudo onde as escolas atendem muitas famlias provenientes de meios socioeconmicos menos favorecidos, preciso repensar a integrao das TIC, para que estas no se configurem como mais uma barreira para o envolvimento familiar. Assim, trabalhar a EDS/CTS para alm dos muros da escola, envolvendo as famlias dos alunos e colocando as TIC como uma ponte de comunicao apresentado nesta investigao como o principal contributo para a consecuo da EDS.
Resumo:
Introduo e objetivo: Atualmente as Instituies Particulares de Solidariedade Social deparam-se com mudanas de caracter social, econmico e legislativo, que tm afetado o seu funcionamento e financiamento. Pelo que, impe-se s suas direes responder s necessidades sociais com maior responsabilidade e eficincia num contexto de maior escassez de recursos. Neste sentido, o presente estudo tem como objetivo compreender o modo como as Instituies Particulares de Solidariedade Social tomam decises, ao nvel do financiamento, para um funcionamento eficiente das mesmas. Metodologia: Optou-se por realizar estudos de caso com uma amostra constituda por quatro Instituies Particulares de Solidariedade Social. A recolha de dados foi feita atravs de entrevistas semiestruturadas e anlise documental. O tratamento de dados foi feito atravs de anlise de contedo e com recurso ao software QRS Nvivo verso 10. Resultados: Os principais resultados indicam que: a) as necessidades sociais influenciam decises de aumento e diminuio da capacidade de respostas das instituies; b) o sistema legal influencia a perpetuao de intervenes de caracter institucional; c) a conjuntura econmica influencia a presso sobre o preo da comparticipao familiar e o aumento da concorrncia entre instituies; d) a escassez de recursos constitui-se como denominador comum entre instituies, influenciando decises de investimento que assumem o financiamento pblico como um facto consumado; e) as prticas de liderana e gesto desenvolvidas por direes com elementos que tm conhecimentos na rea financeira so mais propensas a assumir o risco e a aumentar a complexidade operativa das instituies f) as prticas de envolvimento de stakeholders internos e externos contribuem para a aquisio de apoio na prossecuo dos seus objetivos. Concluso: As tomadas de deciso das instituies com acordos com a segurana social assemelham-se por prevalecer o desenvolvimento de respostas tipificadas, com acordo com a segurana social. Apesar disso, os resultados evidenciam a importncia de prticas de liderana e gesto desenvolvidas com a presena de elementos com conhecimentos na rea financeira, para o desenvolvimento de respostas tipificadas com rentabilidade econmica. Salienta-se ainda que o desenvolvimento de prticas de envolvimento de stakeholders internos e externos, baseados na responsabilizao e transparncia, promovem o alcance de apoios para assegurar o desenvolvimento das atividades institucionais, com maior incidncia na instituio sem acordos com a segurana social, mas que os mesmos no asseguram a sua eficincia econmica.
