Pressão arterial, respostas metabólicas e autonômicas à insulina e infusão de intralipid® em pacientes chagásicos

FUNDAMENTO: Infusão de intralipid e heparina resulta em aumento da pressão arterial e também em anormalidades autonômicas em indivíduos normais e hipertensos. OBJETIVO: Avaliar a sensibilidade a insulina e o impacto da infusão de intralipid e de heparina (ILH) sobre a resposta hemodinâmica, metabólica e autonômica em pacientes com a forma indeterminada da doença de Chagas. MÉTODOS: Doze pacientes com a forma indeterminada da doença de Chagas e 12 voluntários saudáveis foram avaliados. RESULTADOS: A pressão arterial basal e a frequência cardíaca foram semelhantes nos dois grupos. Os níveis plasmáticos de noradrenalina encontravam-se ligeiramente aumentados no grupo de pacientes chagásicos. Após o Teste de Tolerância a Insulina (TTI), houve um declínio significativo na glicose dos dois grupos. A Infusão de ILH resultou em aumento da pressão arterial em ambos os grupos, mas não houve nenhuma mudança significativa na noradrenalina plasmática. O componente de Baixa Frequência (BF) mostrou-se semelhante e aumentou de forma semelhante em ambos os grupos. O componente de Alta Frequência (AF) apresentou-se menor no grupo chagásico. CONCLUSÃO: Pacientes com forma indeterminada da doença de Chagas apresentaram aumento da atividade simpática no momento basal e uma resposta inadequada à insulina. Eles também tiveram um menor componente de alta frequência e sensibilidade barorreflexa prejudicada no momento basal e durante a infusão de intralipid e heparina.

Elaboração de tabelas de percentis através de parâmetros antropométricos, de desempenho, bioquímicos, hematológicos, hormonais e psicológicos em futebolistas profissionais

INTRODUÇÃO: A carência de valores de referência de parâmetros antropométricos, de desempenho, bioquímicos, hematológicos, hormonais e psicológicos é uma limitação importante nas investigações envolvendo futebolistas profissionais. OBJETIVO: Elaborar tabelas de percentis para servirem como referencial de comparação para estudos posteriores. MÉTODOS: Foram utilizados 82 jogadores profissionais de futebol que foram avaliados aproximadamente 30 dias após o início da principal competição disputada pelas equipes. No primeiro dia de avaliação foram coletadas amostras de sangue (25mL) em jejum para determinação dos parâmetros hematológicos (eritrócitos, hemoglobina, hematócrito, volume corpuscular médio - VCM, hemoglobina corpuscular média - HCM, concentração de hemoglobina corpuscular média - CHCM, leucócitos, neutrófilos, eosinófilos, linfócitos, monócitos e plaquetas) e das concentrações de adrenalina, cortisol, creatina quinase, creatinina, noradrenalina, testosterona e ureia. Posteriormente, os atletas foram submetidos à avaliação antropométrica e psicológica. Em seguida, a avaliação da eficiência do sistema anaeróbio lático foi realizada em pista oficial de atletismo. No segundo dia foram realizadas as avaliações para determinação da eficiência do sistema anaeróbio alático e aeróbio. RESULTADOS: A distribuição de percentis (P0, P15, P30, P50, P70, P85 e P100) foi utilizada para apresentação dos resultados. CONCLUSÃO: A elaboração de tabelas de percentis pode ser utilizada como referencial de comparação para investigações posteriores.

Facilitation of sodium intake by combining noradrenaline into the lateral parabrachial nucleus with prazosin peripherally

Injections of noradrenaline into the lateral parabrachial nucleus (LPBN) increase arterial pressure and 1.8% NaCl intake and decrease water intake in rats treated with the diuretic furosemide (FURO) combined with a low dose of the angiotensin converting enzyme inhibitor captopril (CAP). In the present study, we investigated the influence of the pressor response elicited by noradrenaline injected into the LPBN on FURO+CAP-induced water and 1.8% NaCl intake. Male Holtzman rats with bilateral stainless steel guide-cannulas implanted into LPBN were used. Bilateral injections of noradrenaline (40 nmol/0.2 μl) into the LPBN increased FURO+CAP-induced 1.8% NaCl intake (12.2±3.5, vs., saline: 4.2±0.8 ml/180 min), reduced water intake and strongly increased arterial pressure (50±7, vs. saline: 1±1 mmHg). The blockade of the α1 adrenoceptors with the prazosin injected intraperitoneally abolished the pressor response and increased 1.8% NaCl and water intake in rats treated with FURO+CAP combined with noradrenaline injected into the LPBN. The deactivation of baro and perhaps volume receptors due to the cardiovascular effects of prazosin is a mechanism that may facilitate water and NaCl intake in rats treated with FURO+CAP combined with noradrenaline injected into the LPBN. Therefore, the activation of α2 adrenoceptors with noradrenaline injected into the LPBN, at least in dose tested, may not completely remove the inhibitory signals produced by the activation of the cardiovascular receptors, particularly the signals that result from the extra activation of these receptors with the increase of arterial pressure.