A study of pent-up demand in ophthalmology: Divinolândia Hospital/Unicamp

OBJECTIVE: To assess the waiting time for eye care identifying the number of patients with each complaint; to investigate how the waiting time may worsen the patient's condition; to check the screening of urgent cases for effectiveness; and to devise means of increasing the medical-surgical care capacity. METHODS: A retrospective descriptive survey was conducted using data obtained on 12 occasions during collaborative team visits to provide eyecare services. These initiatives were designed to decrease the waiting time and to treat urgent cases that occurred on each occasion; eyecare services were provided every Saturday, in the period from June to August 2006, in 16 cities of the region covered by Conderg (Consortium for the Development of the São João da Boa Vista Administrative Region). RESULTS: Referrals used 1,743 (87.1%) of the 2,000 places available. The most frequent diagnoses were refractive errors, with 683 cases, corresponding to 39.1% of the total, followed by cataracts, with 296 cases, corresponding to 20.9%. Of the 238 surgeries indicated, 54.6% were phakectomies. Thirty-five (2.0%) cases were considered urgent. CONCLUSION: The most common diagnoses made during the team visits to manage the excess demand for eyecare were refractive errors and cataracts, which, together, accounted for the majority of the cases. The Divinolândia Hospital has the necessary human and material resources to meet the demand left unattended by the local SUS network. Immediate referral of urgent cases by the primary units' screeners proved effective.

Equilíbrio estático e dinâmico no indivíduo com espondilite anquilosante: revisão da literatura

Com o objetivo de analisar as alterações musculoesqueléticas dos indivíduos com espondilite anquilosante (EA) e suas repercussões sobre o controle postural, realizou-se uma revisão bibliográfica nas bases de dados da BIREME e EBSCO HOTS e no site Pubmed com as palavras-chave: "ankylosing spondylitis", "postural balance" e "posture". Foram selecionados artigos envolvendo seres humanos e que analisavam o controle postural e a biomecânica dos indivíduos com EA, nos idiomas inglês e português, publicados no período entre 1999 e 2010. Do total de artigos encontrados, apenas quatro preencheram os requisitos. Desses, três compararam os resultados de pacientes com EA com os dados obtidos de indivíduos saudáveis, e um analisou apenas indivíduos com EA. Nenhum artigo continha o mesmo método de análise postural. Para avaliação do equilíbrio foram utilizadas a Escala de Equilíbrio de Berg, a Plataforma de Força e a Magnometria. Os principais desvios posturais encontrados foram aumento da cifose torácica e flexão do quadril, que levam a uma anteriorização do centro de gravidade corporal, apresentando flexão do joelho e plantiflexão do tornozelo como compensação para manter o equilíbrio. Apenas um autor encontrou piora do equilíbrio funcional nos sujeitos com EA. Todos os métodos de avaliação utilizados foram considerados capazes de mensurar o equilíbrio, não havendo uma escala específica para pacientes com EA.