Increased physical activity and fitness above the 50th percentile prevents the institutionalization of elderly people: a cross-sectional pilot study.

Introduction Institutionalization in a nursing home restricts autonomy, most notably free will, free choice, and free action. Decreased physical activity and fitness are predictive of disability and dependence (Rikli & Jones, 2013; Tak, Kuiper, Chorus, & Hopman-Rock, 2014); however little is known about the impact of these factors on institutionalization. Thus, this study aimed to analyze the impact of physical activity and fitness and on the risk of elderly people without cognitive impairment become institutionalized. Methods This cross-sectional study involved 195 non-institutionalized (80.14.4yrs) and 186 institutionalized (83.85.2yrs) participants. Cognitive impairment was assessed using Mini-Mental State Examination, physical activity was assessed using the International Physical Activity Questionnaire, and measures of physical fitness were determined by the Senior Fitness Test. Results: Multivariate binary logistic analysis selected 4 main predictors of institutionalization in both genders. The likelihood of becoming institutionalized increased by +18.6% for each additional year of age, while it decreased by -24.8% by each fewer kg/m2 in BMI, by -0.9% for each additional meter performed in the aerobic endurance test and by -2.0% for each additional 100MET-min/wk of physical activity expenditure (p<0.05). Values ≤50th percentile (age ≥81yrs, BMI≥26.7kg/m2, aerobic endurance ≤367.6m, and physical activity ≤693MET-min/wk) were computed using Receiver Operating Characteristics analysis as cut-offs discriminating institutionalized from non-institutionalized elderly people. Conclusion The performance of physical activity, allied to an improvement in physical fitness (mainly BMI and aerobic endurance) may prevent the institutionalization of elderly people without cognitive impairment only if they are above the 50th percentile; the following is highly recommend: expending ≥693MET-min/wk on physical activity, being ≤26.7kg/m2 on BMI, and being able to walk ≥367.6m in the aerobic endurance test, especially above the age of 80 years. The discovery of this trigger justifies the development of physical activity programs targeting the pointed cut-offs in old, and very old people. References Rikli, R., & Jones, C. (2013). Development and validation of criterion-referenced clinically relevant fitness standards for maintaining physical independence in later years. Gerontologist, 53, 255-267. Tak, E., Kuiper, R., Chorus, A., & Hopman-Rock, M. (2014). Prevention of onset and progression of basic ADL disability by physical activity in community dwelling older adults: a meta-analysis. Ageing Res Rev, 12, 329-338.

Actas da II International Conference «Learning and Teaching in Higher Education/ Learning Orchestration in Higher Education»

É ponto assente que o desenvolvimento social e económico de um país depende do conhecimento e do nível educativo dos seus cidadãos. Num momento de crise económica profunda em que a sustentabilidade do ensino superior se encontra ameaçada e a sua organização com rumo incerto, importa, mais do que nunca, criar um espaço de reflexão em que a ciência se pronuncie, aproximando e colocando em evidência os contributos que em vários domínios se vão produzindo. Nesta conferência, que se pretende em continuidade com a realizada em 2010, elegemos como tema central a qualidade do ensino e da aprendizagem e, tendo em conta a realidade em que nos inscrevemos, alargamos a discussão aos contextos e aos modelos de organização que os podem consubstanciar. Pode parecer um paradoxo centrar esta conferência na componente mais pedagógica do ensino superior quando toda a pressão de avaliação interna e externa das instituições e dos docentes incide particularmente sobre a produção científica. Mas talvez não. Assumimos que a reflexão de cariz pedagógico continua a não ser uma prática corrente no meio universitário português que, durante gerações, se habituou a um ensino universitário tradicional destinado apenas a uma pequena elite e se alheou dos desafios da massificação de que foi alvo. A ideia de que pedagogia apenas diz respeito à relação do professor com crianças ou jovens até ao ensino secundário permaneceu latente, tornando estéril qualquer discussão que, na perspectiva de alguns, seria desnecessária e até contraproducente no ensino superior. Um novo paradigma terá de ser assumido por um ensino universitário que busca o ideal da excelência, colocando no centro do debate o equilíbrio entre as dimensões pedagógica e investigativa e uma redobrada atenção à sociedade e às mudanças se, verdadeiramente, o que pretendemos é ganhar o desafio da qualidade.