Del��rium no doente cr��tico: fatores de risco modific��veis pelos enfermeiros

Enquadramento: O del��rium est�� entre as doenças mentais mais prevalentes nos doentes hospitalizados por patologia aguda, e �� um importante preditor independente de progn��stico negativo. Objetivos: Identi car os fatores de risco modi c��veis pelos enfermeiros, associados ao desenvolvimento de del��rium nos doentes internados numa unidade de cuidados intensivos n��vel II de um hospital central. Metodologia: Realizou-se um estudo explorat��rio-descritivos, onde foi aplicada a escala Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU) e recolhidos dados de cariz cl��nico e outros complementares de 57 doentes internados, selecionados de forma intencional. Resultados: Identi caram-se vari��veis como fatores de risco potencialmente modi c��veis pelos enfermeiros, nomeadamente promo����o da nutri����o e hidrata����o, gest��o de dispositivos cl��nicos, promo����o da visita de familiares, favorecimento da utiliza����o de pr��teses, gest��o adequada da medica����o prescrita; favorecimento de posicionamentos e oxigenoterapia adequados. Conclus��o: A presen��a de del��rium ainda �� subvalorizada pelos enfermeiros. No entanto, estes podem advertir para a implementa����o de medidas que diminuam o del��rium. Posto isto, deve-se sistematizar a avalia����o do del��rium nos doentes internados em unidades de cuidados intensivos.

Trabalhe com o cora����o - Redu����o do Risco Cardiovascular nos funcion��rios da C��mara Municipal de Viana do Alentejo

Este trabalho visou a preven����o das doenças cardiovasculares atrav��s da promo����o de estilos de vida saud��veis em adultos em idade ativa. Objetivos: Avaliar o Risco Cardiovascular; identificar os conhecimentos sobre fatores de risco modific��veis; promover a cria����o de um grupo dinamizador de atividades promotoras de estilos de vida saud��veis. Metodologia: Planeamento em Sa��de. Resultados: Dos 71 indiv��duos avaliados, 33,8 % apresentaram evid��ncia de risco cardiovascular, sendo que 6 apresentaram um Risco Cardiovascular muito alto, 4 risco alto e 14 risco moderado. Existiram diferen��as significativas ao n��vel dos conhecimentos sobre doenças cardiovasculares e estilos de vida referidos pelos 2 grupos de funcion��rios avaliados. Conclus��es: A ades��o a estilos de vida saud��veis contribui para a redu����o dos fatores de risco modific��veis, cuja avalia����o s�� �� poss��vel a m��dio e longo prazo. O investimento na cria����o de um grupo dinamizador no local de trabalho e a formaliza����o de parcerias contribuiu para garantir a sustentabilidade do projeto; ABSTRACT: This work aimed the prevention of cardiovascular disease by promoting healthy lifestyles in adults of working age. Aims: Evaluate cardiovascular risk; identify the knowledge of modifiable risk factors; promote the creation of a dynamic group of activities that promote healthy lifestyles. Methodology: Planning in Health. Results: 71 workers evaluated, 33,8% had evidence of Cardiovascular Risk, and 6 showed a very high cardiovascular risk, 4 high risk and 14 moderate risk. There were significant differences in the knowledge of cardiovascular diseases and lifestyles reported by the two groups of evaluated employees. Conclusions: Following healthy lifestyles contributes to the reduction of modifiable risk factors, whose assessment is possible only in the medium and long term. The investment in creating a dynamic group in the workplace and the formalization of partnerships contributed to ensure the sustainability of the project.

Os alunos de risco no 2�� ciclo da Escola B��sica 2, 3 Ana de Castro Os��rio, no ano lectivo 2004/2005: um estudo de caso

O presente estudo aborda a problem��tica dos alunos de risco no 2�� Ciclo da E.B. 2,3 Ana de Castro Os��rio, no ano letivo 2004/2005. Na dimens��o te��rica s��o referenciadas algumas quest��es de Organiza����o Escolar (escola reflexiva, autonomia de escola, gestores interm��dios e supervis��o escolar, o papel do Diretor de Turma, o Projeto Curricular de Escola, algumas linhas orientadoras da pol��tica educativa portuguesa, no per��odo em que decorre a elabora����o desta investiga����o) e abordados alguns aspetos gerais dos pr��-adolescentes, diversos conceitos de risco, a a����o de diversas entidades com compet��ncia na ��rea da inf��ncia e juventude, o papel da fam��lia e a rela����o desta com a escola. Foi utilizada a metodologia do ���Estudo Caso���, no decurso da qual foram analisados documentos internos da escola e elaborados instrumentos de recolha de dados (question��rios aplicados aos Alunos e aos seus Diretores de Turma). No tratamento das informa����es de natureza quantitativa, utilizou-se o programa inform��tico Excel, enquanto nas quest��es abertas procedeu-se �� an��lise de conte��do. Em s��ntese, concluiu-se que: a) um ter��o dos alunos que frequentava o 2�� Ciclo do Ensino B��sico, foi sinalizado como ���aluno de risco���. Cerca de 75% era do 5�� Ano de Escolaridade. Os fatores de risco que mais se destacam s��o: assiduidade irregular, desmotiva����o/desinteresse/apatia, d��fice de aten����o e concentra����o, indisciplina e reten����es sucessivas no seu percurso escolar. A fam��lia �� pouco participativa. b) a resposta curricular d��-se essencialmente dentro da sala de aula; c) a resposta organizacional assenta essencialmente nalgumas medidas previstas nos documentos legislativos. Na ��ltima parte do trabalho deixamos expressas as conclus��es do estudo mais pormenorizadas, bem como algumas recomenda����es/sugest��es que eventualmente, poder��o orientar posteriores investiga����es. /ABSTRACT - The risk students on a 2nd Cycle of classroom of the E.B. 2, 3 Ana de Castro Os��rio, during academic year of 2004/2005: A Case study The present study attempts to assess risk students on a 2nd Cycle (Sth and 6th grades) classroom of the ���E.B. 2, 3 Ana de Castro Os��rio��� Public School during the academic year of 2004/2005. On a theoretical scale, are assessed some questions about the Classroom Organization (reflexive school, school autonomy, intermediate directors and school supervision, the role of the Class Tutor, the School Curricular Project, some guidelines about the Portuguese education policy during the period when this study took place), and was also assessed some general aspects of preadolescents, risk concepts, and actions taken by various organizations specialized in the areas of childhood and youth, the role of the family and the interrelation between the family and the school. It was used a ���Case Study��� methodology during which was assessed school documents of this particularly school, and data collecting instruments (Student-applied and Class Tutor-applied questionnaires). On dealing with quantitative data, it was used the Excel application, while for the open questions was assessed by its contents. In brief, it was concluded that: a) a third of students that attended the 2nd Cycle Basic Education schools revealed to be ���risk students���. Around 75% of them were 5th grade students. Among the most important risk factors are: irregular attendance, unmotivated/aloofness /apathy, lack of attention and concentration, indiscipline and successive retentions during their education pathway. The family is scarcely participative. b) The curricular response is normally given within the classroom; c) the organizational response lies mostly on some measures included in government documents. On the last part of the paper, we focus on more detailed conclusions, as well as give recommendations/suggestions which may eventually be of guidance to future studies.

Influ��ncia dos factores de risco vascular no desempenho cognitivo

O objetivo deste estudo consiste em verificar at�� que ponto os sujeitos com fatores de risco vascular acentuados apresentam altera����es no seu desempenho cognitivo, na aus��ncia de les��o vascular conhecida. Para tal, os d��fices apresentados por estes foram comparados com sujeitos que se encontram na fase p��s-aguda do AVC (Acidente Vascular Cerebral) e sujeitos do grupo de controlo. Os d��fices cognitivos foram avaliados atrav��s de uma bateria de testes neuro psicol��gicos estandardizados, nos quais se avaliou a aten����o, mem��ria e fun����es executivas. Os resultados parecem confirmar a exist��ncia de um d��fice significativo nos sujeitos com fatores de risco em rela����o ao grupo de controlo, no que diz respeito �� mem��ria verbal e visual a curto-prazo e capacidade de aprendizagem. Assim, com base nos resultados podemos inferir a possibilidade de que os fatores de risco, por si s��, podem causar determinado tipo de d��fice cognitivo. / ABSTRACT: The aim of this study is to determine the extent to which individuals with vascular risk factors have pronounced changes in their cognitive performance, in the absence of known vascular injury. For this purpose, the deficits presented by these subjects were compared to those who are in the post-acute stage of the Stroke and subjects in the control group. Cognitive deficits were assessed using a battery of standardized neuro�� psychological tests, in which it was assessed attention, memory and executive functions. The results seem to confirm the existence of a significant deficit in subjects with risk factors in relation to the control group in what regards to short-term verbal and visual memory and learning ability. Therefore, based on the results we may imply the possibility that risk factors by themselves can cause certain types of cognitive impairment.