重离子束治疗皮肤恶性肿瘤的初步临床结果；Clinical trial of carbon ion radiotherapy for malignant neoplasm of skin

目的:评价重离子束对皮肤恶性肿瘤放射治疗的近期疗效和毒副反应。方法:29例皮肤恶性肿瘤患者分6批接受重离子束放射治疗,其中恶性黑色素瘤13例,皮肤鳞癌及Bowen’s病各6例,基底细胞癌2例,其他皮肤恶性肿瘤2例。照射总剂量(50～70)GyE/(6～12)d,单次剂量5.5～11.67GyE,1f/d,连续治疗。采用RTOG标准和WHO近期疗效标准分别评价毒副反应和近期疗效。结果:截止2009-05,中位随访时间为13.5个月(1～25个月),随访率为100%。29例患者中完全缓解(CR)24例(82.8%),部分缓解(PR)5例(17.2%),有效率(RR)为100%,中位生存时间为22.8个月(95%CI:20.6～24.9)。皮肤反应0度11例(37.9%),Ⅰ度9例(31.0%),Ⅱ度6例(20.7%),Ⅲ度2例(6.9%),Ⅳ度1例(3.4%);血液毒副反应治疗前后无明显改变。结论:重离子束(12C6+)放射治疗皮肤恶性肿瘤近期疗效好,并发症轻,远期疗效、晚期副反应等尚需进一步长期全面的观察和更多的研究提供依据。

重离子束治疗皮肤癌的临床研究

为探讨重离子束(12C6+)治疗皮肤癌的临床疗效及不良反应,对12例患者(志愿者)进行了重离子治疗临床研究。采用100MeV/u重离子束能量,RBE(Relative biologic effectiveness)值2.5-3.0,放疗剂量60-70GyE,单次剂量2.5-5.41Gy,1f/d,连续6-7d的治疗模式。根据治疗后3个月肿瘤大小变化评价近期疗效,由放射治疗肿瘤组(RTOG)按照急性放射损伤分级标准判断急性损伤。随访3月后发现,10位患者局部肿瘤达到完全缓解(CR),2例部分缓解(PR),局部肿瘤靶区仅有1-2级皮肤反应外,均未见其它放疗副反应。研究结果提示,重离子束治疗皮肤癌疗效好,无明显不良反应,显著缩短治疗时间,安全性高。