465 resultados para Silicones em cirurgia Teses
Resumo:
O comportamento de fases para sistemas binrios com um hidrocarboneto leve e um pesado muito importante tanto para o projeto real de um processo quanto para o desenvolvimento de modelos tericos. Para atender a crescente demanda por informao experimental de equilbrio de fases a altas presses, o objetivo deste estudo obter uma metodologia que substitua parcialmente ou maximize a pouca informao experimental disponvel. Para isto prope-se a modelagem do equilbrio de fases em misturas de hidrocarboneto leve com um pesado, sem o conhecimento da estrutura molecular do pesado, inferindo-se os parmetros do modelo a partir da modelagem de dados de ponto de bolha obtidos na literatura. Esta metodologia implica no s na descrio do equilbrio de fases de um sistema como na estimao das propriedades crticas do pesado, de difcil obteno devido ao craqueamento destes a altas temperaturas. Neste contexto, este estudo apresenta uma estratgia que estima indiretamente as propriedades crticas dos compostos pesados. Para isto, foram correlacionados dados experimentais de ponto de bolha de misturas binrias contendo um hidrocarboneto leve e um pesado, usando-se dois modelos: o de Peng-Robinson e o TPT1M (Teoria da Polimerizao Termodinmica de primeira ordem de Wertheim modificada). Os parmetros ajustados com o modelo de Peng-Robinson correspondem diretamente s propriedades crticas do composto pesado, enquanto os ajustados com o modelo TPT1M foram usados para obt-las. Esta estratgia fornece parmetros dependentes do modelo, porm permite o clculo de outras propriedades termodinmicas, como a extrapolao da temperatura dos dados estudados. Alm disso, acredita-se que a correlao dos parmetros obtidos com as propriedades crticas disponveis ajudar na caracterizao de fraes pesadas de composio desconhecida
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Nesta Dissertao, foram sintetizadas microesferas polimricas com propriedades magnticas base de metacrilato de glicidila e divinilbenzeno pela tcnica de polimerizao em suspenso. O material utilizado para conferir as propriedades magnticas ao copolmero foi magnetita sintetizada no laboratrio. Foram estudados os efeitos da modificao da magnetita com cido oleico, da velocidade de agitao, do teor de agente reticulante, do teor de material magntico adicionado e do teor de agente de suspenso sobre as caractersticas das partculas polimricas obtidas. As microesferas foram caracterizadas quanto ao seu aspecto morfolgico, estabilidade trmica, incorporao de material magntico e quanto s suas propriedades magnticas. A quantidade de partculas de ferro incorporadas foi afetada pela velocidade de agitao durante a sntese, pelo teor de material magntico adicionado, pela fase de disperso do material magntico e pelo teor de monmeros no copolmero. A estabilidade trmica dos copolmeros foi afetada, principalmente, pelo teor de material magntico incorporado e pelo teor de monmeros, levando em considerao resinas com a mesma quantidade de material magntico adicionado. A magnetizao de saturao para as microesferas foi afetada pelo teor de material magntico incorporado. A modificao da superfcie da magnetita com cido oleico foi considerada importante para a incorporao do material magntico na matriz do copolmero.Partculas polimricas magnticas com comportamento superparamagnticos foram obtidas com morfologia esfrica e magnetizao de saturao de 7,11 (emu/g), utilizando razo molar de monmeros de 50/50 %, 1 % de PVA, 20 % de magnetita modificada com cido oleico adicionada fase orgnica e velocidade de agitao mecnica de 500 rpm
Resumo:
Trata-se de uma pesquisa de mestrado do Programa de Ps-Graduao da Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Teve como objetivo geral compreender e analisar as prticas do enfermeiro na assistncia sade no Programa HIV/AIDS nos Centros Municipais de Sade do Rio de Janeiro a partir do princpio da integralidade. Buscou-se a compreenso da prtica do enfermeiro, pois devido complexidade da epidemia, o paciente requer assistncia que estabelea qualidade de vida. Neste sentido, explorou-se o conceito de integralidade como embasamento para as aes em sade nos diversos nveis de assistncia em especial na ateno bsica. O enfermeiro diante de uma perspectiva de integralidade quer no manejo clinico do portador, quer na preveno da disseminao da doena nos diversos grupos populacionais, deve buscar uma prtica profissional com vistas a priorizar as necessidades de sade dos usurios. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, sendo esta abordagem a que possibilita a compreenso dos fenmenos e das aes humanas no que se refere prtica. A pesquisa foi desenvolvida no perodo 2008 a 2009, sendo o trabalho de campo desenvolvido atravs de observao livre e entrevistas semi-estruturadas. Os sujeitos consistiram de 12 enfermeiros que trabalham nos CMS no Programa HIV/AIDS. Os dados foram analisados visando buscar eixos temticos a fim de transparecer as prticas e seus contextos, utilizando tambm os registros da observao livre. Atravs da anlise temtica emergiram duas categorias: O cotidiano da assistncia no programa HIV/AIDS e a Prtica do enfermeiro no programa HIV/AIDS, as quais deram origem a cinco subcategorias descritas a seguir: O cotidiano dos CMS e a organizao da assistncia voltada para o HIV/AIDS; Limitaes poltico-institucionais que dificultam as aes de enfermagem no programa HIV/AIDS; A relao da equipe de sade e o processo de trabalho no programa HIV/AIDS; Bases tericas que orientam a prtica do enfermeiro em HIV/AIDS nos CMS; e Modelos de ateno sade e a realidade vivenciada no programa HIV/AIDS. Podemos constatar que os servios que atendem HIV/AIDS so estruturados basicamente com a presena dos profissionais de sade e na estrutura fsica disponvel para a assistncia. Este fato influencia a chegada do paciente ao servio e sua forma de atendimento. Constatou-se que a falta de estrutura fsica prejudica a percepo das necessidades de sade do grupo populacional assistido, mas tambm isto nos remete a falta de preparo do profissional. H muita dificuldade em articular o conhecimento terico com a prtica diria, isto , com suas atividades de rotina. Neste caso, o enfermeiro busca, a partir das aes que so postas no dia-a-dia, superar essa indefinio na tentativa de dar respostas aos problemas de sade que lhes so direcionados. Conclumos que h necessidade de condies mais especficas para o desenvolvimento de aes que possibilitem a visualizao das necessidades de sade desta clientela para que possa desenvolver a integralidade de forma consistente nos CMS do Rio de Janeiro.
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Os pesticidas etileno-bis-ditiocarbamatos da classe dos ditiocarbamatos esto entre os fungicidas mais empregados em todo o mundo para o controle de pragas. Muitos mtodos para determinar ditiocarbamatos so baseados na hidrlise cida em presena de cloreto estanoso e anlise do CS2 gerado por diferentes tcnicas. Nesse contexto, constituiram em objetivos do presente trabalho, como primeira etapa, o estudo de condies adequadas estocagem de amostras de solo, e como segunda etapa, a avaliao das taxas de degradao e de lixiviao do fungicida mancozebe num cambissolo distrfico atravs do mtodo espectrofotomtrico. O stio de estudo foi uma rea delimitada de 36 m2, de uma cultura de couve, localizada em So Loureno no 3 distrito do municpio de Nova Friburgo-RJ. As anlises foram realizadas no laboratrio de tecnologia ambiental (LABTAM/UERJ). Na primeira etapa, duas sub-amostras de solo contaminadas com mancozebe foram submetidas a tratamento com cloridrato de L-cisteina e estocadas s temperaturas ambiente e de -20C, sendo posteriormente analisadas em intervalos de 1, 7, 15 e 35 dias aps a aplicao do fungicida. Outras duas sub-amostras no tratadas com cloridrato de L-cisteina foram submetidas s mesmas condies de temperatura e analisadas nos mesmos intervalos de tempo. Na segunda etapa, foi efetuada a aplicao do fungicida MANZATE 800 (Dupont Brasil, 80% mancozebe) na dose recomendada de 3,0 Kg ha-1 e coletadas amostras do solo nas profundidades de 0-10, 10-20 e 20-40 cm em intervalos de 2,5,8,12,15,18 e 35 dias aps aplicao. As amostras de cada profundidade foram tratadas com cloridrato de L-cisteina e acondicionadas sob temperatura de -20C. Atravs dos resultados obtidos na primeira etapa, pde-se concluir que o tratamento com cisteina foi eficaz para conservao do analito, tanto para a amostra mantida a -20C quanto para a amostra mantida temperatura ambiente. Os dados obtidos na segunda etapa do estudo mostraram que mancozebe apresentou comportamento semelhante ao descrito na literatura, para persistncia no solo. Os resultados de lixiviao mostraram que nas condies pelas quais foi conduzido o experimento, resduos de mancozebe foram detectados em profundidades de at 40 cm, porm atravs dos modelos de potencial de lixiviao, concluiu-se que o fungicida no oferece risco de contaminao de guas subterrneas
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O leo extensor normalmente empregado em copolmeros base de butadieno e estireno ( borracha SBR) da srie 1712 o extrato aromtico (DAE). Nesta Dissertao, esse leo foi substitudo por leos com baixos teores de policclicos aromticos em formulaes de SBR. Esta substituio se deu em atendimento a Regulamentao REACH (EC No1907/2006 do Parlamento Europeu e do Conselho de 18 de Dezembro de 2006, Anexo XVII) que determina que a soma de hidrocarbonetos policclicos aromticos individuais (PAHs) deve ser abaixo de 10 mg/kg e o teor de benzo(a)pireno (BaP) no deve exceder 1 mg/kg. Os leos empregados foram o extrato aromtico residual tratado (TRAE) e dois leos naftnicos de fornecedores diferentes (HN1 e HN2). As composies de SBR estendidas em DAE, TRAE, HN1 e HN2 tiveram suas propriedades trmicas avaliadas por anlise termogravimtrica (TG) e calorimetria diferencial de varredura (DSC). As propriedades fsicas foram determinadas por ensaios de trao, dureza, resistncia abraso e resilincia. Foram ainda avaliadas as propriedades reomtricas e reolgicas, por viscosidade e relaxao Mooney, respectivamente. Ao final os resultados demonstraram que possvel a substituio do leo extensor por quaisquer dos leos testados sem prejuzos nas propriedades estudadas
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A menopausa est associada a algumas alteraes metablicas como a obesidade, dislipidemia e inflamao, entre outras anomalias presentes na sndrome metablica humana. Uma dieta hiperlipdica ou high-fat (HF) associada menopausa piora tais alteraes, aumentando ainda mais o risco de doena cardiovascular. A hiptese de que uma dieta HF agrava as complicaes relacionadas ovariectomia foi testada. Foram avaliadas fmeas C57BL/6 ovariectomizadas (OVX) ou com operao SHAM e alimentados com rao padro ou Standard Chow (SC, 10% de gordura) ou uma dieta HF (60% de gordura) por 18 semanas. A eficincia alimentar (EA), massa corporal (MC), distribuio regional das massas de gordura e a morfometria dos adipcitos foram estudados. As anlises de sangue (colesterol total, CT, triglicerdeos, TG, citocinas e adipocinas) foram realizadas. Camundongas OVX-HF apresentaram maior EA e maior MC do que os demais grupos (P<0,05). A gordura visceral (ovariana e retroperitoneal) e a gordura subcutnea (gordura inguinal) tiveram o mesmo padro de distribuio entre os grupos SHAM-SC, SHAM-HF e OVX-SC, mas o grupo OVX-HF apresentou um padro diferente de acmulo de gordura - muito maior do que no rupo SHAM-SC. A associao da ovariectomia com a dieta HF aumentou significativamente o dimetro dos adipcitos dos animais OVX-HF em comparao aos SHAM-HF (P<0,0001) e tambm agravou a elevao dos nveis de CT, TG e de leptina nas camundongas OVX-HF, em relao aos OVX-SC (P<0,0001). Os nveis de adiponectina foram maiores nas camundongas OVX-SC comparados com as das camundongas SHAM-SC e OVX-HF (P<0,001). A associao da ovariectomia com a dieta HF agravou o aumento dos nveis sricos de leptina em camundongas OVX-HF, em relao aos OVX-SC (P<0,005). TNF-alfa no foi diferente entre os grupos, mas a IL-6 foi significativamente maior nas camundongas OVX-HF comparados a ambos os grupos SHAM-HF e OVX-SC (P<0,0001). Concluindo, a ingesto de uma dieta hiperlipdica por camundongas ovariectomizadas, leva ao aumento do acmulo e redistribuio inadequada de gordura, piora dos nveis de citocinas e adipocinas, assim como desordem metablica, o que aumenta os fatores de risco para doenas cardiovasculares.
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Microesferas polimricas magnticas base de estireno (STY), divinilbenzeno (DVB), acetato de vinila (VAc) e ferro foram preparadas via polimerizao em suspenso e semissuspenso. Foram estudadas as influncias da concentrao de VAc adicionado na polimerizao e a presena de ferro sobre as caractersticas das partculas polimricas obtidas. Estas partculas foram caracterizadas por espectrometria de absoro na regio do infravermelho (FT-IR), anlise trmica (TGA/DTA), microscopia ptica (MO), microscopia eletrnica de varredura (SEM) e magnetometria de amostra vibrante (VSM). Foram obtidas com sucesso microesferas polimricas com propriedades magnticas base de estireno, divinilbenzeno e acetato de vinila. Estes materiais apresentaram bom controle morfolgico, com maior rendimento na faixa de 120 a 75 m. Apresentaram tambm boas propriedades magnticas (22,62 a 73,75 emu/g) com comportamento prximo de materiais superparamagnticos e boa estabilidade trmica (444 C)
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Neste trabalho, copolmeros base de acrilonitrila e divinilbenzeno foram sintetizados, utilizando a tcnica de polimerizao em suspenso, na presena de trs agentes porognicos diferentes (lcool isoamlico, metil-etil-cetona e tolueno). Esses copolmeros foram caracterizados por meio da determinao da densidade aparente, do volume e dimetro de poros, por microscopia tica e microscopia eletrnica de varredura e foram avaliados quanto capacidade de inchamento em heptano e tolueno. O principal intuito dessa pesquisa foi correlacionar a formao da estrutura porosa desses materiais com os principais parmetros de sntese (grau de diluio dos monmeros, poder solvatante do diluente e teor do agente de reticulao). Desses parmetros, o que mais influenciou na formao da estrutura porosa desses materiais foi o poder solvatante do diluente. A teoria dos parmetros de solubilidade de Hansen e Hildebrand foi utilizada com o intuito de fazer uma previso das caractersticas porosas dos copolmeros base de acrilonitrila e divinilbenzeno sintetizados na presena de trs diluentes diferentes. Dentre esses diluentes, o lcool isoamlico foi o pior solvente para os copolmeros de AN-DVB, em todos os teores de agente de reticulao e em todas as diluies utilizadas. O tolueno foi o melhor solvente para os copolmeros que contm altos teores de agente de reticulao. Estas observaes esto de acordo com as previses dos parmetros de solubilidade de Hansen e Hildebrand. A metil-etil-cetona foi o melhor solvente para os copolmeros que contm teores intermedirios de agente de reticulao. Esta observao s est condizente com o parmetro de solubilidade de Hansen.
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A presente dissertao discute o repasse cambial para o IPCA na economia brasileira durante o perodo compreendido entre janeiro de 1999 e dezembro de 2007. A ampla maioria dos trabalhos que versam sobre este tema aborda a reduo do repasse aps a adoo do regime de metas de inflao e/ou tem como nico foco o impacto das desvalorizaes cambiais no aumento dos ndices de preos. Este trabalho, por outro lado, aborda de maneira explcita o papel da valorizao do Real sobre a variao do IPCA no perodo recente, configurando o que denominamos de repasse cambial reverso. Para tanto, estimamos o repasse cambial por meio de um modelo de vetores auto-regressivos tanto para o referido perodo (1999-2007), quanto para outros dois recortes temporais: entre janeiro de 1999 e junho 2003 (amostra 1), perodo no qual se verifica uma tendncia de desvalorizao cambial e aumento de preos; e de julho de 2003 a dezembro de 2007 (amostra 2), perodo caracterizado pelo processo inverso, de valorizao da taxa de cmbio e de cumprimento das metas de inflao na maioria dos anos. Os principais resultados foram: (i) no longo prazo os coeficientes de repasse cambial para o IPCA para as duas amostras foram superiores queles verificados para o perodo completo; e (ii) o repasse estimado para a amostra 2 foi bem elevado, ainda que inferior quele obtido para a amostra 1. Estes resultados reforam o argumento de que a taxa de cmbio desempenhou um papel proeminente no controle da inflao no perodo 2003-2007.
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O estudo tem como objeto as relaes estabelecidas pela mulher entre o processo de abortamento e as situaes de violncia vivenciadas durante a gestao. A violncia e o aborto caracterizam-se por serem temticas de grande complexidade, envolvendo questes interdisciplinares de gnero, sade, sade reprodutiva, religio, movimentos sociais, tica e direitos humanos. No aprofundamento do objeto de estudo, traamos os seguintes objetivos: identificar os tipos de situaes de violncia vivenciados, durante a gravidez, pela mulher em processo de abortamento; descrever a vivncia de violncia sob a tica da gestante em processo de abortamento e analisar as relaes estabelecidas pela gestante em processo de abortamento e a ocorrncia de situaes de violncia na gestao. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que teve como sujeitos 15 mulheres com o diagnstico de abortamento, internadas em maternidades pblicas da cidade de Niteri/Rio de Janeiro. A coleta de dados foi iniciada com a busca nos pronturios do diagnstico e, posteriormente, foram realizadas entrevistas com roteiro semi-estruturado, gravadas atendendo legislao vigente acerca das diretrizes de pesquisas com seres humanos. Na anlise dos dados utilizamos a tcnica de Anlise de Contedo de Bardin. Os resultados demonstraram a viso ampliada da mulher sobre a violncia, sendo de gnero e psicolgica as mais apontadas. O aborto foi indicado como uma das manifestaes de violncia contra a mulher, tanto nos processos espontneos como nos induzidos. Esse fenmeno, assim como o da violncia, permeado por determinantes sociais, ticas, morais e religiosas. Quando espontneo, pode ser visto como um fracasso da mulher diante de sua capacidade vital de ser me gerando culpa e derrota diante de companheiros e familiares, alm da possibilidade de ser vista como pecadora e/ou criminosa, em decorrncia do princpio social, religioso e legal do aborto como crime, acarretando o desgaste psicolgico. As relaes estabelecidas pelas mulheres acerca da violncia na gestao e o processo de abortamento versaram basicamente sobre os dilemas vivenciados nas gestaes indesejadas; sobre o cotidiano feminino nos espaos pblicos e privados, refletidos em conflitos; o excesso da dupla jornada de trabalho; e sobre a violncia institucional perpetuada pelos servios de sade, principalmente na busca por uma assistncia digna e humanizada nas unidades de emergncia.
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A aplicao tpica do hidrogel Pluronic F-127 (poli(xido de etileno)99-poli(xido de propileno)65-poli(xido de etileno)99, PEO99-PPO65-PEO99) contendo um doador de xido ntrico, a S-nitrosoglutationa (GSNO) conhecida por exercer efeitos benficos no reparo tecidual cutneo. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da aplicao tpica do hidrogel Pulronic F-127 contendo um doador de xido ntrico no reparo tecidual de leses isqumicas. Ratos Wistar machos foram submetidos a duas leses incisionais paralelas no dorso, a pele foi separada do tecido subjacente, as incises foram suturadas e uma leso excisional foi feita entre elas para criar uma condio isqumica ao redor da leso. Os animais foram separados em grupo controle, que recebeu a aplicao apenas do hidrogel sem doador de xido ntrico e grupo tratado, que recebeu a aplicao do hidrogel contendo o doador de xido ntrico. Os animais foram tratados por 7 dias consecutivos com uma aplicao diria dos hidrogis. O grupo tratado apresentou taxas mais altas de contrao e re-epitelizao, menor quantidade de clulas inflamatrias, um aumento na densidade e organizao de fibras colgenas e uma diminuio na neovascularizao 14 dias aps a leso, comparado ao grupo controle. Esses resultados indicam que a aplicao tpica do gel doador de xido ntrico eficaz no tratamento de leses isqumicas em ratos, levando a uma melhora significativa na cicatrizao. Consequentemente, a aplicao tpica de um hidrogel contendo doador de xido ntrico poder ter, futuramente, potencial para o tratamento teraputico de lceras venosas e decorrentes de diabetes.
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A validao de limpeza de equipamentos requisito regulatrio para assegurar que os procedimentos de limpeza removem os resduos de produto e agente de limpeza existentes at um nvel de aceitao pr-determinado, garantindo que no haja contaminao cruzada. A metodologia analtica escolhida para monitorar a ocorrncia de contaminao cruzada foi a determinao de carbono orgnico total (TOC) por ser uma tcnica no especfica permitindo assim quantificar os resduos antes e aps o procedimento de limpeza. Para execuo desta validao foi selecionado o pior caso em relao ao contaminante. A vacina Hib foi escolhida como pior caso, pois possui maior aderncia ao ao inox 316L, apresentando uma menor percentagem de recuperao, quando comparada vacina Meningite A e C, sendo respectivamente de 93,0% e 98,4% para o tempo de extrao de 30 segundos e 67,8% e 72,6% para o tempo de extrao de 10 segundos. O resduo aceitvel de produto em gua de rinsagem foi de 0,0007 g/mL de polissacardeo (0,49 g/mL de TOC) e em swab foi de 0,006 g/mL de polissacardeo (3,49 g/mL de TOC). As amostras retiradas para determinao de resduo de produto foram analisadas e corrigidas pelo fator de recuperao deste resduo para amostras de gua de rinsagem que de 98,5% e para amostras em swab que de 98,4%. J o resduo aceitvel para agente de limpeza (NaOH) foi de 3,5 g/mL que fornece um pH de 9,94, porm no existem evidncias que a concentrao calculada de resduo de NaOH no interferir quimicamente ao entrar em contato com a vacina. Assim o critrio adotado foi o mesmo da gua para injetveis, segundo USP que pH entre 5 e 7. As amostras retiradas para determinao de resduo de agente de limpeza no foram corrigidas pelo fator de recuperao uma vez que o critrio utilizado muito mais crtico que o calculado. Todas as anlises realizadas apresentaram resultados dentro dos parmetros aceitveis permitindo a concluso de que o procedimento de limpeza para tanque de ao inox 316L eficiente removendo os resduos at nveis aceitveis, evitando assim uma contaminao cruzada
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O objetivo deste trabalho foi criar uma metodologia de validao e revalidao dos processos de esterilizao por calor mido em autoclaves horizontais, destacando os pontos crticos do processo e concentrando esforos onde so realmente necessrios. Foram realizados estudos de distribuio trmica, de penetrao de calor e de desafio microbiolgico na validao da autoclave STERIS FINNAQUA 6912. Com o objetivo de avaliar o impacto de uma mudana e compreender a relao entre os fatores e suas interaes para o processo de esterilizao, foi utilizado o planejamento fatorial 23 dos fatores densidade da carga (quantidade de itens), embalagem do produto e localizao na cmara interna. Os estudos de distribuio trmica confirmaram a distribuio homognea de calor na cmara interna durante o tempo de exposio a 121C. As temperaturas variaram entre 120,35C e 120,92C com desvio padro mximo de 0,12C. Os estudos de penetrao de calor confirmaram exposies equivalentes a 121C por 24 minutos em todos os itens da carga (F0 > 24 minutos). Em todos os estudos para cargas secas, os ndices de capacidade do processo (Cpk) foram maiores que 1,33. Os ensaios de desafio microbiolgico garantiram nveis de esterilidade (S.A.L.) maiores que 12 redues logartmicas em relao aos indicadores biolgicos Geobacillus stearothermophilus. No foi detectada a presena de endosporos sobreviventes nos 132 indicadores biolgicos utilizados nos quatro ciclos desafiados. Com base no planejamento experimental verificou-se que, para o nvel de significncia de 95% , as mudanas nos fatores posio, embalagem e quantidade da carga no so significativas para o processo de esterilizao, em autoclave com remoo forada de ar. J para o nvel de significncia de 90%, a interao Posio x Embalagem apresentou significncia estatstica no processo de esterilizao com valor P de 0,080
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Esta pesquisa fruto da dissertao de mestrado do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (ENF/UERJ). Teve como objetivo geral compreender os sentidos e as prticas de cuidado realizadas pelos enfermeiros nos Centros Municipais de Sade (CMS) em uma rea de Planejamento do municpio do Rio de Janeiro. A escolha pelo estudo dos sentidos e das prticas de cuidado ocorreu por entender-se que cada ser humano pensa, reflete e age de forma diferente, perante a realidade e a si prprio e, dessa forma, estabelecem relaes entre esses sentidos e suas experincias de vida. Assim, torna-se necessrio no somente estudar e conhecer as prticas de cuidados exercidas pelos enfermeiros da Ateno Primria em Sade, mas tambm reconhecer e apreender os sentidos de cuidado que este profissional possui. Os trabalhos relativos prtica do enfermeiro na Ateno primria em Sade discutem as atividades deste profissional, porm no as correlacionam ao cuidado de enfermagem. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, que privilegiou a utilizao da abordagem Hermenutica-Dialtica. A pesquisa desenvolveu-se no perodo de 2007 a 2009, sendo utilizada a entrevista semi estruturada como instrumento de coleta de dados. Foram entrevistados 14 enfermeiros que desenvolvem suas atividades em CMS. A anlise das entrevistas foi feita mediante a anlise de seu contedo. Desta anlise, foram identificadas trs categorias: Prtica do enfermeiro na Ateno Primria em Sade; Fatores que influenciam a prtica do enfermeiro e O cuidado do enfermeiro na Ateno Primria em Sade. Com a anlise dos dados, pde-se perceber a diversidade de prticas realizadas pelo enfermeiro neste campo de atuao, porm o cuidado de enfermagem no identificado diretamente como uma prtica em sade. Sobre os sentidos da prtica de cuidado, constatou-se que o enfermeiro a compreende como um conjunto de dimenses que englobam o fazer tcnico, organizacional e de uma boa prtica em sade. Por meio da produo dos sentidos referentes prtica de cuidado, percebe-se que, apesar do cuidado no ser descrito como uma prtica pelo enfermeiro, ele permeia o cotidiano de suas aes nos CMS. Assim, olhar para as prticas do enfermeiro na Ateno Primria em Sade ajudou a compreender como realizada a prtica de cuidado, seja para a organizao dos servios, para a oferta de um atendimento com base na identificao das necessidades de sade do indivduo e na orientao em sade.
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O presente estudo tem objetivo investigar as prticas educativas desenvolvidas por enfermeiros, no interior da Equipe de Sade da Famlia. A profisso de Enfermeiro no Brasil foi marcada, desde a sua origem, por ser aquela incumbida das aes de educao em sade. No processo de trabalho das equipes de sade da famlia, esto includas aes educativas, que tanto devem interferir no processo sade- doena como ampliar o controle social em defesa da qualidade de vida. Assim, essas prticas esto presentes no cotidiano dos enfermeiros, sendo importante a reflexo a respeito das mesmas para a construo de uma prtica educativa mais consciente. Participaram do estudo 21 enfermeiros do Programa Sade da Famlia do municpio de Petrpolis- RJ. A pesquisa foi realizada pelo mtodo qualitativo. A entrevista semi-estruturada foi utilizada como tcnica de coleta de dados, que foram tratados pelo mtodo da anlise de contedo temtica. Foram obtidas cinco categorias empricas, que demonstraram que no cenrio estudado, predominam as prticas educativas em grupo. Nelas, h priorizao do trabalho em equipe, sendo que os profissionais mais atuantes so os enfermeiros e os mdicos. Em relao aos locais onde so realizados os grupos, poucos postos de sade dispem de uma sala especfica para a sua realizao, sendo ento utilizadas escolas, igrejas, clubes e associaes de moradores, que nem sempre so considerados adequados. A falta de infra- estrutura e de incentivo por parte dos gestores no impedem a realizao das prticas educativas, mas traduzem a falta de valorizao das mesmas. A complexidade do trabalho do enfermeiro no Programa de Sade da Famlia reconhecida como um dificultador para o trabalho educativo. A maioria dos entrevistados teve alguma aproximao, prtica ou terica, com a educao em sade durante sua formao acadmica. Embora haja predominncia do enfoque preventivo, so percebidas aproximaes a enfoques mais crticos. Os enfermeiros percebem que o trabalho educativo traz mudanas benficas s comunidades e aos indivduos assistidos. Tambm referem gostar desse trabalho, percebendo-o como integrante do trabalho do enfermeiro e do Programa Sade da Famlia. O estudo recomenda a formao e a capacitao dos enfermeiros a respeito das abordagens em educao em sade, assim como a priorizao da educao em sade por parte desses profissionais. Recomenda tambm a busca de um relacionamento transdisciplinar entre os membros das equipes. Sugere a realizao de pesquisas a respeito de tcnicas para a abordagem a grupos educativos, por profissionais de sade, especialmente por enfermeiros.
