Proteína C reactiva, marcador inflamatorio asociado con ANCA en tuberculosis pulmonar

Antecedentes: la proteína C reactiva es uno de los marcadores inflamatorios denominados “reactantes de fase aguda” que se produce en el hígado en respuesta a procesos infecciosos o inflamatorios. En los pacientes con tuberculosis se ha descrito la formación de anticuerpos anticitoplasma de neutrófi los (ANCA). Objetivo: determinar la concentración de proteína C reactiva, evaluar su comportamiento como marcador de la respuesta inflamatoria y analizar su correlación con los ANCA en los pacientes con tuberculosis pulmonar, antes y después de iniciar el tratamiento antifímico. Pacientes: se eligieron pacientes con sospecha de tuberculosis pulmonar. Una vez confirmado el diagnóstico, se obtuvieron las muestras de suero para analizar los datos clínicos y de laboratorios. La determinación de ANCA se realizó con estuches comerciales de inmunofluorescencia y la de proteína C reactiva con ELISA, antes y después de iniciar el tratamiento antifímico. Resultados: se obtuvieron 50 muestras de suero de pacientes con tuberculosis pulmonar. En la primera (94%) y segunda obtención (90%) de los sueros se registró un valor de proteína C reactiva menor de 5 mg/L. El valor promedio de proteína C reactiva fue de 3.05 ± 8.27 mg/L en la primera muestra y de 4.49 ± 11.2 mg/L en la segunda (p = 0.46). Los pacientes positivos a ANCA tuvieron valores más altos de proteína C reactiva en su segunda muestra (p = 0.001). Discusión: existe una asociación entre la proteína C reactiva y la producción de anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos en un subgrupo de pacientes con tuberculosis pulmonar. Su significación es incierta, pero quizá desempeñan alguna función patogénica en la respuesta inflamatoria pulmonar.

Diseño de un instrumento para captura de geometrías 3D con aplicación en la manufactura de productos

La digitalización de objetos tridimensionales se ha convertido en una de las herramientas más útiles en el desarrollo de productos debido a la creciente utilización de las técnicas de la ingeniería inversa en la manufactura de productos. La reproducción de la geometría de los productos proporciona ventajas relacionadas con la reducción de tiempos y costos con un alto grado de precisión. Este trabajo presenta el diseño y la implementación de un escáner tridimensional de superficies que permite reproducir las geometrías utilizando un instrumento de medición constituido por una cámara digital y un rayo láser posicionado por medio de un brazo robot. El trabajo comprende desde la calibración del instrumento de medición hasta la reconstrucción de la superficie del objeto en coordenadas 3D.

Terminal interruption of relux source technique in the treatment of active venous ulcers

Introduction: The treatment for venous ulcers in most cases is unsatisfactory, with recurrences and poor healing. Objective: to evaluate adjuvant therapy in the treatment of active venous ulcers. Methods: We analyzed 20 patients with active venous ulcers attending the general Surgery outpatient clinic at the “Dr. José eleuterio gonzález” University Hospital from October 2012 to January 2013. they were randomly divided into 2 groups: group A (11 patients) underwent compression therapy and group B (9 patients) underwent compression therapy plus removal of the vein that gives terminal relux to the ulcer, guided by ultrasound (microphlebectomy). Patients were evaluated weekly (8 weeks). At each assessment, photographs and lesion measurements were taken and pain was evaluated using the visual analog scale. Results: No significant differences were found between the study groups in terms of age, weight, height, body mass index (BMi), ankle-brachial index, and baseline measurement of the ulcer (p>0.05). Group B showed a greater reduction in ulcer size and a statistically signiicant lower score on the visual analog pain scale (p<0.05) from the second and third week of treatment, respectively. Conclusions: the results obtained in patients with surgical procedure (group B) are consistent with the reported eficacy of chronic venous ulcer treatment with saphenectomy (conventional surgery), the difference is that in this study we used a minimally invasive procedure (microphlebectomy).

Análisis de la expresión de miRNAs en trofozoítos de entamoeba histolytica.

Entamoeba histolytica representa una de las principales causas a nivel mundial de muertes por parasitosis. Aunque se ha identificado como el agente causal de la amibiasis desde 1875, los mecanismos moleculares por los cuales este parásito causa la enfermedad aún no estan completamente comprendidos. Los microRNAs (miRNAs) son grupos de RNAs pequeños no codificantes que juegan un papel importante en la regulación de la expresión de genes y la traducción de proteínas en una gran variedad de organismos. Su identificación ha sido un paso importante para facilitar y entender la biología, organización y evolución del genoma, así como su regulación posttranscripcional, sin embargo en E. histolytica no se tiene registro de la presencia de estas moléculas reguladoras. En nuestro laboratorio a partir de un cultivo de trofozoitos de E. histolytica en condiciones axénicas se aislaron los RNA totales y se purificaron en una fracción de 15 a 50 nucleótidos los cuales se utilizaron para construir una biblioteca de RNAs pequeños que posteriormente fueron secuenciados y en donde se detectaron 199 miRNAs exclusivos para este parásito. Durante el desarrollo de esta tesis, se analizó la expresión de miRNAs en trofozoítos de E. histolytica HM1-IMSS, usando la técnica de microarreglo µParaflo Microfluidic Biochip Technology y posteriormente se realizó la verificación de la expresión de los miRNAs mediante RT-PCR Tiempo Real. Los resultados del microarreglo demostraron la expresión 41 candidatos a miRNAs de los cuales se confirmó la presencia de 9 microRNAs de E. histolytica (Ehi-miRNAs) mediante RT-PCR Tiempo Real. La estructura de los Ehi-miRNAs permitió predecir 32 probables genes blanco ya descritos y 34 genes hipotéticos probables. Los resultados obtenidos postulan una colección de miRNAs reguladores en E. histolytica que generan una plataforma para analizar molecularmente la estructura genómica, regulación génica y validación de los Ehi-miRNAs en este parásito

Surgical treatment of a pseudoaneurysm of the femoral artery secondary to a gunshot wound: clinical case report

We report a case of a 18-year-old male patient with a diagnosis of pseudoaneurysm of the right supericial femoral artery secondary to penetrating injury by gunshot, which was treated in our Hospital with an aneurysm resection and a saphenous vascular graft inverted with a satisfactory evolution.

Nutritional screening and prevalence of hospital malnutrition risk. University Hospital of the UANL, Monterrey

Introduction: Hospital malnutrition risk has prevalence values of 20%-50%, and it is a major health problem in the health institutions worldwide. Objective: To assess the accomplishment of nutritional screening and the prevalence of hospital malnutrition risk in a University Hospital. Materials and methods: A retrospective analysis was carried out with nutritional screening, using primary data from six clinical areas obtained in the period between July 2012 and December 2013. According to previous results in Mexican health institutions and considering a mean malnutrition risk prevalence of 50%, it was calculated that a sample size of 3200 subjects was required for the assessment of valid risk values. Patients with values ≥3 on the Nutritional Risk Screening (NRS, 2002) were classiied as carriers of nutritional risk. Results: A total of 5611 patients (38% of all patients admitted) were studied. The rate of screening declined from 55% in 2012 to 31% in 2013. During the whole period, 3034 patients were classiied with risk of malnutrition (54% prevalence). Conclusions: The prevalence of hospital malnutrition risk was high. The accomplishment of the nutritional screening was deicient, and declined between 2012 and 2013. The lack of nutritional screening does not meet the vital care requirements of hospitalized patients and prevents the timely treatment of those at malnutrition risk.