Cuidar da pessoa com esquizofrenia em processo de reabilitação psicossocial

Este ensino cl��nico permitiu-nos prestar cuidados de enfermagem especializados a 16 homens com esquizofrenia em processo de reabilitação psicossocial. Na sua maioria s��o: adultos, solteiros, da regi��o sul de Portugal, com uma m��dia de 9 anos de escolaridade, com hist��ria de consumo de subst��ncias (��lcool, tabaco, haxixe, coca��na, hero��na e anfetaminas), institucionalizados na Casa de Sa��de do Telhal (CST) h�� mais de 11 anos. Todos apresentam diagn��sticos de enfermagem das v��rias dimens��es do adoecer, com exce����o da dimens��o comportamental excitat��ria, sendo os de maior preval��ncia: ���Conhecimento sobre Processo de doen��a/Cuidados na doen��a/Tratamento, N��o Demonstrado���; Cogni����o, Comprometida���; ���Processo Social, Alterado���; ���Autoestima, Diminu��da���. Foram desenvolvidos 4 programas de interven����o: consulta de enfermagem de sa��de mental e psiquiatria (CESMP); atelier de estimula����o cognitiva (AEC); programa de desenvolvimento de compet��ncia intrapessoais, interpessoais e profissionais (PDCIIP); programa de psicoeduca����o (SABER+). A satisfa����o global com os programas foi superior a 7 (numa escala de 1 a 10) e os resultados que foram percebidos pela maioria dos reabilitandos situaram-se acima das suas expectativas iniciais. De uma forma geral, todos registaram ganhos: no desempenho cognitivo (em particular os que beneficiaram do AEC); na adapta����o psicossocial ��� nomeadamente ao n��vel do insight; os reabilitandos que beneficiaram do programa SABER+ melhoraram ainda os comportamentos demonstrados de aceita����o do estado de sa��de; no bem-estar psicol��gico ��� nomeadamente ao n��vel da autoestima (sobretudo os que beneficiaram da CESMP e/ou do PDCIIP), dos afetos positivos e dos comportamentos de motiva����o; nos v��rios dom��nios da qualidade de vida (QdV) medidos pelo WHOQOL-Bref em particular o dom��nio ambiental; todos elevaram o seu n��vel de conhecimentos nos 3 eixos em que que se estruturou o programa de psicoeduca����o (processo da doen��a, cuidados na doen��a, tratamento da doen��a); na ades��o �� medica����o, sobretudo os que integraram o programa de psicoeduca����o, contudo todos tendem a necessitar de ajuda parcial para conseguir demonstrar conhecimento no cumprimento do esquema terap��utico e est��o envolvidos em treinos supervisionados de prepara����o e autoadministra����o; ABSTRACT: This clinical training allowed us to provide skilled nursing care to 16 men with schizophrenia in a psychosocial rehabilitation setting. Most of these individuals are: adults, singles, from the southern region of Portugal, with an average of 9 years of schooling, with a history of substance abuse (alcohol, tobacco, cannabis, cocaine, heroin and amphetamines), institutionalized in Casa de Sa��de do Telhal (CST) for over 11 years. We find nursing diagnoses from all of the disease dimensions with the exception of excitatory behavioral dimension, being the most prevalent: "knowledge about disease process / care / treatment, not stated"; cognition, impaired", "social process, impaired���, ���self-esteem, decreased". We developed 4 intervention programs: psychiatry and mental health nursing consultation (CESMP); atelier of cognitive stimulation (AEC); intrapersonal, interpersonal and professional competences training (PDCIIP); psychoeducation (SABER+). The overall satisfaction with the programs was above 7 (on a scale of 1 to 10) and the results noticed by most patients were above their initial expectations. All registered nursing results were: in cognitive performance (particularly those who benefited from the AEC); in psychosocial adaptation - especially in terms of insight; patients who benefited from the SABER+ program demonstrated improved further acceptance of their health condition, psychological well-being, particularly in terms of self-esteem (especially those who benefited from the CESMP and/or the PDCIIP), positive affects and motivation; in the different domains of quality of life (QoL) measured by WHOQOL-Bref in particular the environmental domain; every patients raised their level of knowledge in the 3 axes in which the psychoeducational program (SABER+) was structured (disease process, care and treatment); in medication adherence, especially those who benefited of the psychoeducational program, however all the patients tend to need partial help to demonstrate knowledge in meeting the therapeutic regimen and are involved in supervised training programs for preparation and self administration.

Traject��rias de qualifica����o e projetos de futuro em adultos formandos de um curso de educa����o e forma����o na freguesia de Alc����ovas (2010-2012)

O presente estudo foi realizado, atrav��s de uma abordagem qualitativa, recorrendo-se �� an��lise de dados, por meio de entrevistas semi-estruturadas, com o objetivo de conhecer as motiva����es e o perfil dos alunos de pastelaria e panifica����o de um curso EFA (Educa����o e Forma����o de Adultos), que teve lugar em Alc����ovas, entre 2010 -2012. A elabora����o deste estudo permitiu conhecer e caracterizar, na freguesia de Alc����ovas, a relev��ncia que uma iniciativa como a Mostra de Do��aria em Alc����ovas desempenhou no desenvolvimento local e na sua economia. Revelou, tamb��m, o papel que as associa����es de desenvolvimento local podem ter nestes casos e a sua import��ncia na forma����o e qualifica����o dos indiv��duos. Verificou-se que a Associa����o Terras Dentro tem tido um papel relevante na educa����o formal, n��o formal e informal da popula����o, acompanhando a forma����o e crescimento de todas as empresas que surgem nesta freguesia e motivando, atrav��s de v��rias iniciativas, os empres��rios e potenciais interessados para a import��ncia da forma����o, da moderniza����o e da melhoria que pode representar ter pessoas qualificadas nas suas empresas. Foram acompanhados 12 formandos de pastelaria e panifica����o, durante o seu percurso formativo, com o objetivo de conhecer as suas motiva����es, antes e depois da forma����o, a import��ncia que este curso poder�� representar no seu futuro profissional e no aparecimento de mais postos de trabalho relacionados com esta ��rea. Fic��mos ainda a conhecer a import��ncia que estes formandos d��o ��s aprendizagens no presente e o que isso representa para si e para a sua fam��lia; ABSTRACT: This study was conducted through a qualitative approach, resorting to the analysis of data through semi-structured interviews, in order to understand the motivations and profiles of students from a pastry and baking course EFA (Education and Training Adults), which took place in Alc����ovas between 2010 -2012. The preparation of this study helped identify and characterize the parish Alc����ovas, the relevance that an initiative like the Show Confectionery in Alc����ovas played in local development and economy. The role that local development associations can have these cases and their importance in the training and qualification of individuals. It was found that the Lands Within Association has had an important role in formal, non-formal and informal population, following the formation and growth of all companies that appear in this parish and motivating through various initiatives, entrepreneurs and potential stakeholders to the importance of training, modernization and improvement that can represent have people qualified in their companies. 12 trainees were followed pastry and baking during their training in order to know their motivations, before and after training, the importance of this course may represent your professional future and the emergence of more jobs related this area. We also knew that these students give importance to learning of this and what it represents for you and your family.