254 resultados para Obesidade Prevenção - Teses
Resumo:
O presente trabalho objetiva trazer elementos para anlise da relao de imposio de coao sobre possveis infratores, atravs da pena, como forma de prevenção criminalidade, assim como o exame de argumentos discursos- sobre a necessidade de aumento de pena, como desestimulante criminalidade. Para tal anlise foram divididos captulos que examinam o conceito de ideologia, desde a sua gnese, sua modificao do conceito at sua concepo atual. A construo do que entendido como verdade; o discurso da necessidade da disciplina junto ao da segurana, o controle social por meio do sistema penal; as principais formas de controle formadas atravs da ideologia da pena e quais so suas principais implicaes no cotidiano das pessoas e na sociedade, sendo, ainda, observadas as tcnicas de segurana que se modificaram com tempo, como elas foram utilizadas, com que objetivo e por quem. Por fim, como se chega ao sculo XX e XXI com uma espcie de teoria do controle social, que o Filsofo e Professor FOUCAULT chamou de "panoptismo social"
Resumo:
O objetivo do presente estudo foi investigar a associao entre a depresso ps-parto e a reteno de peso no ps-parto. Trata-se de um estudo longitudinal, com 563 mulheres no baseline acolhidas em unidades de sade do municpio do Rio de Janeiro entre 2005 e 2009, acompanhadas at o 6 ms ps-parto, com dados sobre peso e estatura aos 15 dias ps-parto e peso pr-gestacional. O peso retido aps o parto foi calculado a partir da diferena entre o peso aferido nas ondas de seguimento (15 dias, 1, 2, 4 e 6 ms) e o peso pr-gestacional. O estado nutricional pr-gestacional foi classificado de acordo com a OMS. A presena de depresso ps-parto foi avaliada a partir da verso em portugus da Escala de Depresso Ps-parto de Edimburgo (EPDS) aos 15 dias e no 2 ms aps o parto, utilizando-se 11/12 da EPDS como ponto de corte. Considerou-se depresso recorrente quando houve presena de depresso nos dois momentos. Inicialmente analisaram-se caractersticas da populao. Para as anlises estatsticas do efeito do estado nutricional pr-gestacional e do efeito da depresso ps-parto sobre a reteno de peso ps-parto empregou-se o proc mixed do pacote estatstico SAS. Dentre os principais achados, destaca-se que 22,7% (IC 95% 19,3-26,4) das mulheres iniciaram a gravidez com sobrepeso e 10,9% (IC 95% 7,0-15,7) apresentaram depresso recorrente. A reteno mdia de peso foi de 5,6 kg (IC 95% 5,1-6,1) aos 15 dias ps-parto. Na anlise das trajetrias no tempo do peso ps-parto por estado nutricional pr-gestacional ajustadas por idade, escolaridade, nmero de filhos, aleitamento materno e ganho de peso gestacional, observou-se diminuio da reteno de peso ps-parto para os grupos de baixo peso e sobrepeso pr-gestacional e aumento da reteno de peso ps-parto para o grupo de obesidade pr-gestacional. Na anlise das trajetrias no tempo do peso ps-parto por depresso ps-parto verifica-se que o efeito entre o tempo e a reteno de peso ps-parto se modifica para mulheres com depresso ps-parto recorrente nas anlises bruta e ajustadas por idade, escolaridade, estado nutricional pr-gestacional, nmero de filhos, ganho de peso gestacional, aleitamento materno e rede social, nas quais observa-se que as mulheres com depresso ps-parto recorrente perdem menos peso. Os resultados permitem identificar que h no ps-parto perda e ganho de peso, apesar de ser esperada perda de peso almejando o retorno ao peso pr-gestacional. Ressalta-se o impacto da depresso ps-parto observado nesta dinmica de peso, uma vez que mulheres com depresso ps-parto recorrente apresentaram menor perda de peso. Destaca-se a relevncia dos resultados deste estudo para o desenvolvimento da promoo da sade e da segurana alimentar e nutricional, visando um monitoramento do estado nutricional ps-parto e avaliao da sade mental materna de forma a contribuir para a prevenção da obesidade feminina e comorbidades
Resumo:
A modulao do tecido adiposo marrom (TAM) e do tecido adiposo branco (TAB) est associada prevenção ou reduo do ganho de massa corporal. O leo de peixe possui diversos efeitos benficos que podem estar relacionados a esses tecidos. Dessa forma, objetivou-se avaliar os efeitos antiobesognicos de diferentes dietas hiperlipdicas com leo de peixe na termognese do TAM e na lipognese e beta-oxidao do TAB. Para isso, foram utilizados camundongos machos C57BL/6, com trs meses de idade, que foram divididos em quatro grupos experimentais: um que recebeu dieta standard-chow (SC, 10% kcal de lipdios) e outros trs que receberam dieta hiperlipdica (HL, 50% kcal de lipdios). Obtivemos os grupos HL com banha de porco (HL-B), HL com banha de porco mais leo de peixe (HL-B+Px) e HL com leo de peixe (HL-Px). As dietas foram administradas por um perodo de oito semanas, sendo que a ingesto alimentar foi avaliada diariamente e a massa corporal, semanalmente. Na ltima semana de experimento, realizou-se a calorimetria indireta e o teste oral de tolerncia glicose. No sacrifcio, a glicemia foi aferida, o sangue foi puncionado para obteno do plasma e o TAM interescapular e o TAB epididimrio foram dissecados e armazenados. A leptina, os triglicerdeos e a insulina foram mensurados no plasma. O ndice de adiposidade e o HOMA-IR foram calculados. O TAM e o TAB foram avaliados por microscopia confocal e de luz. Realizou-se RT-qPCR e Western blot para avaliao de marcadores termognicos, da captao e oxidao de cidos graxos e glicose e de PPAR no TAM, e para a avaliao da lipognese e beta-oxidao e de PPAR no TAB. Com relao aos resultados, o grupo HL-B apresentou ganho de massa corporal e elevao da adiposidade, associado com hipertrofia dos adipcitos, hiperleptinemia, hipertrigliceridemia, intolerncia glicose e resistncia insulina, reproduzindo um quadro de obesidade e sndrome metablica. Por outro lado, a ingesto de leo de peixe nos dois grupos (HL-B+Px e HL-Px) foi capaz de reduzir o ganho de massa corporal e a adiposidade, sem alterar a ingesto alimentar. Essa ingesto tambm aumentou o gasto energtico dos animais, regularizou a leptina e os triglicerdeos plasmticos, bem como a tolerncia glicose e a resistncia insulina. Esses efeitos foram associados ao aumento de marcadores termognicos no TAM, bem como da captao e oxidao de cidos graxos e glicose e da expresso de PPAR nesse tecido. No TAB, houve reduo de marcadores da lipognese e aumento de marcadores da beta-oxidao, juntamente com elevao na expresso de PPAR. Em concluso, nossos resultados mostram que a ingesto de leo de peixe tem efeitos antiobesognicos em camundongos atravs da modulao benfica do TAM e do TAB e pode, portanto, representar uma terapia auxiliar alternativa contra a obesidade e suas comorbidades.
Resumo:
A construo de um atendimento voltado exclusivamente para adolescentes no fortuita. Infncia e adolescncia so invenes modernas que delimitaram faixas etrias com caractersticas prprias e modelos de interveno especficos que se transformaram historicamente, bem como sendo atravessadas pela prpria criao da noo de risco, perigo e vulnerabilidade. A partir de um estudo junto equipe de uma instituio criada para garantir um tipo de ateno considerado total, voltado para uma clientela designada adolescentes em risco social, busco compreender o modelo de ateno adotado, privilegiando a perspectiva dos profissionais sobre o mesmo. A metodologia empregada consistiu em anlise de documentos institucionais e entrevistas com informantes-chaves, terminando por mostrar a relevncia de dois trips estruturantes das prticas institucionais: tratamento da dependncia qumica, prevenção da violncia e cuidados bsicos de um lado, prevenção aos fatores de risco, acolhimento do paciente e integrao dos atendimentos de outro.
Resumo:
A obesidade um dos maiores problemas de sade pblica que cresce em todo o mundo, resultante de um desequilbrio entre ingesto alimentar e gasto energtico. Pode-se dizer que a obesidade o principal fator de risco para o desenvolvimento de doenas crnicas de maior prevalncia como dislipidemias, doenas cardiovasculares, diabetes do tipo 2 e esteatose heptica no alcolica, acarretando na reduo da qualidade e expectativa de vida. A Grelina um hormnio sintetizado pelo estmago, que atua em diferentes tecidos atravs de um receptor especfico (GHS-R1a), incluindo hipotlamo e tecidos perifricos, como o fgado. Esse hormnio est envolvido no comportamento alimentar e adiposidade, modulando o armazenamento ou utilizao dos substratos energticos no corao, msculo esqueltico, adipcitos e fgado, alm disso, revela-se de grande importncia na manuteno do metabolismo energtico heptico. Estes dados suportam a hiptese de que as vias de sinalizao responsivas grelina so um importante componente da regulao do metabolismo energtico heptico e da homeostase glicmica. O objetivo deste trabalho, foi estudar o metabolismo energtico heptico e a sinalizao da grelina em camundongos Swiss adultos obesos submetidos a dieta ocidental rica em gordura saturada e carboidratos simples. Avaliamos o efeito desta dieta a partir do 21 dia de idade (desmame) at o 133 dia destes animais, atravs de parmetros biomtricos e bioqumicos, avaliao histomorfolgica, respirometria de alta resoluo, contedo de glicognio heptico e contedo de algumas protenas envolvidas na sinalizao de insulina e grelina, alm do metabolismo energtico heptico. Baseado em nossos resultados observamos que o consumo de dieta ocidental rica em gordura saturada e carboidrato simples durante 16 semanas causa hiperfagia, levando ao quadro de obesidade na idade adulta e prejuzo nas vias de sinalizao dos hormnios insulina e grelina, que so importantes moduladores do metabolismo energtico heptico, favorecendo o desenvolvimento de esteatose heptica no alcolica.
Resumo:
No presente estudo, foram investigados o mecanismo central e a termognese pelo tecido adiposo marrom (BAT) envolvidos com a perda de massa corporal (MC) observada com a administrao de liraglutida (anloga do hormnio GLP1). Camundongos machos C57BL/6, foram alimentados com dieta padro e tratados com veculo (SC) ou com liraglutida (SC/Lir) ou com dieta hiperlipdica e tratados com veculo (HF) ou com liraglutida (HF/Lir) Nossos resultados demostram que a administrao de liraglutida aumentou o neuropeptdeo anorexignico pro-opiomelanocortina no hipotlamo e diminuiu a expresso do mRNA da protena supressora da sinalizao de citocinas-3. A administrao de liraglutida melhorou os nveis plasmticos de adiponectina e diminuiu tanto a intolerncia glicose, como a resistncia insulina. Alm do mais, tanto o grupo SC como o grupo HF, consumiram a mesma quantidade de comida, j o grupo SC/Lir comeu 17,5 menos comida comparado com o grupo SC e, da mesma forma, o grupo HF/lir diminuiu o consumo alimentar em 22,5% comparado com o grupo HF. A massa corporal final foi 8,5% menor no grupo SC/Lir comparado com o grupo SC e 16% menor no grupo HF comparado com o grupo HF/Lir. Alm do mais, a administrao de liraglutida aumentou o consumo de oxignio e a produo de dixido de carbono, e diminuiu o quociente respiratrio. A liraglutida aumentou ainda os nveis do receptor beta 3 adrenrgico, da protena desacopladora mitocondrial-1, do TC10 e do transportador de glicose estimulado pela insulina (GLUT)-4 no BAT. Em concluso, a administrao de liraglutida em camundongos obesos induzidos por dieta ativou a via anorexignica, diminuindo o consumo alimentar, atuando sinergicamente com o aumento do gasto energtico.
Resumo:
Como o desmame precoce (DP) no-farmacolgico programa a prole para obesidade, microesteatose heptica e maior estresse oxidativo na vida adulta, e o DP farmacolgico, inibindo a prolactina com um agonista dopaminrgico (bromocriptina), causa tambm obesidade neste trabalho objetivamos: (1) verificar o status redox e funo heptica no modelo de programao pelo DP farmacolgico. Como a bromocriptina tem efeitos protetores sobre a homeostase glicmica em animais adultos, formulamos a hiptese de que poderia interferir na programao do DP no-farmacolgico e para test-la tivemos os seguintes objetivos: (2) avaliar uma possvel interferncia desta droga na programao atravs da sua aplicao nas proles submetidas ao DP no-farmacolgico; (3) avaliar os efeitos a longo prazo deste tratamento neonatal frente a diferentes dietas. Mtodos: Experimento 1: ratas lactantes foram divididas em 2 grupos: DP (BROMO) no qual as mes foram tratadas via i.p. com 1mg/dia de bromocriptina nos 3 ltimos dias de lactao; Controle (C) cujas mes receberam tratamento semelhante com soluo veculo. As proles foram avaliadas aos 90 e 180 dias de vida (P90 e P180) atravs de teste t-Student (significncia de P<0,05). Experimento 2: realizamos novo protocolo onde lactantes foram dividas em 2 grupos: DP no-farmacolgico (DP) cujas mes recebiam uma bandagem adesiva ao redor do corpo para impedir o acesso dos filhotes ao leite nos ltimos 3 dias de lactao; Controle (C) cujos filhotes mamavam livremente. Em seguida as proles de ambos os grupos foram subdividas de acordo com o tratamento: proles que recebiam bromocriptina intraperitoneal (4mg/kg massa corporal/dia) nos ltimos 3 dias de lactao (DP/BRO e C/BRO); proles que recebiam soluo veculo (DP e C). Os grupos foram analisados em P120. Em P130 estas proles foram subdivididas de acordo com a dieta, compondo ao final 8 grupos experimentais (C; C/BRO; DP e DP/BRO - rao padro e C-HF; C/BRO-HF; DP-HF e DP/BRO-HF - rao hiperlipdica - 45% Kcal de lipdeos) sendo acompanhados at P200. A anlise estatstica foi feita atravs de two-way ANOVA com ps-teste de Bonferroni, one-way ANOVA com ps-teste de Newman-Keuls e teste t-Student (entre os respectivos grupos com diferenciao diettica) (P<0,05). Experimento 1: verificamos que o DP promoveu maior adiposidade visceral e dislipidemia. Em P90, animais BROMO apresentaram intolerncia a glicose, normoinsulinemia, superexpresso de sirtuna-1 (SIRT-1) no fgado, aumento da atividade da superxido dismutase (SOD) no plasma e fgado e da glutationa peroxidase (GPx) heptica levando a uma reduo de malondialdedo (MDA) somente no fgado. J em P180 constatamos resistncia insulnica, maior atividade de GPx plasmtica e SOD e catalase no fgado promovendo reduo de MDA em ambos os tecidos e prevenindo o surgimento da esteatose heptica no grupo BROMO, apesar do declnio da expresso de SIRT-1. Experimento 2: a bromocriptina intensifica a perda de peso dos filhotes ao final da lactao. Em P120 somente observamos uma intolerncia a glicose no C/BRO (permanecendo ao longo do experimento) e uma hipertrofia de adipcitos no DP. J em P200 evidenciamos no grupo DP, maior adiposidade, hiperleptinemia, hipertrofia de adipcitos, e aumento de triglicerdeo heptico. Estas alteraes foram prevenidas nos grupos tratados com bromocriptina. Em contrapartida, a dieta HF promoveu uma descompensao metablica e os efeitos benficos da bromocriptina no foram to evidentes. Confirmamos os efeitos deletrios do DP e verificamos o potencial teraputico da bromocriptina, prevenindo o ganho de peso corporal, a adiposidade e a leptinemia podendo, portanto, colaborar com a prevenção de danos ao tecido heptico, desde que associado a um padro diettico adequado.
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A presente pesquisa tem como principal objetivo investigar as caractersticas do casal heterossexual moderno praticante de swing. Em especial, busca-se compreender quais fatores influenciam as negociaes dos adeptos acerca da prevenção de DSTs/Aids. O swing, tambm conhecido como troca de casais, considerado uma das experincias possveis de no exclusividade sexual dentro da relao conjugal, o que significa dizer que os parceiros que o praticam, em comum acordo, permitem a ocorrncia de intercursos sexuais envolvendo terceiros e preferencialmente em ambientes compartilhados. O estabelecimento do swing enquanto estilo de vida a principal premissa dos praticantes. A partir das observaes etnogrficas de festas swingers realizadas em uma boate na Zona Oeste da cidade do Rio de Janeiro, da anlise dos discursos de casais informantes e do levantamento das pesquisas sobre swing realizadas no Brasil, Europa e Estados Unidos, foi possvel refletir a respeito das particularidades socioculturais deste grupo, bem como apreender o conjunto de valores que o orientam. As trajetrias dos sujeitos, desde o descobrimento do swing at o envolvimento real com o universo em questo, tambm so abordados neste trabalho. Finalmente, procura-se descrever e analisar os principais aspectos em torno das condutas sexuais dos swingers e a relao destas com o uso ou desuso de estratgias preventivas a fim de suscitar reflexes contributivas s discusses sobre prevenção de DSTs/Aids entre swingers.
Resumo:
Esse trabalho apresenta como tema o Direito Penal Econmico e a importncia do compliance como critrio de prevenção no crime de adulterao de combustvel, que encontra previso na Lei 8.176, de 08 de fevereiro de 1991. Os objetivos centrais do estudo, portanto, orientam-se no sentido de demonstrar a importncia do cumprimento de efetivas normas de conduta no mbito empresarial, de forma a se desenvolver uma postura tica suficiente a evitar a prtica de condutas delituosas, sobretudo aquelas relacionadas adulterao de combustvel. Trata-se de refletir acerca de critrios preventivos, de forma a se evitar a futura incidncia do Direito Penal e por consequncia, da aplicao da pena. Busca-se apresentar o campo de incidncia do Direito Penal Econmico, dentro do qual se situa o tratamento da conduta delitiva de adulterao de combustvel. Aborda-se o conceito e normas de fiscalizao ligadas ao crime de adulterao de combustvel, para em seguida demonstrar o desenvolvimento e incidncia de compliance como critrio de prevenção criminal.
Resumo:
Este trabalho se prope a analisar a abordagem biomdica sobre a recidiva de engorda, aps a gastroplastia para tratamento da obesidade. Foram realizadas, na plataforma PubMed, buscas dos seguintes termos: weight regain AND bariatric surgery OR gastroplasty NOT diabetes. Juntamente com a seleo dos seguintes filtros: artigos sobre humanos, disponibilidade do texto completo, disponibilidade do resumo. Somente publicaes entre 2010 e 2014 foram selecionadas. Estas foram analisadas com um questionrio auxiliar de 46 perguntas sobre os seguintes temas: a alimentao dos pacientes, a abordagem da re-educao alimentar, o acompanhamento do ps-operado pelos profissionais de sade, e as hipteses para o sucesso da cirurgia. Como resultados, percebemos que no conseguir emagrecer o suficiente ou no manter o emagrecimento so consideradas algumas das complicaes da gastroplastia, atingindo um grande nmero de pacientes. Estas complicaes evidenciam que o mtodo considerado mais eficaz no tratamento da obesidade mrbida tambm falho e, em cerca de 8 anos, uma nova interveno necessria. O paciente pode voltar a se enquadrar na categoria de obeso, havendo casos de peso ps-cirrgico maior que o pr-cirrgico.
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A presente investigao teve como principal objetivo explorar a associao entre o ndice de massa corporal, percepo corporal e morbidade psiquitrica menor (MPM) em uma populao de funcionrios tcnico-administrativos de uma Universidade Pblica do Rio de Janeiro. Foi realizado um estudo seccional (tipo censo) entre 3892 funcionrios da Universidade com idade entre 20 e 81 anos. A morbidade psiquitrica menor foi definida a partir de um instrumento utilizado para rastreamento de distrbios psiquitricos menor na populao geral (GHQ-12). Encontrou-se nesta populao uma prevalncia de morbidade psiquitrica menor de 22,3% para homens e 34,5% para mulheres. Elegeu-se para anlise dos dados o mtodo de regresso logstica multivariada, considerando no modelo o IMC e a percepo corporal como variveis explicativas e morbidade psiquitrica menor como varivel desfecho. No foi encontrada associao entre o IMC e morbidade psiquitrica menor, mesmo aps o ajuste por sexo, idade, atividade fsica, renda familiar e morbidade referida. A percepo corporal, entretanto, se mostrou associada a presena de morbidade psiquitrica menor. Sentir-se fora do peso considerado como ideal esteve associado a presena de sofrimento psquico em homens e mulheres.
Resumo:
A compulso alimentar est associada a diversas doenas, entre elas, a obesidade.Com o intuito de pesquisar a diferena hormonal ligada ao controle da fome e da saciedade associada ao episdio de compulso alimentar (ECA), avaliou-se a concentrao srica dos hormnios que regulam este processo em mulheres adultas. Mtodos: O estudo experimental foi composto de 3 grupos (n=23), sendo: grupo Eutrfico (GE;n=8), grupo obeso sem ECA (GO;n=7) e obesas com ECA (ECA;n=8). Todas as mulheres que participaram do estudo freqentavam os servios de sade da Policlnica Piquet Carneiro. Foram dosados os hormnios: Grelina Total, Glucagon, Adiponectina, Amilina, Peptdeo C, GLP-1, Insulina e Leptina sricos nos tempos: jejum, 15 e 60 minutos aps a ingesto da refeio fornecida. As refeies ingeridas foram controladas em energia, 55% carboidratos, 15% protenas, 30% lipdios. Os dados foram analisados como valores mdios por grupo em software SAS, considerando p<0,05. Resultados: A idade das mulheres estudadas variou de 32 a 50 anos. A concentrao de adiponectina encontrada, que inversamente proporcional a adiposidade, foi significativamente menor no grupo ECA em relao aos demais grupos (p=0,01). Em relao leptina, o grupo GO apresentou concentrao maior em relao aos demais grupos (p<0,0001). J, a concentrao de grelina encontrada foi significativamente menor no grupo ECA em relao aos demais grupos (p=0,02). Foram encontradas concentraes significativamente maiores de insulina no grupo GO em relao aos demais grupos (p=0,04). A concentrao de amilina encontrada foi significativamente maior no grupo GO em relao aos outros grupos (p=0,01). A concentrao de GLP-1 encontrada no grupo GO foi maior em mdia, porm esta diferena no foi estatisticamente significativa entre os grupos (p=0,25). A concentrao de Peptdeo C encontrada no grupo GO foi maior em relao aos outros grupos (p=0,003). Apesar da concentrao de Glucagon no grupo ECA ser maior em relao aos demais grupos, estes valores no eram diferentes estatisticamente (p=0,13). Nossos achados mostraram que obesas ECA tem perfil hormonal diferente de obesas sem ECA. A baixa concentrao de grelina do grupo de obesas ECA e a alta concentrao de insulina, peptdeo C e amilina nas obesas com e sem ECA pode estar relacionado com o aumento da ingesto alimentar e com o desequilbrio energtico.
Resumo:
O objetivo deste trabalho determinar o tempo decorrido e fatores relacionados a sobrevida, a partir do diagnstico da AIDS dos pacientes atendidos no Centro de Pesquisa Hospital Evandro Chagas (CPqHEC). Comparar a sobrevida segundo os critrios definio de caso de AIDS estabelecidos pelo Centro de controle de doenas e prevenção dos EUA (CDC) em 1987 e 1993 e pelo Ministrio da Sade Brasil em 1998. De um total de 1591 indivduos com sorologia positiva para HIV, cadastrados entre 1986 a 1999, foi selecionada uma amostra aleatria sistemtica com 392 indivduos, sendo identificados 193 casos de AIDS pelo critrio CDC 1993. A sobrevida foi considerada como o tempo decorrido da data do diagnstico da AIDS ao bito (falha), sendo a censura definida para os pacientes com perda de seguimento ou que permaneceram vivos at dezembro de 2000, com a data da censura igual a data do ltimo atendimento. A durao da sobrevida foi descrita atravs do mtodo de Kaplan-Meier, sendo comparadas as funes de sobrevida das categorias das variveis pelo teste log-rank. Um modelo com os co-fatores de maior relevncia na sobrevida foi ajustado, utilizando-se o modelo dos riscos proporcionais de Cox. Dos 193 pacientes com AIDS, 92 (47,7%) morreram, 21 (10,9%) abandonaram o tratamento, e 80 (41,7%) permaneceram vivos at o fim do estudo. Encontramos sobrevida relativamente alta nos trs critrios de definio de caso avaliados, em parte explicada pelos casos serem procedentes de um nico hospital de pesquisa, com alto grau de conhecimento na conduo da doena. A profilaxia primria para PPC foi preditor de melhor sobrevida. Casos com AIDS definida por herpes zoster apresentaram melhor prognstico e os definidos por duas doenas o pior prognstico.
Entre a vulnerabilidade e a excluso : pessoas portadoras de deficincia fsica face nova questo social
Resumo:
O objetivo deste trabalho analisar a situao de excluso social gerada pela nova ordem poltico-econmica global, para com as pessoas portadoras de deficincia e, em especial, na Colmbia. A presente anlise, mais do que ratificar um estado de excluso definido pelo estigma social, pretende reinscrever a trajetria desse grupo na dinmica mais ampla que configura a nova questo social. Busca-se, ento, entender o modo pelo qual os circuitos e mecanismos criados pelo Estado liberal, em nome da eficincia econmica, acabaram recriando novas formas de desigualdade e riscos de excluso que afetam os membros desse grupo. Especial destaque dado aos debates e controvrsias levantados em torno da dialtica excluso/integrao em sua relao com os critrios mdicos de avaliao funcional, a natureza do Estado e as polticas pblicas. Na especificidade do Estado colombiano, analisada a ambio e os limites do programa governamental Poltica de Prevenção e Ateno as Pessoas Portadoras de Deficincia.
Resumo:
O presente estudo avaliou os padres de consumo alimentar entre adultos brasileiros e a sua associao com o ndice de Massa Corporal (IMC). Em 1996/1997, o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), coletou dados antropomtricos, de consumo alimentar e socioeconmicos de 9351 indivduos entre 20 e 60 anos, moradores das reas urbanas e rurais das regies Nordeste e Sudeste do Brasil. Atravs da anlise de componentes principais foram identificados os padres de consumo alimentar. A associao entre os padres de consumo alimentar e o IMC foi avaliado atravs de regresso linear. A prevalncia de obesidade (IMC >= 30 kg/rn2) foi de 2,7% entre homens moradores das reas rurais e em torno de 8,0% para os moradores da rea urbana, em ambas as regies. Entre as mulheres, esta prevalncia na rea rural foi de 6,5% no Nordeste, 14,3% no Sudeste e em torno de 12% nas reas urbanas. A prevalncia de sobrepeso (IMC>= 25 kg/m2) na rea rural foi, aproximadamente, 20,0%para o sexo masculino e 24,0% para o sexo feminino, ficando ao redor de 30% nas reas urbanas. Identificou-se trs padres de consumo: o padro 1 (misto), com o consumo de quase todos os alimentos, o padro 2, um padro a base de arroz, farinha e feijo, composio caracterstica da dieta tradicional do brasileiro, e o padro 3, onde poucos alimentos explicaram a variao de consumo, contudo, estes alimentos variaram nas quatro reas. Ajustando-se para idade, renda, escolaridade e atividade fsica, o padro misto associou-se positivamente com o IMC (p<0,003), exceto no Sudeste rural (p=016). A dieta tradicional no Sudeste rural (p=0,007) e o padro 3, composto por tubrculos, farinha e carne, no Nordeste urbano (p=O,0004), associaram-se negativamente com o IMC. Concluiu-se que o padro misto se associou positivamente ao IMC, sugerindo que o consumo calrico total, mais do que o padro da dieta, explicaria o aumento da obesidade observado no Brasil.
