Evaluación de la función renal en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) sin tratamiento sustitutorio, tras un programa de intervención nutricional (PIN): estudio aleatorizado

La Enfermedad Renal Crónica (ERC) se define como la disminución de la función renal, donde se reduce el filtrado glomerular (FG) estimado < 60 ml/min/1,73m2 o como la presencia de daño renal de forma persistente durante al menos tres meses. La enfermedad renal crónica (ERC) es una patología progresiva que afecta cada vez más a la población, el daño renal aumenta con el paso del tiempo, siendo su resultado el tratamiento renal sustitutivo, trasplante o incluso la muerte, el gran problema es que en ocasiones no hay síntomas hasta que esta instaurada. Las causas de la ERC son complejas e incluyen enfermedades comunes, como la hipertensión, el síndrome metabólico (conjunto de varios factores como HTA, obesidad), la diabetes y otras patologías que afectan al riñón. Desde la clasificación de ERC en 5 fases, los clínicos pueden diagnosticar precozmente, incluso en estadios iniciales. Para frenar la progresión de la enfermedad es recomendable la disminución de ingesta de proteica. El objetivo de este estudio es evaluar una intervención nutricional (PIN) sobre la función renal, valorando la ingesta, vigilando el estado renal y nutricional en pacientes con enfermedad renal crónica sin tratamiento sustitutorio. Se siguieron los criterios de las quías KDIGO/KDOQI, y los diferentes Documentos de Consenso de las Sociedades Científicas. Se diseñó un estudio longitudinal aleatorizado de 86 participantes, de los 43 que componían el grupo estudio (E) finalizaron el programa de intervención nutricional 90,69% de la muestra inicial, y 38 de los participantes del grupo control (C) (88,37%). La duración del ensayo fue de 12 meses. El estado nutricional se evaluó mediante la valoración global subjetiva (VSG), datos antropométricos, dietéticos y analíticos. Se realizó los análisis estadísticos con el programa SPSS. A los doce meses, se ha observado un aumento de FG y una disminución de otros parámetros que agravan la enfermedad. Además, se ha producido un control de la ingesta proteica y de la ingesta energética. Conclusión: Mediante una intervención nutricional mantenida en el tiempo, se puede controlar el estado nutricional y se evita la progresión de la enfermedad renal, influyendo positivamente en algunos parámetros de riesgo. Por lo que podemos concluir que la utilización de programas de intervención nutricional (PIN) en las consultas de enfermería nefrológica para pacientes con enfermedad renal crónica, podría evitar, en ocasiones, el paso del paciente a diálisis, trasplante o a la muerte.

Quantum simulation of a topological Mott insulator with Rydberg atoms in a Lieb lattice

We propose a realistic scheme to quantum simulate the so-far experimentally unobserved topological Mott insulator phase-an interaction-driven topological insulator-using cold atoms in an optical Lieb lattice. To this end, we study a system of spinless fermions in a Lieb lattice, exhibiting repulsive nearest-and next-to-nearest-neighbor interactions and derive the associated zero-temperature phase diagram within mean-field approximation. In particular, we analyze how the interactions can dynamically generate a charge density wave ordered, a nematic, and a topologically nontrivial quantum anomalous Hall phase. We characterize the topology of the different phases by the Chern number and discuss the possibility of phase coexistence. Based on the identified phases, we propose a realistic implementation of this model using cold Rydberg-dressed atoms in an optical lattice. The scheme, which allows one to access, in particular, the topological Mott insulator phase, robustly and independently of its exact position in parameter space, merely requires global, always-on off-resonant laser coupling to Rydberg states and is feasible with state-of-the-art experimental techniques that have already been demonstrated in the laboratory.

Sub-kiloparsec alma imaging of compact star-forming galaxies at z ~ 2.5: revealing the formation of dense galactic cores in the progenitors of compact quiescent galaxies

We present spatially resolved Atacama Large Millimeter/submillimeter Array (ALMA) 870 μm dust continuum maps of six massive, compact, dusty star-forming galaxies at z ~ 2.5. These galaxies are selected for their small rest-frame optical sizes (r_e,F160W ~ 1.6 kpc) and high stellar mass densities that suggest that they are direct progenitors of compact quiescent galaxies at z ~ 2. The deep observations yield high far-infrared (FIR) luminosities of L_IR = 10^12.3-12.8 L_⨀ and star formation rates (SFRs) of SFR = 200–700 M_⊙ yr^−1, consistent with those of typical star-forming "main sequence" galaxies. The high spatial resolution (FWHM ~ 0 12–0 18) ALMA and Hubble Space Telescope photometry are combined to construct deconvolved, mean radial profiles of their stellar mass and (UV+IR) SFR. We find that the dusty, nuclear IR–SFR overwhelmingly dominates the bolometric SFR up to r ~ 5 kpc, by a factor of over 100× from the unobscured UV–SFR. Furthermore, the effective radius of the mean SFR profile (r_e,SFR ~ 1 kpc) is ~30% smaller than that of the stellar mass profile. The implied structural evolution, if such nuclear starburst last for the estimated gas depletion time of Δt = ±100 Myr, is a 4×increase of the stellar mass density within the central 1 kpc and a 1.6× decrease of the half-mass–radius. This structural evolution fully supports dissipation-driven, formation scenarios in which strong nuclear starbursts transform larger, star-forming progenitors into compact quiescent galaxies.