92 resultados para Adolescência Álcool - Teses
Resumo:
A exposio materna nicotina durante a lactao em ratos programa para hiperleptinemia e hipotireoidismo na prole adulta. Alteraes nos nveis desses hormnios alteram o comportamento. Por isso, resolvemos investigar os efeitos comportamentais a curto e a longo prazo da programao neonatal pela nicotina em ratos Wistar. Foram implantadas minibombas em ratas lactantes contendo nicotina (NIC = 6mg/Kg/Dia) ou uma soluo com uma concentrao equivalente de soluo salina (CON) do 2o dia ao 19o dia de vida ps natal. Sessenta e dois ratos NIC e 48 CON foram testados de acordo com o seguinte protocolo: 1) Em PN30 ou PN75 foram avaliados os nveis de ansiedade no labirinto em cruz elevado (LCE). Entradas em cada rea do labirinto (braos abertos e fechados e centro) foram gravadas por um perodo de 10 minutos; 2) Uma hora aps, os animais foram testados no campo vazado (CV) para analisarmos o comportamento de busca por novos estmulos. Os animais tinham 10 minutos para explorar o aparelho. O nmero de orifcios explorados foi anotado. 3) Em PN31-35 ou PN76-80 o animal foi submetido ao labirinto aqutico radial de oito braos (LAROB) para avaliarmos a memria e o aprendizado. Cada animal foi testado 4 vezes por dia durante 5 dias consecutivos sendo a plataforma mantida no mesmo brao durante os 4 primeiros dias e trocada no quinto dia. Eles tinham 2 minutos para encontrar a plataforma de escape. A latncia para encontrar a plataforma foi anotada. O percentual de tempo gasto no brao aberto no LCE para os animais NIC em PN30 (6,41,1 %) foi significativamente (ANOVA: P=0,024) menor que o grupo controle PN30 (9,91,4 %). O percentual de entradas no brao aberto foi significativamente menor (ANOVA: P=0,04) para os animais do grupo NIC em PN30 (32,42,9 %) quando comparados com o grupo controle PN30 (38,51,8 %). No foi observada diferena (ANOVA: P>0,1) entre os grupos no nmero de entradas no brao fechado para as duas idades. Para o CV no houve diferena entre os grupos para as duas idades (ANOVA: P>0,1). No LAROB, os animais PN75 NIC (27424 s) tiveram uma diminuio significativa (ANOVA: P<0,006) na latncia para encontrar a plataforma quando comparado ao grupo controle PN75 nos 4 primeiros dias (41045 s), no havendo diferena no 5o dia. No houve diferena em PN30 (ANOVA:P>0,1). A programao neonatal pela nicotina resultou em um efeito a curto prazo no aumento dos nveis de ansiedade na adolescência. No foi observada diferena no comportamento de busca por novos estmulos. Entretanto a programao neonatal por nicotina resultou em um efeito a longo prazo no comportamento-cognitivo observado pelo melhor desempenho na memria/aprendizado quando adulto.
Resumo:
A crescente demanda por lubrificantes obtidos a partir de fontes renovveis vem incentivando a pesquisa por alternativas sustentveis. O objetivo principal deste trabalho foi investigar a sntese de sebacato de dioctila a partir da reao de esterificao entre o cido sebcico e o 1-octanol empregando biocatalisadores e catalisador qumico convencional (cido sulfrico). Alguns parmetros reacionais foram estudados: tipo de lipase comercial imobilizada (Novozym 435, Lipozyme RM IM e Lipozyme TL IM), temperatura, razo molar cido/lcool, concentrao de lipase, mtodos de remoo da gua do meio reacional. A reutilizao da lipase Novozym 435 tambm foi avaliada. A converso da reao foi determinada por cromatografia em fase gasosa. A lipase Novozym 435 apresentou os melhores resultados: 100% de converso de cido sebcico quando foi empregada razo molar cido:lcool de 1:5 e 5% m/m de lipase, aps 150 minutos de reao a 100C. O emprego de peneira molecular e vcuo no aumentou a converso do cido sebcico. O produto final foi caracterizado com relao viscosidade, ao ndice de viscosidade, ao ponto de fulgor, ao ponto de fluidez e ao ndice de neutralizao, e apresentou comportamento semelhante a um leo naftnico
Resumo:
A assistncia psiquitrica a indivduos com sofrimento psquico, em seu campo poltico, passou por um longo processo de discusso e formulao de estratgias a fim de garantir condio de humanidade aos indivduos assistidos. A Reforma Psiquitrica brasileira, como ficou conhecida, ocorreu concomitante ao processo de Reforma Sanitria e formulou leis para a garantia da integralidade e do acesso universal sade em territrio nacional sob a responsabilidade das esferas governamentais. No municpio de Cascavel PR, o processo de formulao das polticas assistenciais para o indivduo com transtorno mental se inicia na dcada de 90, porm s efetivamente estruturado a partir de 2003 com o fechamento do Hospital Psiquitrico So Marcos, que forou o municpio a agilizar o processo de implantao da rede assistencial e de servios complementares com moldes psicossociais. Com isso o municpio estrutura a assistncia ao portador de transtorno mental atravs da implantao de ambulatrio especializado, servio de urgncia e centros de ateno psicossocial para adultos, crianas e usurios de lcool e outras drogas, todos estruturados com suporte assistencial realizado pela Unidade Bsica de Sade (UBS). Em cada UBS foi nomeado um profissional de referncia para o acompanhamento desses usurios e de seus familiares com o intuito de fortalecer o vnculo e manter a relao entre os servios complementares e ateno primria. O presente estudo centrado na pesquisa bibliogrfica e de campo, com carter qualitativo, cujo ponto de partida a coleta de dados por meio de aplicao de questionrio semi-estruturado com a finalidade de conhecer o processo de formulao das polticas municipais de ateno ao doente mental atravs do questionamento sobre as prticas assistenciais desenvolvidas pela ateno primria sade. A populao composta por 10 (dez) profissionais das UBS, referncias em sade mental, e 10 (dez) familiares de usurios com sofrimento mental, assistidos pela ateno bsica, mas inseridos em algum dos servios ofertados da rede assistencial de sade mental. A anlise dos dados se deu por meio de anlise de contedo, com estruturao de dois grandes focos de anlise para melhor compreenso dos contedos (Anlise de Contedo de Bardin). O resultado apontou dados positivos em relao poltica de sade mental municipal uma vez que, embora com apontamentos divergentes entre profissionais e usurios, percebe-se a inteno em assegurar aos indivduos em sofrimento psquico uma gama de procedimentos que so, inclusive, orientados por portarias ministeriais. Em relao assistncia prestada pela ateno bsica de sade, h convergncia em relao s aes desenvolvidas pelos profissionais da UBS, embora os profissionais afirmem o desenvolvimento de atividades que no so confirmadas pelos usurios. Em relao s dificuldades encontradas para efetivao do tratamento, tanto profissionais quanto usurios apontam que h muito a avanar no campo da sade mental para que efetivamente seja prestada assistncia de forma equnime e integral.
Resumo:
A Violncia entre Parceiros ntimos (VPI) tem sido reconhecida como um importante problema de sade pblica e um fator de risco para agravos a sade de mulheres e crianas. Os servios de sade desempenham importante papel na deteco precoce da VPI, especialmente em momentos da vida nos quais se preconiza o atendimento sistematizado, como na gestao e primeira infncia. Esta dissertao tem como objetivo principal estimar a probabilidade de ocorrncia de Violncia Fsica entre Parceiros ntimos (VFPI) durante a gestao e/ou ps-parto em populao atendida em Unidades Bsicas de Sade (UBS), segundo diferentes caractersticas scio-econmicas e demogrficas da clientela. Trata-se de um estudo transversal, realizado com usurias de 5 UBS da cidade do Rio de Janeiro no ano de 2007. Foram entrevistadas 811 mes de crianas de at cinco meses de idade, que no possuam nenhuma contra-indicao formal para a amamentao e que relataram ter tido pelo menos uma relao amorosa um ms ou mais durante a gestao ou no perodo do ps-parto. Condies socioeconmicas e demogrficas e relativas aos hbitos de vida do casal foram consideradas como potenciais preditores de violncia. Utilizou-se a verso em portugus da CTS2 para identificar as situaes de VPI. A varivel de desfecho foi analisada em trs nveis: ausncia de VFPI, presena de VFPI no perodo da gestao ou do ps-parto e presena de VFPI em ambos os perodos. Utilizou-se um modelo logito-multinomial para as projees de prevalncias segundo os descritores selecionados. Os fatores que mais aumentaram a probabilidade de ocorrncia de violncia durante a gestao e/ou nos primeiros cinco meses de vida da criana foram: idade materna < 20 anos, escolaridade materna inferior ao 2 grau completo, ter 2 ou mais filhos menores de cinco anos, tabagismo materno, uso inadequado de lcool pela me e/ou companheiro, uso de drogas pela me e/ou companheiro e percepo materna sobre a sade do beb aqum da esperada. Entre mes com todas estas caractersticas, a estimativa de prevalncia projetada de VFPI na gestao e/ou no ps-parto chegou a 96,4%, sendo 59,4% a estimativa de ocorrncia em apenas um dos dois perodos e 37% em ambos. Por outro lado, a probabilidade de ocorrncia de VFPI cai a 3,6% em famlias sem estas caractersticas. Os resultados indicam que a presena de certas caractersticas da criana e de sua famlia aumenta enormemente a probabilidade de ocorrncia de VFPI, devendo ser levadas em considerao ao se estabelecer estratgias de interveno que visem deteco precoce e uma efetiva interveno.
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Este trabalho tem como objeto a anlise conceitual da produo acadmica de teses e dissertaes sobre o tema Aes Afirmativas (AAs) no Brasil, no perodo compreendido entre 1987 e 2010. A abordagem metodolgica utilizada foi pautada na pesquisa qualitativa de natureza bibliogrfica. A principal fonte de dados foi o Banco de Teses e Dissertaes da Capes/MEC. A escolha da amostra, composta de 206 textos acadmicos, se deu com base na utilizao do termo ao afirmativa como categoria de busca. Dessas amostras, foram analisados, por meio de mapas conceituais, 35 trabalhos completos, de modo a atender ao critrio de proporcionalidade entre o tema AAs e as demais categorias que emergiram da anlise do corpo de dados com utilizao software Atlas.ti. Incialmente foi realizada a leitura crtica e a seleo de categorias pertinentes ao tema, posteriormente utilizou-se o software para confirmar e/ou desconfirmar essas categorias. Com esse procedimento foi possvel no somente extrair o foco dado por cada trabalho acadmico, como a abordagem terica, a metodolgica, a posio dos autores em relao ao tema AAs, a populao alvo eleita por cada autor, como tambm identificar os autores/tericos recorrentes ao tema AAs utilizados para fundamentar esses trabalhos. Para demonstrar os resultados optou-se pela anlise dos mapas conceituais de modo descritivo e ainda por apresent-los no apndice II de modo ilustrativo. Como resultado identificou-se que a grande maioria dos trabalhos refere-se as AAs a partir da aplicao de polticas pblicas de reduo das desigualdades, como o sistema de cotas relacionado ao acesso da populao negra no sistema de ensino superior. Quanto ao posicionamento dos autores em relao a essas aes, foram raros os trabalhos que se posicionaram contra as AAs. De modo geral, os autores estudados entendem que esta uma forma de justia distributiva e de reparao social das desigualdades entre diferentes segmentos e grupos sociais. Considera-se que este estudo se faz importante na medida em que crescente no ensino superior no Brasil, nos ltimos anos, a utilizao deste recurso poltico de equalizao das desigualdades sociais. Este estudo mostra um diagnstico do perfil da produo acadmica e permite identificar as reas de estudo e os temas mais frequentemente associados s AAs. Pretende-se com ele, contribuir com um marco terico-conceitual para que novas pesquisas possam ser realizadas de modo a enriquecer o campo de estudos das cincias sociais, em especial sobre o tema AAs
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Atualmente, existe um crescente interesse por fontes de energia renovveis e o desenvolvimento de novas tecnologias para a produo de biocombustveis. O biodiesel uma fonte alternativa de combustvel bastante atrativa em relao ao diesel em decorrncia de seus benefcios ambientais. A obteno de biodiesel geralmente realizada atravs de reaes de transesterificao de leos vegetais com lcool de cadeia curta. Entretanto, tambm se pode produzi-lo atravs da esterificao de cidos graxos livres utilizando-se matrias-primas de baixa qualidade como rejeitos industriais, domsticos ou gorduras animais. O estudo de catalisadores que melhorem os resultados destas reaes tem importante papel no desenvolvimento da produo de biodiesel. Normalmente, utilizam-se catalisadores bsicos como o NaOH, nas reaes de transesterificao. No entanto, o uso destes catalisadores causa impactos ambientais, alm de promover a reao de saponificao quando a matria-prima apresenta teores significativos de acidez, reduzindo o rendimento e dificultando a separao de fases. Este trabalho apresenta o estudo de catalisadores cidos, base de estanho, com nfase especial no sulfato de estanho II, voltados para utilizao na reao de esterificao de cargas contendo elevados teores em cidos graxos. Avaliou-se a influncia das variveis: temperatura, concentrao do catalisador, tipo de sistema reacional, quantidade de etanol, tipo de lcool, acidez, natureza dos cidos graxos e temperatura de calcinao. Uma comparao entre os catalisadores, a questo da reutilizao do catalisador e das mudanas proporcionadas pelo tratamento trmico ao qual foram submetidos tambm foram analisadas. Dentre os catalisadores estudados, os de sulfato de estanho mostraram maior atividade cataltica frente reao estudada, os mais promissores sendo os calcinados at a temperatura de 500C. O principal motivo para os altos rendimentos encontrados foi associado ao comportamento pseudo-homogneo do SnSO4, que se solubiliza, acidificando o meio reacional durante as reaes de esterificao
Resumo:
No presente trabalho analisamos a amamentao desde a ptica de um grupo de mes-nutrizes adolescentes de baixa renda, residentes no Estado do Rio de Janeiro. Objetivamos compreender como as mulheres estudadas vivenciavam o processo de amamentao de seus filhos e identificar os fatores que contribuam para a construo de tais vivncias. Partimos do pressuposto de que as mes adolescentes vivenciavam o ser nutriz como uma ao cotidiana que se consolidava ou se desfazia em funo de fatores da ordem da natureza e/ou da cultura que permeavam essa prtica. Constitui-se de uma pesquisa qualitativa. Participaram 12 mes adolescentes, entre 15 e 19 anos de idade, que estavam amamentando seus filhos durante o primeiro trimestre ps-parto. Os depoimentos das entrevistadas foram analisados com base na tcnica de anlise de contedo, modalidade temtica e interpretados luz do referencial terico da Pesquisa Qualitativa em Sade. Para estas mulheres, a essncia da prtica do aleitamento materno se constri ao redor de sua preocupao em relao ao sucesso/insucesso da amamentao e do exerccio de deveres inerentes ao ser me adolescente. Expressam sua preocupao em produzir leite em quantidade e qualidade suficiente, ter mamas aptas para amamentar e conseguir que o beb mamasse efetivamente. Assim mesmo, manifestam sentir o dever de ser responsveis e amamentar, vencer o cansao e a dor, pensar no bem-estar do filho e aceitar as mudanas que a maternidade e a amamentao imprimiram nos seus corpos. Reafirmam o conceito de amamentao como prtica histrico-social aprendida. Grande nfase dada ao papel do profissional de sade e do meio social como mediadores da aprendizagem e rede de suporte amamentao. A partir dos resultados deste estudo sugerimos a necessidade de refletir sobre nossa funo assistencial na promoo, proteo e apoio ao aleitamento materno neste grupo etrio.
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Introduo - O exerccio aerbio considerado uma ferramenta eficaz na reduo de fatores de risco cardiometablico e na melhora da qualidade de vida em adolescentes obesos. No entanto, os benefcios de um programa exclusivo com exerccios resistidos (ER) ainda no foram estabelecidos nesta populao. Objetivo - Avaliar o efeito de um programa exclusivo com ER sobre a funo endotelial, parmetros hemodinmicos e metablicos, modulao autonmica, biomarcadores inflamatrios, composio corporal e condicionamento fsico de adolescentes obesos. Materiais e Mtodos - Quarenta adolescentes participaram do estudo e foram divididos em dois grupos de acordo com o nvel de adiposidade: grupo controle (C, n = 20; 13 meninos e 7 meninas) e grupo obeso (Ob; n=24; 7 meninos e 17 meninas). O grupo Ob foi submetido a um programa de ER, trs vezes por semana, durante trs meses. A funo endotelial, o perfil metablico e hemodinmico, a modulao autonmica, os biomarcadores inflamatrios, a composio corporal e o condicionamento fsico foram avaliados antes e ao final da interveno. Na investigao de nossa hiptese utilizamos: laser-Doppler fluxometria, anlises bioqumicas e de clulas endoteliais circulantes, monitorizao da presso arterial ambulatorial, variabilidade da frequncia cardaca (Polar), densitometria com dupla emisso de raios X, anlise de fora muscular em aparelho isocintico e teste cardiopulmonar de exerccio submximo em cicloergmetro. Resultados - Aps trs meses de interveno exclusiva com ER observamos uma melhora na vasodilatao endotlio-dependente (P<0,05) e uma reduo na presso arterial sistlica (P<0,01), diastlica (P<0,01) e mdia (P<0,01), independentes de alteraes no peso corporal. Adicionalmente, tambm observamos reduo na frequncia cardaca (FC) de repouso (P<0,01), aumento na variabilidade da FC (P<0,01) e na atividade parasimptica (P<0,05). Observamos tambm reduo na circunferncia da cintura (P<0,001), na relao cintura/quadril (P<0,001), no percentual de gordura total (P<0,01), troncular (P<0,01) e de distribuio andride (P<0,01). Os nveis de fibrinognio (P<0,05), endotelina-1(P<0,05) e de insulina (P<0,01), e o ndice HOMA-IR (P<0,05) foram menores aps interveno. Aps a interveno proposta houve reduo na incidncia de sndrome metablica (16,6 vs. 0%) nos adolescentes obesos. Alm disso, os estes adolescentes aumentaram a fora muscular (P<0,05) e reduziram o consumo de oxignio, a produo de gs carbnico, a ventilao e o dispndio energtico (P <0,01) durante o teste cardiopulmonar de exerccio submximo. Concluses - Um treinamento exclusivo com ER resultou em benefcios cardiovasculares, metablicos e na composio corporal e condicionamento fsico de adolescentes obesos, independente de alteraes no peso corporal. Nossos resultados sugerem que a prtica de ER foi capaz de reduzir fatores de risco cardiovascular em adolescentes com obesidade.
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Neste trabalho, foi investigada a alcolise do leo de soja com lcool utilizando uma lipase comercial imobilizada (Lipozyme RM IM). As reaes foram realizadas em um reator batelada fechado acoplado a um condensador e com constante agitao. Foi determinada a influncia do lcool (metanol ou etanol), quantidade de enzima, razo molar lcool/leo de soja, solvente e temperatura na produo de biodiesel. A etanlise do leo de soja por sucessivas adies de lcool foi investigada. As melhores condies foram obtidas em um sistema livre de solvente com razo molar etanol/leo igual a 3,0, temperatura de 50C e concentrao de enzima de 7% em massa. A etanlise em batelada com 3 adies sucessivas foi a mais eficiente para a produo de biodiesel. Nessas condies, o rendimento em steres etlicos foi cerca de 55% aps 2h de reao. A alcolise de leo de soja com metanol e etanol tambm foi estudada com KOH. O efeito do lcool (metanol ou etanol), concentrao do catalisador e razo molar entre lcool e leo de soja foi determinada. O maior rendimento (92%) na alcolise do leo de soja com KOH foi obtido com metanol
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Nesta tese, pretendemos investigar a relao entre ciclo de vida, posio socioeconmica e disparidades sociais no Brasil. Inicialmente, apresentamos trabalhos brasileiros e estrangeiros que descrevem associaes entre a posio socioeconmica dos indivduos e o estado de sade. A abrangncia dessa ligao levou socilogos a sistematizarem uma elegante teoria que trata os recursos socioeconmicos como causas fundamentais do adoecimento e da mortalidade. Fazemos uma exposio relativamente detalhada dessa perspectiva. A apresentao dos dois debates estabelece a justificativa do trabalho e mapeia os espaos na literatura para os quais pretendemos contribuir. No segundo captulo iniciamos nossa investigao, com o aprofundamento de uma dimenso tida como central no entendimento sociolgico da desigualdade: classe social. Esse conceito tido por pesquisadores, tanto vinculados sociologia como em outras disciplinas, como uma via explicativa interessante na abordagem das disparidades sociais em sade. No entanto, essa opinio no consensual, e vrios socilogos contemporneos fazem severas crticas essa dimenso e s teorias que a balizam. Fazemos um aprofundamento nesses debates e uma reflexo sobre sua pertinncia para o contexto brasileiro. Balizamos nossas concluses atravs de uma investigao que mobiliza mtodos e dados inditos sobre a estrutura ocupacional brasileira. Atravs da investigao da validade emprica e conceitual de uma das operacionalizaes de classe mais comuns na literatura internacional, a tipologia EGP, testamos como caractersticas do mercado de trabalho brasileiro se relacionam a essa dimenso. Nossos resultados, atingidos a partir de modelos log-lineares de classes latentes (latent class analysis) mostram que as particularidades do mercado de trabalho brasileiro so importantes na considerao sobre essa varivel, mas no inviabilizam sua utilizao. Munidos desse resultado, partimos para o ltimo captulo do trabalho. Nele, aprofundamos a discusso sobre desigualdade e sade atravs da apresentao de teorias sobre o ciclo de vida, que informam dois debates especficos que investigamos empiricamente. O primeiro deles diz respeito acumulao de vantagens e desvantagens ao longo do ciclo de vida e a estruturao das disparidades sociais em sade. O segundo diz respeito transmisso intergeracional da desigualdade e a desigualdade em sade. Apresentamos essas correntes tericas, que inspiram a elaborao de nossas hipteses. Junto a elas, adicionamos uma outra hiptese inspirada nas discusses apresentadas nos captulos anteriores. Nossos resultados demonstram a relevncia de abordagens sociolgicas para o estudo da desigualdade em sade. Mostramos como nvel educacional e idade interagem na estruturao das disparidades sociais em sade, evidncias indiretas de como as trajetrias sociais proporcionadas pela educao expe indivduos a condies que os expe sua sade a diferentes tipos de desgaste. Igualmente, mostramos evidncias que apontam para como etapas relacionadas infncia e adolescência dos indivduos tm efeitos sobre seu estado de sade contemporneo. Por fim, refletimos sobre os limites da varivel de classe para o entendimento da estruturao das disparidades sociais em sade no Brasil.
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Este estudo trata do surgimento de inovaes no que se refere ao campo das identidades pessoais atreladas ao processo de envelhecimento. Identificamos, na contemporaneidade, o surgimento de condutas, imagens, hbitos e crenas que alteram significativamente as concepes tradicionalmente associadas ao envelhecimento. Adotamos como hiptese o entendimento da terceira idade - termo que vem sendo utilizado para identificar esta inovao - como uma nova identidade etria que vem se somar infncia, adolescência, idade adulta e velhice na composio do curso de vida contemporneo. A compreenso desta nova identidade etria inclui a delimitao de seu percurso histrico, a sua diferenciao em relao identidades pessoais vigente na contemporaneidade e a delimitao de suas caractersticas especficas. A partir dos indcios oferecidos pelo caso especfico da terceira idade, refletimos acerca das tendncias de indefinio e fragmentao que, paradoxalmente, atingem o curso de vida contemporneo e provocam a redefinio e a reorganizao das diferentes idades.
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Esta dissertao enfoca o tema a partir da anlise de narrativas de jovens (homens e mulheres, entre 18 e 24 anos), residentes em trs capitais brasileiras (Rio de Janeiro, Porto Alegre e Salvador), acerca de experincias envolvendo sexo por constrangimento ou forado. Os relatos so examinados luz de uma produo internacional que discute a questo da coero sexual. Os dados analisados correspondem a uma sub-amostra de 46 entrevistas com jovens pertencentes a camadas mdias e populares, selecionadas do conjunto de 123 entrevistas que integraram a fase qualitativa da pesquisa GRAVAD (Gravidez na Adolescência: Estudo Multicntrico sobre Jovens, Sexualidade e Reproduo no Brasil). A leitura do material emprico buscou situar os episdios narrados nas biografias individuais e refletir sobre as representaes dos sujeitos sobre gnero e sexualidade e os aspectos dessas trajetrias capazes de conduzir a um entendimento de tais eventos. Moas e rapazes relataram distintas experincias de sexo contra vontade, que variavam de acordo com o contexto e o tipo de coero utilizada e/ou sofrida. As dinmicas das relaes entre os gneros revelam que, na negociao sexual, consentimento e desejo nem sempre andam juntos. Em determinadas condies, certos modos de constrangimento so tidos como constitutivos dos jogos de seduo. A anlise das narrativas evidencia o carter relacional e contextual das interaes afetivo-sexuais entre os gneros e do que pode ser qualificado como violncia. Tal concluso, conduziu ao questionamento acerca da positividade atribuda a certas atitudes e comportamentos sexuais categorizados como violentos por diversos estudos dedicados ao tema.
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O objetivo desta tese avaliar o impacto do estilo de vida materno no ganho de peso durante a gestao e na sua evoluo durante o ps-parto. Inicialmente, foi realizada uma reviso da literatura sobre os indicadores utilizados para computar as mudanas de peso ocorridas durante a gestao e o ps-parto (artigo I). Posteriormente, utilizou-se o modelo de regresso logstica para avaliar a associao entre a abstinncia ao fumo durante o pr-natal e o ganho de peso gestacional (GPG) excessivo, segundo as recomendaes do Institute of Medicine (IOM), em 1.249 mulheres que deram luz a recm-nascidos vivos a termo em 1984/85 em Estocolmo, Sucia (artigo II). Em seguida, foi utilizado o modelo de regresso linear mltipla para avaliar o efeito do GPG excessivo no ndice de massa corporal (IMC) materno 15 anos aps o parto. A populao elegvel para anlise foi constituda de 483 mulheres suecas, que foram acompanhadas desde o nascimento da criana ndice em 1984/85 at 1999/2000 (artigo III). Por ltimo, uma reviso sistemtica com a utilizao de metanlise foi realizada para apreciar o efeito da dieta, exerccio ou ambos na perda de peso no ps-parto (artigo IV). A diversidade de indicadores utilizada para computar o GPG e a reteno de peso no ps-parto dificulta a interpretao e comparao dos resultados de pesquisas sobre o tema. A baixa qualidade dos registros obsttricos e a escolha inadequada do indicador so consideradas as possveis causas da no associao entre o ganho de peso materno e os desfechos gestacionais encontrada em alguns estudos (artigo I). Ex-fumantes apresentam 1,8 vezes mais chance de GPG excessivo em relao s mulheres no fumantes, mesmo aps o ajuste pelas variveis de confuso, como o consumo de lcool, atividade fsica, entre outras (artigo II). Mulheres que tiveram GPG excessivo apresentaram maior reteno de peso 15 anos aps parto (10,0 kg) do que as mulheres que ganharam peso conforme os limites recomendados pelo IOM (6,7 kg). Mesmo aps o controle pelas variveis de confuso, o GPG excessivo provocou um aumento significativo de 0,72 kg/m2 no IMC materno (artigo III). Mulheres aconselhadas a praticarem exerccios aerbicos durante o ps-parto no perderam, significativamente, mais peso que as mulheres alocadas no grupo controle (diferena de mdia ponderada (DMP): 0,00; IC 95%: -8,63/ 8,63). Mulheres alocadas no grupo dieta (DMP: -1,70; IC 95%: -2,08/ -1,32) ou dieta e exerccio (DMP: -2,89; IC 95%: -4,83/ -0,95) perderam, significativamente, mais peso que as mulheres alocadas no grupo controle. Nenhuma das estratgias de interveno para perda de peso no ps-parto (exerccio; dieta; dieta e exerccio) provocou efeitos adversos sade materno-infantil (artigo IV). Os achados apontam para a importncia da identificao precoce de mulheres sob-risco GPG excessivo. Os profissionais de sade devem fornecer aconselhamento adequado durante o pr-natal para o controle do GPG e motivar as mulheres a perderem o peso retido durante o ps-parto. Assinala-se tambm que os profissionais de sade devem recomendar programas de modificao do estilo de vida relacionados dieta combinada ao exerccio fsico para perda de peso durante o ps-parto e, consequentemente, para a preveno da obesidade associada ao ciclo reprodutivo.
Resumo:
Na populao peditrica tem aumentado a prevalncia da Sndrome Metablica. No Brasil, poucos estudos foram realizados em relao a sua prevalncia, critrios de diagnsticos, principalmente no Norte/Nordeste. Apesar de no termos uma definio oficial para a Sndrome Metablica em adolescentes, utilizamos critrios da NCEP ATP III modificados que consistiram em: Obesidade Abdominal >= 90 percentil, HDL-colesterol <= 40 mg/dl, Triglicerdeo > = 110 mg/dl, Glicemia em Jejum >= 100 mg/dl, Presso Arterial >= 90 percentil ajustvel para idade e gnero. Participaram deste estudo 468 adolescentes sendo 168 (40,2%) do gnero masculino e 280 (59,8%) do gnero feminino de 06 (seis) escolas pblicas e particulares, da cidade de So Lus/MA, durante o ano de 2012. A prevalncia da Sndrome Metablica foi de 12,2% sendo 30 pacientes do gnero masculino e 27 do gnero feminino. Houve uma predominncia no gnero masculino e a faixa etria mais acometida foi 16-17 anos, seguido da faixa de 13-14 anos. Em relao aos componentes da Sndrome Metablica, a Hipertenso Arterial foi o componente dominante (100% dos casos), seguida do HDL-colesterol diminuda (94,7%), obesidade (79%), triglicerdeos (71,9%), protena C reativa mdia e alto risco em 28,1% dos casos, e glicemia em jejum alterada no foi encontrada em nenhum caso, porm, evidenciamos HOMA-IR alterado em 75,4% dos casos. Apesar de termos apena 01 referncia na literatura brasileira na padronizao sobre a medida da circunferncia abdominal, foi realizado a sua medida na populao estudada e a sua relao com a altura. Utilizamos como ponto de corte >= 0,5 para avaliar a adiposidade visceral nos pacientes estudados com Sndrome Metablica encontramos relao Circunferncia Abdominal e Altura aumentada em 66,7% dos casos. Em relao aos antecedentes mrbidos familiares dos adolescentes portadores de Sndrome Metablica, a prevalncia de obesidade foi de 22,8%, seguido de diabetes e hipertenso arterial em 17,5%, diabetes, hipertenso arterial e obesidade foi de 15,8%.
Resumo:
Os benefcios sade relacionados ao consumo moderado de vinho incluem diferentes mecanismos, nos quais esto envolvidos tanto etanol quanto compostos fenlicos que so constituintes do mesmo. Com o objetivo de avaliar variaes glicmicas, ponderais e o depsito de triglicrides, colesterol e glicognio hepticos com uso regular de vinho tinto em camundongo ApoE Knockout, foram utilizados 60 camundongos machos adultos ApoE Knockout de peso mdio de 30 gramas, distribudos em trs grupos de 20 animais: grupo vinho, grupo etanol e grupo gua, os quais receberam 50 mL de vinho e 50 mL gua, 6mL de etanol e 94mL de gua e somente gua respectivamente por quatro meses. Os parmetros avaliados foram: variaes glicmicas, ponderais, acmulo de triglicerdeos, colesterol e glicognio hepticos. O grupo vinho teve em relao a sua massa corporal uma rea sob a curva maior que a dos outros dois grupos, mas com um percentual pequeno de aumento. A concentrao do triglicerdeo heptico foi maior no grupo vinho 57% em relao ao grupo etanol, que foi 31,6% menor que o controle (p<0,01%). A concentrao do colesterol heptico foi menor no grupo vinho (23,6%), assim como no grupo etanol (24,5%), (p<0,05%). A concentrao do glicognio heptico foi maior no grupo vinho (16%), porm no alcanando significado estatstico. A glicemia em jejum no dia da eutansia foi maior no grupo etanol em relao aos demais grupos, porm no demonstrou diferena estatisticamente significante. Na anlise histolgica no foi observada diferena significativa entre os grupos, embora o peso mdio em gramas nas gorduras, retroperitoneal e subcutneas tenha sido aproximadamente duas vezes maior no grupo vinho. Concluiu-se que neste estudo o uso regular e crnico de vinho tinto aumentou triglicerdeo heptico, porm o lcool diminui o colesterol heptico. O aumento do triglicerdeo pode ser devido ao alto valor calrico do vinho ou alguma propriedade lipognica desconhecida que levou ao aumento importante das gorduras retroperitoneais e subcutneas em camundongos ApoE Knockout.
