61 resultados para Família matrimonializada


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A internao hospitalar da irm obriga a narradora de O sistema dos Anjos a realizar uma viagem s pressas do Rio de Janeiro para uma cidade ao sul do Brasil. A partir deste deslocamento, histrias da infncia, da adolescncia e do incio da vida adulta vo surgindo na memria da viajante. A dissertao, em forma de romance, foi estruturada a partir de duas narrativas, ambas escritas em primeira pessoa, que formam um sistema nico e colocam em dvida a identidade daquela que est narrando. Quem o eu, quem o outro o fio invisvel que atravessa essa fico composta de captulos que ambientam diferentes fases, desde a gnese da família dos Anjos at a sua dissoluo

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As atividades de controle da dengue no municpio de Pira RJ, incorporadas s atividades da Estratgia de Sade da Família (ESF) desde 2005, experimentaram avanos relacionados s aes de Vigilncia Ambiental em Sade, envolvidos na vigilncia da dengue. O novo modelo promoveu a integrao das aes, a vinculao e responsabilidade do setor sade com a populao adscrita, fortalecendo o cuidado com o territrio na preveno de doenas e agravos transmitidos por vetores. Esta pesquisa teve como objetivo a anlise do processo de implantao da integrao das aes de vigilncia da dengue nas unidades da Estratgia de Sade da Família de Pira tendo como eixo norteador a construo da integralidade nas prticas em sade. Realizou a contextualizao do processo poltico gerencial que motivou e garantiu a integrao das aes e buscou identificar como so as percepes, significados e os desafios pelos Agentes Comunitrios de Sade (ACS) no dia a dia das aes de vigilncia e da integrao delas com suas prticas cotidianas. Os resultados dos indicadores de controle do vetor, obtidos aps a integrao das aes no municpio de Pira, mostram que ela tem sido efetiva. No grupo focal os agentes de sade expressaram a dificuldade da populao em perceber e entender esse novo papel desempenhado pelos ACS. Por outro lado, eles tm grande preocupao com a possibilidade desta nova atividade vir a interferir no vnculo deles com a comunidade. Tambm foi identificado que os agentes ainda distanciam a ao de educao em sade da vigilncia ambiental. Esta dificuldade parece estar relacionada a prpria concepo, ainda medicalizada e individualista, do papel da educao e promoo em sade a serem desenvolvidas no territrio. Apesar do grande sucesso alcanado na integrao das aes, preciso entender que este um processo dinmico e em constante transformao. Ele implica em um exerccio constante de avaliao e dilogo sobre as questes envolvidas no cotidiano desta prtica.

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O olhar reflexivo sobre a implementao de programas/projetos de sade pressupe a elucidao dos modos pelos quais ocorrem as conexes entre a formulao e suas diretrizes e a operacionalizao nos servios de sade. Portanto, o presente estudo centra seu olhar investigativo em questes da dimenso avaliativa voltadas para o planejamento e gesto de sistema local de sade, assim como para a produo de tecnologias de planejamento e avaliao em sade. Centrado na Ateno Bsica, especialmente no Programa de Sade da Família (PSF), o estudo buscou analisar tal estratgia levando em considerao as quatro grandes dimenses de reestruturao preestabelecidas pelo MS: (re)estruturao do modelo assistencial do SUS; (re)estruturao da demanda para os outros nveis do sistema; (re)estruturao dos processos de trabalho e das prticas em sade, e (re)estruturao dos gastos no modelo assistencial do SUS. O trabalho define as dimenses de (re)estruturao do modelo assistencial e dos processos de trabalho e das prticas em sade como objeto de estudo. Para tanto, prope, inicialmente, compreender o contexto que molda a operacionalizao do PSF, para perceber a dinmica que se coloca, reproduo ou reestruturao da estrutura. Tomando como referencial o modelo de Estratificao do Agente de Giddens (1984), buscamos atravs de entrevistas com os profissionais das equipes de Sade da Família perceber a compreenso terica e a narrativa das prticas sobre alguns pressupostos bsicos apontados pelo MS como potencializadores da capacidade de reestruturao do PSF e que so por eles operacionalizados no cotidiano de suas prticas. Os profissionais das equipes estudadas se identificam como agentes de mudana. E sendo agentes deste processo de reestruturao sofrem influencia da estrutura social (PSF e seus princpios) como tambm a influenciam, enquanto sujeitos que nela operam. Foi possvel mapear um cenrio de implantao e um universo bastante significativo de necessidades que chamamos de necessidades cognitivas, aspectos que se interagem influenciando na capacidade ou no de reestruturao do PSF. Em relao capacidade de (re)estruturao do modelo assistencial do SUS, o momento de transio entre modelos assistenciais, iniciando um processo, ainda que tmido, de mudana de enfoque, da abordagem curativa para uma abordagem que tende, ainda que fragmentada, a propiciar uma assistncia integral, incorporando oferta de aes curativas, aes programticas em construo. Barreiras estruturais que se localizam no espao da cultura institucional de organizao dos servios e consequentemente, dos Sistemas Locais de Sade tambm dificultam a reestruturao sob a perspectiva do modelo assistencial. A capacidade de reestruturao dos processos de trabalho e das prticas em sade parece ser incipiente, no contexto das equipes estudadas. A cultura organizacional dos servios, a experincia acumulada dos profissionais em unidades organizadas de forma tradicional, associada a processos incipientes de educao permanente, dificultam a apreenso de novas prticas potencializadoras de um processo de trabalho que conjuguem o desenvolvimento compartilhado de projetos teraputicos integrais, assim como de mecanismos gerenciais ordenados sob o enfoque do planejamento estratgico situacional. Mesmo cientes da complexidade que envolve os processos de reestruturao de modelos assistenciais em sade, partimos da premissa de que a capacidade de reestruturao proposta pela Sade da Família possvel, porque visa a mudana no modelo de produo da sade, o qual definido pelos mecanismos de gesto, mas tambm pelo modo com os profissionais de sade operam no cotidiano seus processos de trabalho. Partindo desse pressuposto, o presente estudo optou em tomar como objeto de anlise o cotidiano dos processos de trabalho dos profissionais das equipes de Sade da Família. Num primeiro momento, o estudo buscou compreender o contexto que molda e condiciona a produo da sade identificando a compreenso terica e a narrativa da prtica dos sujeitos que operam no PSF no cotidiano. O segundo momento do estudo resultou do primeiro, quando foi evidenciada a ausncia, nos processos de trabalho das equipes, de um raciocnio programtico que as orientasse na organizao da oferta de aes de sade s suas populaes adscritas, direcionando para a abordagem das necessidades em sade, contribuindo no reordenamento das prticas, conjugando as capacidades de trabalho potencial e real das equipes. Sendo assim, foi desenvolvida uma proposta de programao em sade, ancorada no pressuposto central da programao, ou seja, no cotidiano das equipes de Sade da Família. Ordenada pelas operaes diagnstica e normativa a proposta trabalhou com a anlise das coberturas de produo Ideal (normativa), Real (quantitativo de procedimentos realizados pelo profissional durante um determinado espao de tempo, oficialmente informada) e Potencial (Semana Tpica de produo planejada).

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A tese prope novos fundamentos para a abordagem da conjugalidade contempornea, tendo como eixo de referncia a superao da monogamia como princpio estruturante do estatuto jurdico da família. Alguns fios condutores perpassam a tese e norteiam o tratamento do tema: (i) o princpio jurdico da monogamia como mecanismo legitimador da dominao masculina; (ii) a preocupao com a construo de lugares de no-direito e de invisibilidade jurdica de determinadas pessoas, mormente, as concubinas, excludas da condio de sujeito de direito; (iii) o concubinato, campo privilegiado de estudo, referido e analisado como estatuto de excluso; (iv) os fatores decisivos para a reconfigurao da conjugalidade contempornea: a democracia, o pluralismo cultural e a laicizao do Direito; (v) a perspectiva do Direito Civil constitucionalizado tomada como referncia para a problematizao da questo central da tese, e os princpios constitucionais da dignidade humana, solidariedade, igualdade, liberdade e democracia prestam-se ao estabelecimento de um banco de provas a que submetida a assertiva que constitui o enunciado da prpria tese: a superao da monogamia como princpio estruturante do estatuto jurdico das famílias contemporneas. O tratamento dado matria necessariamente interdisciplinar, tendo-se mostrado indispensvel a interlocuo, ainda que pontual, com historiadores, antroplogos, e socilogos e mesmo com autores das cincias naturais. O princpio da monogamia consolidado no Ocidente, por fora do monoplio da regulao das relaes familiares pelo Direito Cannico, especialmente, pelos decretos e cnones tridentinos, e transposto ao domnio jurdico do Estado, a partir das revolues burguesas experimenta, na reconfigurao da conjugalidade contempornea, efetivo arrefecimento. Fatores, como a superao da dominao masculina, a laicizao do Estado e do Direito, a primazia alcanada pela autonomia privada no campo das situaes subjetivas existenciais e coexistenciais, a consagrao do princpio do pluralismo das entidades familiares, ntida expresso da democratizao da intimidade, so indicados como razes decisivas para a superao da monogamia como princpio jurdico.

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Este estudo se insere numa reflexo sobre a proposta de reorganizao de modelo assistencial, tendo em vista a Estratgia Sade da Família. Segundo o Ministrio da Sade, esta estratgia contribuiria para a efetivao do Sistema nico de Sade (SUS), num modelo pensado para concentrar a ateno na família e comunidade, como sujeitos do processo sade-doena, visando vigilncia em sade. Esta dissertao consiste em um estudo com base numa abordagem qualitativa, utilizando como princpio metodolgico o estudo de caso, discute a implantao do Programa de Sade da Família (PSF) do Municpio de Tangu, no Estado do Rio de Janeiro, um municpio de pequeno porte com 28.325 habitantes, localizado na regio metropolitana II do Estado. De fato, ora o PSF e entendido e implementado como um programa focalizado, ora como uma estratgia de mudana na organizao da rede bsica visando universalizao do acesso da populao a esses servios, ou ainda, como uma estratgia de mudana do modelo de ateno sade baseada na integralidade do cuidado. Considerando a importncia de se aprofundar o debate sobre o tema, esse estudo tem por objetivo identificar a realidade da implantao do PSF no Municpio, suas dificuldades e o que isso acarretou na vida da populao residente. Buscou-se evidenciar as potencialidades e as dificuldades no processo de implementao da Estratgia de Sade da Família.

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A dissertao visa compreender os sentidos atribudos sexualidade e ao gnero no cotidiano de uma unidade de sade da família do municpio do Rio de Janeiro. Por meio do mtodo etnogrfico foram observadas as interaes dos diferentes sujeitos no contexto do servio e, especificamente, as situaes relativas a planejamento familiar, assistncia gestao, sade da mulher e do adolescente. Tambm foram registrados os modos como se processam as conversas e transmisses de conhecimento concernentes a identidade de gnero, relaes sexuais e temas relativos. O estudo evidenciou que a atuao dos profissionais de sade no se apoia apenas em seu saber, em sua subjetividade e nas relaes estabelecidas com seus pares e com os usurios, est tambm implicada com os valores em jogo no territrio. A anlise aponta que uma concepo hegemnica de gnero informa os limites discursivos do campo e delineia a produo do cuidado, orientando o acolhimento de demandas e a programao de aes no campo da sade reprodutiva e sexual.

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O objetivo deste estudo foi comparar as taxas de implantao das Equipes de Sade Bucal, dos 92 municpios do estado do Rio de Janeiro, com as taxas dos procedimentos odontolgicos de primeira consulta, procedimentos preventivos e procedimentos bsicos dos mesmos municpios, verificando o perodo de 1998 a 2010. Os resultados, obtidos atravs de dados secundrios fornecidos pelas fontes de dados do Ministrio da Sade, mostraram que o crescimento nas taxas dos procedimentos odontolgicos foi muito mais modesto do que o crescimento verificado nas taxas de cobertura das Equipes de Sade Bucal no perodo estudado e que, aps a implantao dessas equipes, tambm no se observou impacto do aumento dessa implantao nas taxas de procedimentos odontolgicos. Os nicos procedimentos que parecem ter alguma relao com a implantao dessas equipes so os procedimentos preventivos. Concluiu-se que, pelo menos no estado do Rio de Janeiro, no se pode afirmar que as Equipes de Sade Bucal tenham melhorado significativamente o acesso aos servios odontolgicos da populao em anos recentes e que isso serve de alerta para que, antes de mais investimentos no aumento do nmero de Equipes de Sade Bucal, haja esforos no sentido de avaliar por que esse programa no tem proporcionado o aumento no acesso esperado.

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Este trabalho analisa o Programa Bolsa Família (PBF), tratando de sua evoluo ao longo do governo Lula, tanto no que diz respeito ao seu escopo quanto a seu desenho institucional e as alteraes que foi sofrendo em seus objetivos. Tendo em vista a natureza federativa do Estado brasileiro, o objetivo do trabalho mostrar os desafios enfrentados pelo poder central para garantir a implementao homognea de um programa nacional de transferncia condicionada de renda a ser gerido pelos municpios. Para tanto, so analisados, de um lado, os recursos institucionais e as estratgias de que dispunha o governo federal para alcanar os seus objetivos para o PBF, e de outro, os resultados e a dinmica da gesto municipal do programa em dois grandes centros urbanos, So Paulo e Salvador. So analisadas informaes relativas ao desempenho nacional do programa e tambm referentes implementao municipal do PBF nos casos escolhidos, por meio de dados de surveys realizados com a populao de baixa renda e de entrevistas semi-estruturadas com gestores municipais do programa nessas duas cidades. A tese identifica os mecanismos que asseguram o crescente poder de coordenao do governo federal no sentido de fazer com que suas principais diretrizes para o programa sejam de fato implementadas no plano municipal. Mostra tambm que o processo de implementao do PBF afetado no s por seu desenho institucional, definido no plano federal, mas tambm pelas diferentes capacidades institucionais disponveis no plano local recursos humanos, capacidade de gesto e articulao entre diversos servios e polticas, infra-estrutura disponvel, entre outros aspectos e pelos diferentes interesses polticos na maior ou menor coordenao dos programas locais de transferncia com o programa nacional. Finalmente, o trabalho examina ainda os limites e possibilidades para a articulao do PBF com uma poltica mais ampla de assistncia social.

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Inserida no contexto portugus da segunda metade do sculo XVIII, cenrio de importantes mudanas culturais e marcado pela presena centralizadora do marqus de Pombal, a Academia Fluviense Mdica, Cirrgica, Botnica e Farmacutica, estabelecida no Rio de Janeiro em 1772 sob a proteo do vice-rei, marqus do Lavradio, e direo da família Paiva, constituiu-se ao mesmo tempo como um espao para a discusso e prtica das cincias, produzindo conhecimento de carter utilitrio no mbito da Histria Natural com vistas ao revigoramento e diversificao da agricultura colonial; como tambm um meio para o exerccio da poltica das relaes pessoais do Antigo Regime. Analisando as obras do presidente da Academia, Jos Henriques Ferreira e as de seu irmo, Manoel Joaquim Henriques de Paiva, foi possvel compreender algumas implicaes scio-econmicas e, sobretudo, polticas, associadas forma como se operavam concepes tais como natureza e cincia, que eram fundamentais no setecentos.

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A Estratgia Sade da Família na Cidade do Rio de Janeiro no pode ser pensada como um instrumento isolado no contexto de sade local. A sua interao com a rede de sade da cidade precisa ser considerada para que ocorra um fluxo de pacientes entre os nveis de ateno. O Rio de Janeiro dividido em dez reas Programticas com coordenaes de sade prprias. O tamanho e a diversidade das regies da cidade do Rio de Janeiro faz com que estas reas tenham necessidades particulares e, consequentemente exijam respostas diferenciadas para as questes de sade. A rea em foco neste estudo a 3.1 onde se localiza o Complexo do Alemo. O Complexo marcado pela pobreza, violncia e excluso social. No ano 2000 tinha o ndice Desenvolvimento Humano (IDH) de 0,474, um dos piores entre os bairros do Rio de Janeiro. O cenrio de vulnerabilidade foi determinante para que o Complexo fosse uma das primeiras reas a ter intervenes do Programa de Agentes Comunitrios de Sade e do Programa Sade da Família na cidade do Rio de Janeiro. Este estudo procura relacionar as caractersticas da Estratgia Sade da Família na Cidade do Rio de Janeiro com as caractersticas do modelo implantado no Complexo do Alemo, a partir de dados dos sistemas de informao e de busca bibliogrfica sobre a regio. H caractersticas que so comuns ao Rio de Janeiro e ao Complexo do Alemo, como por exemplo, a falta de uma programao de referncia e contra-referncia para atender a demanda dos pacientes da Estratgia Sade da Família nos nveis secundrio e tercirio de cuidados. Existem tambm caractersticas que so prprias do Complexo do Alemo, como por exemplo, a quantidade de equipes compatvel com a populao segundo as diretrizes do Ministrio da Sade, o que contrasta com a cidade como um todo que tem uma quantidade de equipes ainda pequena em relao populao.

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Família e direito so instituies culturais em pleno descompasso. Direito e poder obrigam a formao da família pelos mecanismos convencionais, ainda que a sexualidade e o afeto das pessoas se manifeste de forma plural. No mbito constitucional consagra-se como princpio jurdico a dignidade humana e, como conseqncia, a liberdade, que garante a possibilidade de escolha do indivduo para decidir como formar a sua família. Impe-se uma clusula de no-direito, em que o legislador se autolimita, reconhecendo que a família no matria de interesse pblico, mas sim privado de cada adulto que constitui família. A tutela dessa autonomia privada, que realizada na esfera infraconstitucional, deve corresponder infungibilidade dos modelos de família, ausncia de deveres pr-concebidos para moldar a conduta sexual e afetiva, despatrimonializao da família, para que afeto e unio patrimonial sejam escolhas desvinculadas e, finalmente, prpria ausncia de modelos de família previstos pela lei que condicionem sugestivamente a escolha das pessoas.

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A garantia de Segurana Alimentar e Nutricional (SAN) remete necessidade de aes intersetoriais que articulem as dimenses alimentar e nutricional, alm da questo contempornea da sustentabilidade e da perspectiva do direito humano alimentao adequada. O setor sade tem funes especficas e importantes que contribuem para o conjunto das polticas de governo voltadas para a garantia da SAN a populao. Desta forma, aes promotoras de SAN devem ser desenvolvidas em todos os nveis de ateno do Sistema nico de Sade, sendo a Ateno Bsica Sade, por meio da Estratgia Sade da Família (ESF), um campo privilegiado de implementao dessas aes, uma vez que est configurada como a porta preferencial de entrada dos usurios no sistema de sade e como o centro norteador da rede de assistncia. Este um estudo exploratrio e descritivo de abordagem qualitativa que teve como objetivo conhecer o que profissionais de equipes de sade da Família, gestores dos mbitos federal e municipal ligados ESF, alm de representantes de organizaes da sociedade civil atuantes no campo da SAN entendem sobre SAN e sobre prticas promotoras de SAN na ESF. A construo das informaes ocorreu por meio de entrevistas semi-estruturadas e grupos focais. Os profissionais referiram-se a SAN como a garantia de uma alimentao que atenda s necessidades nutricionais e que seja segura para o consumo, enquanto que entre os representantes da sociedade civil organizada e gestores predominou uma compreenso mais ampla da SAN. Os diferentes atores identificaram a ESF com um espao promotor de SAN a partir do levantamento de aes j desenvolvidas ou que possam vir a ser desenvolvidas, porm as aes citadas encontram-se majoritariamente ligadas dimenso nutricional da SAN. Os atores referiram um conjunto de problemas estruturais que desencadeiam dificuldades no cotidiano da organizao dos servios e das prticas dos profissionais e consequentemente na execuo de aes promotoras de SAN nessa estratgia. Este trabalho levantou a necessidade de difundir a interdependncia entre sade e SAN entre gestores e profissionais ligados ESF para que estes possam identificar melhor nas aes dos servios de sade elementos promotores da SAN, e desta forma compreender seu papel de agentes promotores de sade e SAN.

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Este estudo tem como objeto de pesquisa as aes de cuidar da enfermeira na Estratgia de Sade da Família (ESF) diante da vulnerabilidade feminina para o Vrus da Imunodeficincia Humana (HIV) considerando o contexto familiar. Discutir a vulnerabilidade para o HIV, ainda constitui um desafio social, principalmente considerando a mesma, a partir das relaes de gnero existente em nossa sociedade no que diz respeito ao papel social e sexual de homens e mulheres no interior de suas famílias. Esta pesquisa tem como objetivos: descrever a percepo sobre o HIV no contexto familiar para a enfermeira da ESF; compreender a percepo da enfermeira da ESF sobre a vulnerabilidade feminina para o HIV no contexto familiar e analisar as aes de cuidar da enfermeira da ESF acerca da vulnerabilidade feminina. Trata-se de uma pesquisa exploratria com abordagem qualitativa, a qual teve como sujeitos da pesquisa onze enfermeiras que foram selecionadas e atuavam na ESF no ano 2012, na rea Programtica 2.2 do municpio do Rio de Janeiro. A coleta de dados foi realizada atravs de entrevistas semi-estruturadas. A tcnica de anlise do contedo foi baseada em Bardin. Emergiram trs categorias: a) Percepes das enfermeiras em relao ao HIV e o contexto de familiar; b) Percepes das enfermeiras em relao vulnerabilidade feminina para o HIV; c) Aes de cuidar das enfermeiras relacionadas vulnerabilidade feminina para o HIV considerando o contexto familiar. Constatamos que o HIV para as enfermeiras, o determinante de uma doena grave, de difcil acompanhamento, que no tem cura, de carter complexo e tambm como um agravo que impe limites em relao a sobrevida. As enfermeiras pouco valorizam as questes de gnero e o contexto social sobre a condio de vulnerabilidade das mulheres, responsabilizando-as por sua contaminao. A preveno do HIV realizada em grande parte nas atividades de educao em sade desenvolvidas pelas enfermeiras da ESF, entretanto ela no abordada considerando especificamente cada contexto familiar e social da mulher. Os valores pessoais ainda interferem nas aes das enfermeiras, e o HIV apontado como um agravo possuidor de estigmas tanto sociais quanto culturais. Considerando a ESF uma ao governamental que tem por objetivo a autonomia do sujeito, as mudanas de paradigmas em relao sade dos indivduos, e importante aliada na minimizao dos problemas de sade pblica como a vulnerabilidade para o HIV necessrio que as enfermeiras estejam mais sensibilizadas e capacitadas (educao permanente), nas questes sociais (gnero) especificas da populao feminina, para que suas aes possam minimizar a vulnerabilidade ao HIV nessa populao.

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Esta pesquisa teve como objetivo analisar o itinerrio da paternidade como uma construo social, a partir das relaes estabelecidas entre os pais com os membros da instituio de sade e as redes sociais em que se inserem. Tal construo se configurou na busca, pelo pai, de reconhecimento do exerccio da paternidade, bem como suas repercusses na integralidade do cuidado ao recm-nascido de risco e sua família. Utilizamos como pressupostos conceituais para definio do itinerrio da paternidade as teorias da integralidade (desenvolvidas pelo grupo LAPPIS), a teoria do reconhecimento (de Axel Honneth) e de redes sociais (de Paulo Henrique Martins). O cenrio da pesquisa foi o Hospital Sofia Feldman, instituio filantrpica de direito privado localizada na periferia de Belo Horizonte, Estado de Minas Gerais. Participaram do estudo trs pais que tiveram filhos internados na UTIN e seus familiares, alm de profissionais, voluntrios e gestores que atuam na instituio. A partir da abordagem da fenomenologia sociolgica, realizaram-se entrevistas, observao dos espaos institucionais e dois grupos focais com familiares, adotando-se a Metodologia de Anlise de Redes no Cotidiano (MARES) como tcnica de coleta de dados. A anlise dos itinerrios da paternidade nos permitiu discutir as repercusses da trajetria desses pais nas dimenses da integralidade (polticas e organizao dos servios e saberes e prticas dos profissionais). Verificamos que a alta da companheira e internao do filho na neonatologia constituem uma inflexo no percurso dos pais no que concerne questo do reconhecimento como usurio no servio e a integralidade do cuidado família. Alm disso, identificamos que as relaes estabelecidas no acolhimento desses pais pelos profissionais envolveram a negociao de saberes entre os profissionais, e destes com os usurios, que repercutiram na construo e reconstruo das prticas de cuidado na UTIN. Tais repercusses significaram, na prtica, formas de incluso do pai, que passa de uma situao de observador privilegiado do cuidado com o filho para um mediador colaborador na efetivao da integralidade da assistncia do filho na UTIN. Vislumbramos o itinerrio da paternidade como uma ferramenta de prtica avaliativa na perspectiva do usurio amistosa integralidade, que possibilita a revalorizao da experincia e das relaes entre os sujeitos, e que tem no agir em sade o catalisador para as transformaes do cuidado como exerccio de cidadania.

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Esta dissertao tem como objeto de estudo a poltica de combate pobreza brasileira o Programa Bolsa Família e adota como estratgia para discusso do tema uma postura qualitativa. O PBF uma poltica de transferncia condicionada de renda que se insere no cenrio internacional, em um momento de expanso da utilizao da renda mnima, e no contexto nacional, no movimento de reformulao nas polticas de combate pobreza brasileiras. Como principais caractersticas desta poltica se destacam a unificao de programas anteriores, a focalizao como princpio, a abrangncia nacional, e a contrapartida como via de acesso a direitos sociais bsicos. O objetivo do estudo reside em discutir criticamente o Programa Bolsa Família do Governo Federal, buscando identificar algumas das possibilidades e contradies nele existentes, a partir das percepes de seus beneficirios freqentadores de unidades de sade do municpio do Rio de Janeiro, sobre o PBF e suas condicionalidades de sade. Para tal, foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com estes beneficirios, alm de observao participante nas unidades de sade onde foi realizada a construo do material da pesquisa. Os dois principais eixos de anlise giraram em torno das representaes sociais dos entrevistados sobre o programa em si e suas condicionalidades de sade. Levantamos como principais categorias tericas/analticas para trabalhar o material da pesquisa: a contradio, o consenso e as representaes sociais. J a partir da anlise do material, elencamos como categorias de contedo a ajuda enquanto dimenso do benefcio, a organizao dos servios de sade e a relao construda com as condicionalidades. Foi percebido diante de vrios elementos do programa que um dos pontos frgeis desta poltica reside na concretizao da dimenso estruturante prevista por ela. Identifica-se que preciso reestruturar modelos de construo das propostas se a proviso de polticas de cunho estruturante um objetivo mais amplo desta poltica de transferncia de renda.