774 resultados para Radioterapia - Teses
Resumo:
O presente trabalho analisa os africanos livres durante a construo da Casa de Correo da Corte. Para conhecer esse caminho, a investigao comea com a lei de 7 de novembro de 1831 e termina com a inaugurao da primeira priso com trabalho do pas, em 1850. A dissertao tem como fio condutor o estudo da produo jurdica sobre os africanos livres e para isso, levam-se em considerao trs eixos documentais: as leis brasileiras, os relatrios ministeriais e os despachos burocrticos relativos administrao da casa. O exame dessa material possibilita a operacionalizao da noo de disciplinarizao e como ela construiu a identidade dos africanos livres como trabalhadores. A disciplina como instrumento de formao de trabalhadores foi o meio de viabilizar a utilizao dessa mo de obra. Esse estudo, ao problematizar aos africanos livres na condio de trabalhadores debate as formas de trabalho no Imprio do Brasil, colocando em pauta as experincias da escravido e as expectativas do trabalho livre. E nessa anlise, o sentido poltico das enunciaes jurdicas foi o cerne para entendimentos desses agentes histricos. Dessa forma, eles foram instrudos e capacitados em diferentes ofcios, na qual recebiam salrio e pagavam por sua subsistncia. Nesse sentido, a dissertao se estrutura na relao da produo jurdica com a experimentao do trabalho livre.
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A presente dissertao tem por objeto o tema da negatividade ontolgica constitutiva da existncia humana na obra Ser e Tempo de Martin Heidegger. Na primeira parte analisada as descries efetuadas por Heidegger na primeira seo de Ser e Tempo sobre a dinmica existencial do homem compreendido como ser-a (Dasein). Nesse primeiro momento evidenciado o carter negativo da existncia. Para tanto, partiremos da reconstruo dos conceitos de existncia e deu seu carter intencional e poder-ser (Seinkonnen) em Ser e Tempo. Na segunda parte, a anlise da tonalidade afetiva da angstia o ponto de partida para se chegar ao modo de ser do homem, descrito por Heidegger como cuidado (Sorge). Argumentaremos tambm, que o cuidado o nico modo de ser compatvel com um ente que em seu modo de ser mais prprio marcado por uma negatividade (incompletude) radical. Por ltimo, em nosso terceiro captulo, apresentaremos, em seus traos gerais, a possibilidade compatvel com o carter de poder-ser do ser-a: a possibilidade da morte, compreendida ontologicamente como ser-para-a-morte. Na concluso, apontaremos o interesse maior de Heidegger em investigar a dinmica existencial do ser-a. Esse interesse consiste, em visualizar, por meio do que Heidegger chama de crise existencial do ser-a (proporcionada pela angstia) o ponto de gnese das ontologias.
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O sucesso recente das disciplinas neurocientficas tem provocado mudanas nas representaes sociais acerca do que constituem sentimentos, emoes e aes humanas complexas. O campo da medicina mental talvez seja o que mais tenha sido afetado por estas disciplinas, desde as ltimas trs dcadas. Cada vez mais as categorias psicopatolgicas tm sido estudadas e descritas em termos neuropatolgicos. Como se opera na prtica quotidiana de um laboratrio de pesquisas a naturalizao de entidades nosogrficas complexas, tendo o crebro e as suas funes como objetos de estudo privilegiados? Que impacto isto poderia ter sobre a forma de se trat-las? Como isto poderia alterar a maneira de um paciente se autodescrever e agir no mundo? Estas questes gerais foram tratadas ao longo desta tese, que se apoiou sobre um trabalho de campo realizado em uma unidade de pesquisas parisiense, onde se desejava validar um mtodo de tratamento inovador para pacientes portadores de esquizofrenia: a remediao cognitiva. Este tipo de tcnica, originalmente concebida para tratar de pacientes com leses neurolgicas, migrou para o campo psiquitrico a partir de uma redefinio na forma de se conceber a categoria de esquizofrenia, promovida pelas neurocincias cognitivas: esta teria como cerne, no os clssicos sintomas positivos e negativos que a caracterizam clinicamente, mas um conjunto de dficits neurocognitivos, que incluem problemas de memorizao, de concentrao, de planejamento da ao, do raciocnio lgico, entre outros. Esta tese descreve o modo como estas concepes so geradas no interior de uma equipe francesa de pesquisa em psiquiatria, interessada em validar um novo mtodo de remediao cognitiva. Procurou-se descrever a vida social destes pesquisadores, os compromissos criados no processo de gerao de enunciados slidos, e as estratgias e dificuldades encontradas no percurso de naturalizao de uma categoria psiquitrica complexa, como a esquizofrenia. Descreveu-se igualmente as prticas de remediao cognitiva em ao e o modo como estas interagiriam com os pacientes de modo a modific-los em um certo sentido, segundo certos valores, bem como o contexto social que torna plausvel a adoo deste tipo de estratgia teraputica.
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Este estudo tem como propsito analisar a eficcia de diferentes formulaes de antisspticos bucais presentes no mercado brasileiro sobre um monobiofilme de Streptococcus mutans (ATCC 25175). O experimento foi realizado expondo as amostras s formulaes por 1 minuto. Os biofilmes foram desenvolvidos semeando as cepas em tubos de ensaio contendo meio de cultura TSB acrescido de 1% de sacarose por 7 dias, com trocas de meio a cada 48 horas. A amostra foi dividida em grupos: monobiofilme tratado com soluo contendo clorexidina (controle positivo); monobiofilme tratado com soluo contendo leos essenciais; monobiofilme tratado com soluo contendo triclosan; biofilme tratado com soluo contendo triclosan acrescido de cloreto de zinco; monobiofilme tratado com soluo contendo cloreto de cetilpiridnio; monobiofilme tratado com soluo salina fisiolgica estril (controle negativo). Para a anlise do efeito ps antibiotico, as cepas foram removidas e plaqueadas imediatamente aps a exposio e aps 2 horas de crescimento em meio TSB. A mdia do crescimento bacteriano foi convertida em unidades formadoras de colnia (UFC) para anlise. Para analizar a capacidade de recolonizao as cepas foram inoculadas em TSB acrescido de sacarose por 48hs. os valores submetidos anlise estatstica pelo teste t-student e ANOVA com modificao de Tukey e Dunnett. Os resultados nos permitem concluir que: todos os grupos tratados com antisspticos apresentaram reduo das concentraes de microrganismos viveis em relao ao controle negativo, nos dois tempos analizados. As formulaes contendo triclosan e leos essenciais no apresentaram diferena nem relao ao controle positivo e nem entre eles mesmos, tambm nos dois tempos. As formulaes de antisspticos, contendo clorexidina, leos essenciais, triclosan podem alterar a capacidade de recolonizao do monobiofilme, neste modelo.
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Este trabalho discute o patenteamento farmacutico no Brasil por meio de anlises dos exames de patentes propriamente ditos, com a entrada em vigor da atual lei da propriedade industrial (Lei 9.279/1996). Para a compreenso de como funciona o exame de patentes, parte-se da apresentao de conceitos basilares da propriedade industrial. dado destaque importncia das patentes como fonte de informao tecnolgica (pesquisa bibliogrfica em bancos de patentes e para a recuperao das informaes contidas nestes documentos). Neste ponto, apresenta-se um estudo sobre as patentes relacionadas ao efavirenz, por tratar-se de um caso excepcional na discusso sobre propriedade industrial e sade pblica; j que ele foi o primeiro medicamento licenciado compulsoriamente pelo Governo brasileiro (dentro da poltica de controle da epidemia da Aids). Em seguida, o problema da associao entre os direitos de propriedade industrial e o acesso a medicamentos abordado em dois captulos relevantes: i) as questes sobre a atenteabilidade de polimorfos de frmacos; e ii) os procedimentos tcnicos adotados no exame de patentes farmacuticas no mbito da Coordenao de Propriedade Intelectual da ANVISA (COOPI-ANVISA) e do Instituto Nacional da Propriedade Industrial (INPI). De fato, o primeiro tratado internacional relativo propriedade industrial, a Conveno da Unio de Paris (CUP, de 1883), j propugnava o princpio da independncia das patentes, ou seja, que cada pas tem liberdade para decidir sobre a patenteabilidade ou no dos diferentes produtos e processos de inveno. Mais tarde, o Acordo TRIPS (de 1995) no vedar aos pases a adoo de escopos de proteo distintos, visando o equilbrio entre os interesses pblicos e privados em diferentes domnios tecnolgicos, nos diferentes pases. Finalmente, a Declarao de Doha, de 2001, prev dispositivos flexibilizadores de modo a favorecer precisamente polticas de sade e acesso a medicamentos pela utilizao de salvaguardas dos direitos de propriedade intelectual no exame de pedidos de patentes. Conclui-se, neste trabalho, que aspectos tcnicos e jurdicos inerentes ao patenteamento aliados capacidade poltica de deciso em favor da implementao de flexibilidades no exame de pedidos patentes de frmacos e medicamentos podem ser mais ou menos favorveis sade pblica.
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A droga na atualidade considerada uma ameaa para a humanidade. Nos pases em desenvolvimento, o lcool o principal fator de risco, dentre as demais substncias psicoativas. Existem poucos estudos sobre a prevalncia do uso de drogas nos locais de trabalho no Brasil, e sobre os meios de enfrentamento das instituies empregadoras frente ao consumo de drogas por seus trabalhadores e as condies que levam a tal uso. O estudo foi estruturado em duas etapas: 1) reviso bibliogrfica de instrumentos auto-aplicveis sobre drogas entre trabalhadores e 2) elaborao e aplicao de um questionrio auto-aplicvel sobre o consumo de drogas entre trabalhadores. Foi traado os seguintes objetivos: 1 etapa - Levantar os estudos publicados, que apresentam como objeto o uso de lcool e drogas por trabalhadores, entre os anos de 1998 e 2008; Identificar e analisar os instrumentos auto-aplicveis, que mensuram a prevalncia e o padro de consumo de drogas em trabalhadores, utilizados pelos estudos; e Subsidiar o desenvolvimento de um questionrio auto-aplicvel sobre o padro de consumo de lcool e drogas entre trabalhadores; 2 etapa - Desenvolver um questionrio auto-aplicvel que permite identificar a prevalncia e padro de consumo de lcool e drogas entre profissionais de sade, assim como, as formas de enfrentamento por parte do trabalhador e das instituies empregadoras; Realizar anlise descritiva do questionrio desenvolvido e de seus principais resultados; e Avaliar a compreenso das perguntas do questionrio desenvolvido, a partir das sugestes e respostas marcadas pelos sujeitos do estudo. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, descritiva e exploratria realizada com 111 alunos de ps-graduao latu sensu de uma Faculdade Pblica de Enfermagem situada na Cidade do Rio de Janeiro. Atravs da reviso bibliogrfica verificamos que existem poucos instrumentos auto-aplicveis sobre o padro de consumo de lcool e drogas entre trabalhadores. Foi construdo um questionrio visando identificar informaes scio-demogrficas, a histria profissional, informaes sobre o consumo de lcool e outras drogas, informaes sobre o estresse laboral, e informaes sobre as formas de enfrentamento por parte do trabalhador e das instituies empregadoras sobre o consumo de drogas. Pela anlise do questionrio aplicado, observou-se que algumas questes foram de difcil compreenso e precisam ser reformuladas, a fim de melhorar a compreenso dos respondentes, j que um questionrio auto-aplicvel deve ser auto-explicativo. As escalas AUDIT e Job Stress Scale se mostraram importantes para identificar problemas relacionados ao lcool e o estresse laboral. O lcool foi a droga mais utilizada pelos profissionais de sade, seguido pelas substncias psicoativas. Portanto, deve-se dar um enfoque sobressalente para a questo do fenmeno das drogas no ambiente de trabalho, promovendo programas de preveno e de qualidade de vida ao trabalhador. Ressalta-se, tambm, a importncia de abordar as questes sobre drogas nas graduaes da rea da sade, promovendo o conhecimento do futuro profissional quanto aos riscos e danos decorrentes do uso e abuso de drogas.
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Este estudo de perspectiva histrico-social estuda as transformaes das prticas das enfermeiras obsttricas consequente ao movimento de humanizao do campo obsttrico hospitalar. Tem por objetivos: identificar o capital global das enfermeiras obsttricas; analisar as concepes das enfermeiras sobre a prtica profissional no campo obsttrico hospitalar no contexto do movimento de humanizao; discutir as transformaes percebidas pelas enfermeiras obsttricas sobre sua prtica. Utilizei como mtodo a histria oral. Os sujeitos foram 25 enfermeiras que vivenciaram no campo obsttrico hospitalar, antes e aps a implementao do movimento de humanizao. Os cenrios foram seis maternidades municipais do Rio de Janeiro. A tcnica de coleta de dados foi a entrevista semiestruturada. luz da perspectiva histrica realizarei a anlise dos dados, tendo como base os pressupostos de Pierre Bourdieu. A conjuntura obsttrica do nascimento das entrevistadas era a de transio do parto domiciliar para o ambiente hospitalar. O cenrio do parto e nascimento de muitas delas foi uma instituio pblica de sade ou conveniada. As agentes so oriundas de famlias humildes, com pouco capital econmico e cultural. Ressalta-se que as condies de acumulao de capital destas enfermeiras, poca, foram proporcionais s oportunidades que tiveram no campo social em que se encontravam e do processo de socializao. Algumas, aps o curso de graduao em enfermagem, buscaram a especializao para adquirir um certificado, que lhes aumentasse o volume de capital e as legitimasse para a realizao da assistncia ao parto normal. O contexto poltico onde muitas adquiriram o ttulo de especialista era o de implementao do modelo humanizado no campo obsttrico do municpio do Rio de Janeiro, favorvel para a reduo de prticas intervencionistas parturiente com o incentivo ao parto normal focado na autonomia e no empoderamento feminino. Desse modo, as enfermeiras perceberam que as lutas dos agentes no campo obsttrico para a implantao de um novo modo de agir na obstetrcia foram importantes no processo de mudana de suas prticas. Especificamente sobre as transformaes de sua prticas elas evidenciaram que, com esse movimento social e poltico elas passaram a ver e a assistir a mulher, de forma mais prxima, mais humanizada atravs da aquisio de capital cultural eficiente, outra evidncia destacada foi quanto questo das lutas, houve o reconhecimento de que as lutas foram importantes no processo de mudana, pois com estas foi possvel adquirir lucros simblicos significativos que permitiram gerar mudanas de posio e de prticas obsttricas no campo hospitalar.
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A Ateno Primria Sade - APS reconhecida como o nvel fundamental e porta de entrada do sistema de ateno sade, sendo o lugar adequado onde pode ser atendida e resolvida a maior parte dos problemas de sade. considerada pela OMS como a principal proposta de modelo assistencial. Essa importncia da APS leva a necessidade de pesquisas avaliativas dos seus resultados para adequao e melhoria de polticas e planos de ao delineados em relao mesma. Pesquisas internacionais e nacionais so realizadas, nas quais indicadores relativos s atividades hospitalares esto sendo empregados com o objetivo de medir resultados como efetividade e acesso da APS. Um desses indicadores, desenvolvido por John Billings da Universidade de Nova York, na dcada de 90, consiste nas condies pelas quais as internaes hospitalares por Condies Sensveis Ateno Ambulatorial (CSAA) deveriam ser evitadas caso os servios da APS fossem efetivos e acessveis. Utilizando-se o SIH-AIH/2008 e a lista brasileira de Internaes por Condies Sensveis a Ateno Primria, publicada em 2008, a proposta do presente trabalho a de estudar os cuidados primrios sade baseando-se nas ICSAA, na rea urbana da cidade de Juiz de Fora-MG. Buscou-se responder sobre os efeitos que ocorrem nessas internaes a partir das caractersticas individuais dos pacientes, das caractersticas das Unidades Bsicas de Sade-UBS (infraestrutura, produo e modelos assistenciais) e das condies scio-econmicas/ambientais das reas cobertas por UAPS e descobertas (sem UAPS), com a utilizao de modelos multinveis logsticos com intercepto aleatrio. Buscou-se conhecer, tambm, a distribuio espacial das taxas padronizadas por idade das ICSAA nessas reas e suas associaes com as variveis contextuais, utilizando-se ferramentas da anlise espacial. Os resultados do presente trabalho mostraram que a porcentagem de internaes por CSAA, foi de 4,1%. Os modelos assistenciais ESF e o Modelo Tradicional, base da organizao da ateno primria no Brasil, no apresentaram no municpio, impacto significativo nas ICSAA, somente na forma de reas descobertas tendo como referncia as reas cobertas. Tambm no foram significativas as variveis de infraestrutura e produo das UAPS. Os efeitos individuais (idade e sexo) nas ICSAA foram significativos, apresentando probabilidades de significncia menores que 1%, o mesmo acontecendo com o ndice de Desenvolvimento Social-IDS, que contempla as condies sociais, econmicas e ambientais das reas analisadas. A distribuio espacial das taxas padronizadas por idade apresentou padro aleatrio e os testes dos Multiplicadores de Lagrange no foram significativos indicando o modelo de regresso clssico (MQO) como adequado para explicar as taxas em funo das variveis contextuais. Para a anlise conjunta das reas cobertas e descobertas foram fatores de risco: a varivel econmica (% dos domiclios com renda at 2 SM), reas descobertas tendo como referncia as reas cobertas e a regio nordeste do municpio. Para as reas cobertas as variveis de produo das UAPS, econmica e a regio nordeste apresentaram como fator de risco para as taxas de internao por CSAA.
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Nesta dissertao, duas resinas reticuladas comerciais (denominadas, AmberliteGT73 e AmberliteIRC748) foram empregadas para suportar partculas de prata. Os grupos tiol da GT73 e cido iminodiactico da IRC748 presentes nessas resinas foram empregados para a fixao de ons Ag+ a partir de soluo aquosa. Posteriormente, os ons Ag+ foram reduzidos pelo emprego de trs redutores diferentes em pH alcalino, denominados hidrazina, hidroxilamina e formaldedo (pH  12). A morfologia e a impregnao de prata dos materiais binrios assim obtidos foram avaliadas por meio de microscpio eletrnico de varredura equipado com detector de eltrons retro-espalhados (SEM-BSE). O detector de espectrometria de energia dispersiva de raios-X (EDAX) acoplado ao SEM permitiu a observao de partculas de prata. Os espectros de raios-X revelaram a presena do metal nas superfcies interna e externa das microesferas dos compsitos. A quantidade de prata incorporada foi determinada pelo mtodo titulomtrico, empregando soluo padro de tiocianato de potssio. As caractersticas antibactericidas dos compsitos foram avaliadas em colunas contendo prolas de resina por onde foram percoladas suspenses da bactria Escherichia coli auxotrpica AB1157 (tipo selvagem) nas concentraes de 103 a 107 clulas/mL. A avaliao biocida mostrou que estes materiais foram completamente bactericidas, sendo efetivos na eliminao da bactria em poucos minutos. Esta ao biocida foi atribuda combinao da atuao da prata e dos grupos funcionais das resinas
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Devido ao efeito estufa, a produo de hidrognio a partir da reao de reforma do bioetanol tem se tornado um assunto de grande interesse em catlise heterognea. Os catalisadores base de Pt so empregados nos processos de purificao de H2 e tambm em eletrocatalisadores das clulas a combustvel do tipo membrana polimrica (PEMFC). O hidrognio obtido a partir da reforma do etanol contm como contaminante o acetaldedo e pequenas quantidades de CO. Assim, pode-se prever que muitas reaes podem ocorrer na presena de catalisadores de Pt durante o processo de purificao do H2 e mesmo no prprio eletrocatalisador. Desta forma, este trabalho tem como objetivo descrever o comportamento do acetaldedo na presena de catalisadores de Pt. Para tanto foram preparados dois catalisadores, Pt/SiO2 e Pt/USY, contendo 1,5% de metal em ambos. Tambm foi estudado um eletrocatalisador (comercial) de Pt suportado em carvo (Pt/C). Os catalisadores foram caracterizados atravs das tcnicas de anlise textural, difrao de raios X (DRX), quimissoro de H2, reao de desidrogenao do ciclohexano, espectroscopia no infravermelho de piridina adsorvida, dessoro a temperatura programada de n-butilamina (TPD de n-butilamina), dessoro a temperatura programada de CO2 (TPD-CO2), anlise termogravimtrica, microscopia eletrnica de varredura (MEV) e espectroscopia de disperso de energia (EDS). Os testes catalticos foram realizados entre as temperaturas de 50 e 350 C em corrente contendo acetaldedo, H2 e N2. Foi observado que as propriedades cido-bsicas dos suportes promovem as reaes de condensao com formao de ter etlico e acetato de etila. O acetaldedo em catalisadores de Pt sofre quebra das ligaes C-C e C=O. A primeira ocorre em uma ampla faixa de temperaturas, enquanto a segunda apenas em temperaturas abaixo de 200 C. A quebra da ligao C-C produz metano e CO. J a quebra da ligao C=O gera carbono residual nos catalisadores, assim como espcies oxignio, que por sua vez so capazes de eliminar o CO da superfcie dos catalisadores. Nota-se que o tipo de suporte utilizado influencia na distribuio de produtos, principalmente a baixas temperaturas. Alm disso, constatou-se que a descarbonilao no uma reao sensvel estrutura do catalisador. Verificou-se tambm a presena de resduos sobre os catalisadores, possivelmente oriundos no somente da quebra da ligao C=O, mas tambm de reaes de polimerizao
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Muitos biossorventes naturais tm sido pesquisados por possurem baixo custo e apresentarem propriedades ligantes, como o caso da macroalga marinha Sargassum filipendula (S. filipendula) que vem sendo utilizada como material biossorvente no processo de biossoro de metais pesados. No presente trabalho a alga marrom foi utilizada para estudos realizados em batelada, onde se determinou o pH ideal de biossoro de vandio, a relao slido/lquido ideal e a importncia da velocidade de agitao. O estudo cintico e de equilbrio dos ons metlicos tambm foram realizados em bateladas nas seguintes condies de ensaio: (1) 0,10 g de biomassa, 25,0 mL de soluo de vandio igual a 18,0 mg L-1, temperatura 25,0 C e 150 rpm de agitao; (2) 0,10 g de biomassa, 25,0 mL de soluo de vandio igual a 36,0 mg L-1, temperatura 25,0 C e 150 rpm de agitao. A melhor condio para biossoro de vandio foi encontrada para 36,0 mg L-1 e pH= 2,0. O estudo cintico de biossoro de vandio mostrou que o modelo de segunda ordem descreve melhor os dados experimentais em 36,0 mg L-1 (R2= 0,9825). O estudo de equilbrio mostrou um perfil crescente de remoo de vandio. A melhor eficincia de captao dos ons de vandio foi de 61,0 % para Co= 40,0 mg L-1 em pH= 2,0. Os dados experimentais da isoterma de vandio mostraram-se mais adequados ao modelo de Langmuir para pH= 2,0, Os parmetros de equilbrio calculados a partir do modelo de Langmuir (b, qmax ) 0,009 e 43,3 mg/g, respectivamente, corroboram melhor para a interpretao dos resultados quando comparados com o modelo de Freundlich (kF, n) 1,56 e 2,41, visto que o coeficiente de correlao maior para Langmuir
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O atendimento ginecolgico de qualidade na adolescncia vem se tornando cada vez mais necessrio na atualidade devido ocorrncia mais precoce da atividade sexual, com conseqente aumento das gestaes no planejadas, das doenas sexualmente transmissveis e da probabilidade de cncer de colo uterino. Este estudo teve como objetivo avaliar a consulta ginecolgica sob a tica dos mdicos e das adolescentes. Foi desenvolvido um estudo de corte transversal atravs de questionrio estruturado aplicado a 191 ginecologistas filiados Associao de Ginecologia e Obstetrcia do Estado do Rio de Janeiro e a 418 estudantes do ensino mdio de escolas estadual, federal e privada da cidade do Rio de Janeiro. Os mdicos responderam questes sobre dados pessoais, qualificao profissional, condutas na consulta ginecolgica e sobre a necessidade de capacitao para o atendimento de adolescentes. Para as colegiais foram abordados aspectos scio-demogrficos, comportamento sexual e avaliao da consulta ginecolgica. Para a anlise dos dados utilizou-se o teste qui-quadrado e o t de student. Os resultados mostraram que no houve diferenas sgnificativas entre as escolares do ensino privado e da escola pblica federal que, no entanto, apresentaram caractersticas distintas quando comparadas s estudantes da instituio estadual. Estas eram predominantemente da raa negra, com responsveis de menor escolaridade e tinham piores condies de moradia. Apesar do maior nmero de parceiros, gestaes e de abortamentos, alm de histrico de violncia sexual, foram consulta ginecolgica em idade mais tardia, devido dificuldade de acesso a servios de sade sexual e reprodutiva. Os trs grupos de estudantes manifestaram, em comum, o desejo de que o profissional investisse mais tempo, pacincia e disponibilidade no atendimento ginecolgico. Quanto aos profissionais, foi constatado que os mais jovens e as do sexo feminino apresentaram atitudes consideradas menos conservadoras na conduta mdica. Os participantes informaram como principal obstculo no atendimento desta faixa etria a maior durao da consulta e ressaltaram a importncia de treinamento especfico e da realizao rotineira do exame colpocitolgico. Concluiu-se que h necessidade de criao de estratgias que facilitem o acesso e a adeso deste grupo etrio rotina preventiva ginecolgica e capacitao profissional especfica. Este trabalho oferece contribuies para o conhecimento da consulta ginecolgica e identifica a necessidade de melhoria na qualidade da assistncia prestada a esta faixa etria a fim de reduzir os agravos da atividade sexual precoce e desprotegida na adolescncia.
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Estudo de natureza qualitativa que teve como objetivo analisar as prticas de Educao em Sade desenvolvidas com gestantes atendidas pela Estratgia de Sade da Famlia no municpio de Quissam no Rio de Janeiro. Para a coleta de dados foi utilizada a tcnica do grupo focal, sendo realizados trs grupos em unidades com elevadas taxas de cesrea, a fim de refletir sobre a relao entre a participao nas atividades e a escolha pelo tipo de parto. Os sujeitos do estudo foram 18 mulheres que tiveram seus filhos no ano de 2008 e que participaram de qualquer atividade educativa desenvolvida pelas unidades. A anlise de dados foi orientada pela anlise de contedo de Bardin e das falas das mulheres emergiram 03 categorias e uma subcategoria. A investigao apontou que a participao nas prticas educativas ajuda nas escolhas durante a gestao, pois as mulheres sentem-se mais seguras e preparadas para o parto e o ps-parto. Contudo, a escolha pelo tipo de parto ainda determinada pelos profissionais. O estudo indica que h uma disputa entre o projeto de assistncia obsttrica delineado pela mulher e o projeto do profissional, de modo que a indicao mdica continua a prevalecer. Apesar dos esforos dos profissionais da Estratgia de Sade da Famlia do municpio investigado, as prticas educativas realizadas com as gestantes, ainda precisam ser desenvolvidas a fim de possuir um cunho emancipatrio, na superao de uma prtica transmissora de modo a empoderar a mulher para a sustentao de suas decises. Observa-se que as atividades so orientadas por um planejamento, entretanto, a avaliao das aes no acontecem, de modo que se faz necessria a reflexo dos profissionais acerca das formas de avaliao das prticas desenvolvidas. A pesquisa recomenda a criao de comits de avaliao das indicaes de cesrea; o investimento na formao permanente dos profissionais, sobretudo em Educao e Sade; e a reavaliao da metodologia de desenvolvimento dessas atividades com o intuito de se pensar em estratgias que possam envolver as mulheres na construo das prticas educativas, no sentido de empoder-las para a tomada de deciso e para a defesa de seu projeto de parto.
A construo do conhecimento acerca do fenmeno das drogas: desafios no ensino crtico e problematizador
Resumo:
O objeto deste estudo foi a percepo dos discentes acerca do processo de ensinagem desenvolvido na abordagem do fenmeno das drogas. Os objetivos foram: 1) Descrever o processo de ensinagem desenvolvido na abordagem do fenmeno das drogas de acordo com a percepo dos discentes; 2) Analisar a construo do conhecimento dos discentes em relao ao fenmeno das drogas a partir das estratgias de ensinagem desenvolvidas; 3) Discutir os nexos entre a abordagem do fenmeno das drogas e a construo do conhecimento na perspectiva discente. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados de dezembro/2008 a janeiro/2009, na Faculdade de Enfermagem da UERJ, utilizando-se trs grupos focais, constitudos por 19 acadmicos dos trs ltimos semestres do curso. O projeto foi aprovado pela Comisso de tica em Pesquisa da UERJ conforme protocolo n 029.3.2008 e os participantes assinaram Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os dados foram tratados por anlise de contedo segundo Bardin, tendo sido selecionadas 142 Unidades de Registro. Estas foram agrupadas em doze unidades de significao, com suas respectivas quantificaes. Em conseqncia formaram-se trs categorias: Construindo conhecimento acerca do fenmeno das drogas; A conduo docente na construo do conhecimento; O processo de ensinagem na percepo discente. Como o processo de ensinagem consiste em uma prtica social que envolve o objeto de estudo, o docente e o discente, a primeira categoria engloba os assuntos pertinentes ao objeto abordado, a segunda se refere ao trabalho docente e a terceira ao discente, complementando as trs interfaces do processo de construo do conhecimento. Os resultados evidenciaram que a instituio de ensino desempenha um papel fundamental no meio acadmico ao utilizarem a metodologia crtica e problematizadora na abordagem do fenmeno das drogas, entretanto, h lacunas a serem preenchidas na construo do conhecimento sobre drogas.
Resumo:
Este estudo tem por objeto a trajetria profissional e de escolarizao do Agente Comunitrio de Sade (ACS), entendendo a escolarizao como um processo de avanar no aprendizado dentro da escola formal e no apenas na formao profissional. Entende-se o trabalho como um princpio emancipatrio, mas ao mesmo tempo repleto de contradies e, ainda, campo de explorao, na lgica do modelo de acumulao em curso. O objetivo geral do estudo descrever e discutir a trajetria de trabalho, formao e escolarizao dos Agentes Comunitrios de Sade inseridos na rea Programtica 5.2 (AP 5.2). O estudo apresenta uma abordagem qualitativa, com base nas narrativas sobre o trabalho e vida dos ACS e o mtodo de anlise dos dados foi de base interpretativa com apoio do referencial da Hermenutica-Dialtica. Alm disso, foi obtido um perfil quantitativo de escolaridade de todos os ACS. O campo da pesquisa foi a AP 5.2, no municpio do Rio de Janeiro. Os resultados evidenciam ampliao significativa em todas as faixas de escolaridade desses ACS aps o incio do trabalho. As razes apontadas para o ingresso no trabalho de ACS esto relacionadas oportunidade de ingresso ou reingresso no mercado formal de trabalho e a proximidade da residncia. A desvalorizao e a falta de reconhecimento so apontadas como os principais motivos para os ACS deixarem a profisso. Alguns sujeitos apontaram como provisrio o trabalho de ACS e sua permanncia est vinculada a falta de outras perspectivas e tambm a sua identificao com o trabalho comunitrio, remetendo a um carter de ddiva. O princpio emancipatrio do trabalho tambm foi apontado por alguns sujeitos, j que o trabalho propiciou a retomada de antigos objetivos, no caso, voltar a estudar. Tambm foram encontrados achados da influncia do enfermeiro no trabalho do ACS e na sua opo profissional. Parece haver um desejo deste trabalhador em mudar de funo, porm continuando na rea da sade, mas a garantia dessa mudana s ser possvel com uma ordem social mais justa. Com base nos resultados e no referencial terico, conclui-se que o ACS deve ser olhado no apenas como um trabalhador que reproduz um modelo de relao de trabalho, mas que, como membro das classes populares, permite pensar mudanas a partir do conceito de indito vivel. Sua permanncia como ACS e a garantia de que se cumpra a proposta de mudana indicada pela Estratgia de Sade da Famlia (ESF) depende do reconhecimento tcnico e poltico desse trabalhador.
