O Programa de despolui����o da Ba��a de Guanabara : uma an��lise na perspectiva da sa��de coletiva

Este trabalho surgiu do interesse de explorar novas abordagens sobre as incontest��veis rela����es entre meio ambiente e sa��de, atrav��s da an��lise da proposta governamental que no Estado do Rio de Janeiro visa a despolui����o de uma de suas principais bacias hidrogr��ficas. O Programa de Despolui����o da Ba��a de Guanabara (PDBG). Essa ba��a, como um espelho, reflete os conflitos gerados por um processo de desenvolvimento contradit��rio e desigual, no interior da sociedade carioca e fluminense. O PDBG surgiu em 1994, priorizando, dentro de sua proposta, a����es e investimentos em obras de infra-estrutura sanit��ria, justificados pelos grandes volumes de esgoto "in natura" despejados diariamente na ba��a, mas negligencia a negocia����o colegiada do conflito s��cio-ambiental na regi��o. Assim, a partir da ��tica da sa��de coletiva e utilizando um mix metodol��gico que envolve a an��lise qualitativa de programas e a avalia����o ambiental estrat��gica, foram analisados tr��s aspectos fundamentais do PDBG: sua capacidade institucional, sua efici��ncia t��cnica e social. Um longo caminho ainda est�� por ser percorrido para fazer do PDBG um ator social significativo em mat��ria de sa��de, gest��o e sustentabilidade s��cio-ambiental. Seu futuro depende em grande parte da revis��o e estrutura����o de um pacto social mais justo e equitativo, entre Estado e sociedade, manifestado em qualidade de vida humana e, portanto ambiental.

A modernidade e a difus��o da psican��lise no Rio de Janeiro na d��cada de 70

Este trabalho se det��m na an��lise da rela����o entre as mudan��as da constru����o da subjetividade durante a moderniza����o brasileira e o boom psicanal��tico na d��cada de 70. Observando-se a crise da tradi����o psiqui��trica no Rio de Janeiro como decisiva para a instaura����o da psican��lise, a psicologiza����o, bem como a dificuldade de os psic��logos se inserirem no mercado, aventa-se a hip��tese de estes profissionais terem ganho espa��o profissional pela necessidade de a classe m��dia procurar servi��os especializados, que eram restritos a psiquiatras. Discute se a aceita����o da Psican��lise pela intelectualidade de esquerda ap��s o Golpe de 64.

Cidades secas, vidas secas: A trajet��ria das ��guas e sua regulamenta����o no Rio de Janeiro sob uma perspectiva urbano-ambiental

Esta tese analisar�� a distribui����o das ��guas na cidade do Rio de Janeiro considerando os elementos sociais, jur��dicos, pol��ticos, e seus reflexos no direito urbano e ambiental. Nesse aspecto referenciar�� as medidas de regula����o e de organiza����o da estrutura urbana, desde a forma����o da cidade at�� os dias atuais, assim como as consequ��ncias da exclus��o e da aus��ncia das políticas urbanas equitativas. No in��cio, as ocupa����es irregulares, se distantes do centro e dos bairros elitizados, n��o despertavam maiores demandas do poder p��blico, por��m com o aumento das periferias e as ocupa����es pr��ximas aos bairros formais, in��meras medidas adotadas optaram pela remo����o, conten����o e a destrui����o dos espa��os sem apresentar uma solu����o, agravando os problemas urbanos. Tais problemas, reconhecidamente sociais, passam a ser denominados urbanos e ambientais, gerando uma complexa criminaliza����o dos moradores das periferias. As interven����es nos espa��os s��o legalizadas pelo instrumento jur��dico, as resid��ncias suburbanas s��o classificadas como ilegais e, por consequ��ncia, os recursos que deveriam atender a todos na cidade s��o direcionados apenas para cidade legalizada, criando a celeuma da desigualdade. Assim, amontoados em barracos prec��rios, sem abastecimento de ��gua, energia, esgoto e coleta de lixo, as periferias multiplicam as diversas formas de viol��ncia, uma vez que o direito n��o socorre esses moradores que, abandonados pela lei, vivem a escassez das ��guas e a especula����o dos servi��os ilegais de abastecimento. A crise do abastecimento n��o �� causada pelas popula����es mais empobrecidas, mas pelo mercado que se apropria da maior parte desses recursos, dentro do sistema de uma l��gica capitalista, e exclui aqueles que n��o podem pagar pelo abastecimento regular. Nesse sentido, este trabalho entende que o direito, ainda que tenha se tornado regulat��rio pode assumir um car��ter revolucion��rio e transformador em que o direito das ��guas seja um direito da comunidade, por isso, um bem p��blico n��o estatal, por fim objetiva esse trabalho estudar as leis das ��guas dentro do paradigma da solidariedade h��drica.

O Plano Diretor no ordenamento jur��dico brasileiro: Plano Diretor decenal da cidade do Rio de Janeiro como caso de refer��ncia

Este trabalho aborda relevante tema jur��dico para as cidades brasileiras. Apesar das normas editadas e dos esfor��os empreendidos pelo Poder P��blico na execu����o da política urbana nos ��ltimos anos, os novos conceitos do direito urban��stico carecem de maior clareza, sobretudo no que respeita ao planejamento urbano. Na tentativa de se transformar a cidade real na cidade ideal foram desenvolvidas t��cnicas do planejamento urbano, sendo o plano diretor seu principal instrumento. A partir da Constitui����o Federal de 1988 imp��e-se tratamento jur��dico ao plano diretor, instituto trazido de outros ramos da ci��ncia para regular o exerc��cio do direito de propriedade e promover o desenvolvimento da cidade, garantindo-se, ainda, a participa����o da sociedade na elabora����o, execu����o e controle do planejamento urbano. Apuram-se os limites do poder local no estabelecimento da política de desenvolvimento da cidade com base na reparti����o de compet��ncias constitucionais em mat��ria urban��stica e nas normas que regem a política urbana nacional. Examina-se o plano diretor da cidade, no cen��rio jur��dico nacional, adotando-se como caso refer��ncia o Plano Diretor Decenal da Cidade do Rio de Janeiro, aprovado em 1992. Justifica-se esta op����o pela rica experi��ncia no trato da coisa urbana adquirida ao longo da singular trajet��ria da cidade, que a mant��m, ainda hoje, como refer��ncia nacional. Conclui-se que a Constitui����o Federal atribuiu ao plano diretor a tarefa de fixar os limites ao exerc��cio do direito de propriedade, cujo conte��do �� definido de acordo com as fun����es da cidade.Por fim, defende-se a tese de que o plano diretor tem natureza jur��dica de lei program��tica, situando-se no topo da legisla����o, logo abaixo da Lei Org��nica Municipal, impondo-se sua observ��ncia pelo legislador ordin��rio e pelo administrador no cont��nuo processo de planejamento urbano.

Informalidade na regi��o metropolitana do Rio de Janeiro a partir de 1980

Este estudo busca contribuir �� discuss��o te��rica sobre o comportamento do mercado de trabalho e da informalidade na Regi��o Metropolitana do Rio de Janeiro - RMRJ, sobretudo a partir dos anos 1990. As informa����es utilizadas na an��lise s��o provenientes principalmente da Rela����o Anual de Informa����es Sociais (RAIS) e do Cadastro Geral do Emprego e Desemprego (CAGED) - Minist��rio do Trabalho e Emprego (MTE) - da Pesquisa de Amostragem a Domic��lio (PNAD), da Pesquisa Mensal de Emprego (PME) e da Economia Informal Urbana (ECINF) - do Instituto de Brasileiro de Geografia e Estat��stica (IBGE) - com um recorte nos setores tradicionais da economia. Umas das hip��teses centrais �� a da exist��ncia de uma rela����o de causalidade entre as políticas econ��micas implementadas a partir de 1990, tais como privatiza����es de empresas p��blicas, abertura comercial e financeira para o capital estrangeiro com a informalidade. Estas foram determinantes para oscila����es nos n��veis de emprego formal das ind��strias, com o avan��o substancial do setor informal, sobretudo na regi��o metropolitana do Rio de Janeiro (RMRJ).A an��lise, feita por setores de atividade, permite comprovar que a informalidade apresenta-se cada vez mais claramente como uma caracter��stica da estrutura da economia da metr��pole do Rio de Janeiro e n��o simplesmente como um fen��meno transit��rio relacionado �� redu����o das atividades industriais.

A utiliza����o de tecnologias digitais de geoprocessamento na identifica����o de unidades de paisagem na bacia hidrogr��fica do rio Igua��u-Sarapu�� (RJ)

A Bacia do Rio Igua��u-Sarapu�� integra a regi��o hidrogr��fica da Ba��a de Guanabara. Sua ��rea de drenagem, com cerca de 726 km2, corresponde a aproximadamente 20% do total da ��rea de contribui����o �� Ba��a, da ordem de 4600 km2 . Os munic��pios abrangidos pela bacia do Rio Igua��u s��o: Nova Igua��u, Duque de Caxias, Belford Roxo, S��o Jo��o de Meriti, Nil��polis, Mesquita e uma pequena parte do munic��pio do Rio de Janeiro. O presente trabalho tem como objetivo utilizar metodologias destinadas �� identifica����o das unidades de paisagem na Bacia Hidrogr��fica do Rio Igua��u, baseado nos conceitos de Paisagem Integrada e utilizando como suporte tecnologias digitais de geoprocessamento. Para o desenvolvimento desta pesquisa foram utilizados dados de diferentes fontes e ��rg��os governamentais de planejamento que trate desta tem��tica. Os dados ao qual o texto se refere s��o: bases cartogr��ficas em diferentes escalas de abordagem, Imagens Sensoriais Landsat 7, relat��rios e diagn��stico da ��rea em estudo. A identifica����o das unidades de paisagem na bacia do Rio Igua��u-Sarapu�� �� feita a partir da delimita����o das unidades de relevo e informa����es sobre o uso do solo, aspectos geol��gicos e pedol��gicos. O trabalho foi baseado no apoio das tecnologias digitais de geoprocessamento que permite uma melhor correla����o entre diferentes tipos de informa����es tanto dos aspectos f��sicos, geol��gicos como tamb��m das a����es antr��picas, classificando-as quanto ao grau de interven����o. O resultado do trabalho nesta regi��o foi a elabora����o de um diagn��stico ambiental das limita����es e susceptibilidade ao desenvolvimento de determinadas atividades distribuindo-as espacialmente na bacia. A utiliza����o de um Sistema de Informa����o Geogr��fica, em especial o Arc Gis 9.2 teve uma import��ncia relevante na elabora����o da pesquisa. Uma vez que este sistema trabalha com grandes volumes de informa����es e na an��lise integrada de objetos complexos, al��m de permitir a elabora����o de um banco de dados espacial no pr��prio projeto. O que o diferencia dos demais Sistema de Informa����o Geogr��fica, tornando-o uma ferramenta eficiente na gest��o integrada dos recursos naturais.

Contribui����es ao estudo da organiza����o sindical: a trajet��ria do Sindicato dos Assistentes Sociais do Rio de Janeiro na d��cada de 1980

O presente estudo objetiva identificar e analisar as condi����es políticas e as motiva����es que resultaram na finaliza����o das atividades do Sindicato dos Assistentes Sociais do Rio de Janeiro em 1990, tendo em vista os elementos estruturais, conjunturais e pol��ticos envolvidos na trajet��ria sindical em geral e particularmente ��queles presentes na trajet��ria dos assistentes sociais. A investiga����o partiu da hip��tese de que sobre o processo que resultou no fechamento do sindicato incidiram determina����es que n��o poderiam ser explicadas apenas como o esgotamento de um movimento que teve ao longo dos anos 1980 a����es de destaque na organiza����o e aproxima����o da categoria com as lutas dos demais movimentos sociais em curso no pa��s e particularmente no Estado do Rio de Janeiro. Os dados analisados foram coletados por meio de entrevistas, an��lise dos registros e documentos institucionais arquivados no Sindicato dos Assistentes Sociais do Estado do Rio de Janeiro (SASERJ), arquivos pessoais, acervo do Centro Brasileiro Coopera����o Servi��os Sociais (CBCISS), acervo do Conselho Regional de Servi��o Social do Rio de Janeiro (CRESS), teses, disserta����es, trabalhos de conclus��o de curso e anais dos congressos da categoria. A reflex��o sobre os dados foi referenciada por consider��vel bibliografia acerca da organiza����o sindical brasileira e das transforma����es do Estado brasileiro no per��odo abordado.

A dor no corpo : identidade , g��nero e sociabilidade em festas BDSM no Rio de Janeiro

Esta disserta����o �� uma etnografia realizada em tr��s festas fetichistas/sadomasoquistas (autodenominadas BDSM), abertas ao p��blico em geral, que acontecem na cidade do Rio de Janeiro. Meu objetivo foi investigar este tipo de sociabilidade, tendo como foco dois importantes temas das Ci��ncias Sociais: festas e sexualidade. A revis��o te��rica e a an��lise do material de campo buscam o di��logo com estes temas atrav��s de uma reflex��o sobre identidade e g��nero.

Avalia����o espa��o-temporal do grau de trofia em lagoas costeiras da cidade do Rio de Janeiro: aplica����o de ��ndices de estado tr��fico

Os diversos tipos de lan��amentos de cargas poluidoras podem tornar a qualidade da ��gua inadequada para os usos ben��ficos previstos. Entre as causas desta queda na qualidade da ��gua, pode-se citar a eutrofiza����o. O grau de trofia pode ser estimado atrav��s da utiliza����o de ��ndices, destacando-se o ��ndice do Estado Tr��fico desenvolvido por Carlson (1977) e o ��ndice do Estado Tr��fico desenvolvido por Carlson, modificado por Toledo et al. (1984). O presente estudo teve como principal objetivo analisar a varia����o espa��o-temporal entre o per��odo de 1980 a 2008, a fim de verificar o estado tr��fico das ��guas da Lagoa Rodrigo de Freitas (RJ) e do Complexo Lagunar de Jacarepagu�� (RJ), atrav��s do uso destes ��ndices. As vari��veis utilizadas foram clorofila-a, transpar��ncia da ��gua e f��sforo total, e para o IETm, foi acrescido a vari��vel ortofosfato dissolvido. Os resultados obtidos indicaram que tanto a Lagoa Rodrigo de Freitas, quanto o Complexo Lagunar de Jacarepagu�� est��o classificados como ambientes hipereutr��ficos no ��ndice de Carlson e como eutr��ficos no ��ndice modificado por Toledo. Entretanto, estes corpos d��gua encontram-se em fases distintas. Para a Lagoa Rodrigo de Freitas, foi observada uma melhora na qualidade de suas ��guas nas ��ltimas d��cadas, j�� para o Complexo Lagunar de Jacarepagu��, foi constatado uma piora significativa da qualidade de suas ��guas, principalmente nesta ��ltima d��cada. A aplica����o dos ��ndices do estado tr��fico demonstrou-se uma ferramenta de avalia����o do grau de trofia dos corpos d��gua bastante pr��tica, de f��cil interpreta����o e divulga����o dos dados obtidos a partir de um monitoramento sistem��tico

O poder de pol��cia: um estudo sobre as percep����es dos policiais militares do Estado do Rio de Janeiro sobre o poder de pol��cia

Este trabalho tem por objetivo apresentar uma discuss��o sobre o poder de pol��cia materializado na pr��tica policial cotidiana dos policiais da Pol��cia Militar do Estado do Rio de Janeiro. Para desenvolver o tema poder de pol��cia foi imprescind��vel abordar os elementos que o constituem, que s��o: a discricionariedade da atividade de pol��cia, os termos do mandato de pol��cia, as formas de controle da a����o policial e os aspectos da autonomia e subordina����o da for��a policial.

T��cnica do tratamento restaurador atraumatico em estudantes de escola municipal do Rio de Janeiro: avalia����o in vitro da influ��ncia da prote����o superficial e do tempo de entrada em servi��o na resist��ncia a tra����o diametral do cimento de ion��mero de vidro utilizado

Tratamento restaurador atraum��tico tornou-se uma op����o real para o tratamento da c��rie dent��ria em sa��de p��blica no Brasil. O presente estudo teve como objetivo avaliar durabilidade, resist��ncia e efic��cia de 70 restaura����es em 31 alunos (entre 6 a 12 anos de idade na Escola Municipal Rotary, RJ - Brasil). Depois de CPO-D e ceo-exame de acordo com crit��rios da OMS, todos os alunos com selecionados receberam TRA com VITRO MOLAR - DFL, juntamente com instru����es de sa��de bucal. Os crit��rios de exclus��o foram a presen��a de cavidades muito profundas e exposi����o pulpar, casos em que os alunos foram encaminhados para o Postos de Sa��de Municipal. In vitro avaliou-se a influ��ncia do tempo de entrada em servi��o e do tipo de cobertura protetora utilizada na resist��ncia coesiva do Cimento de Ion��mero de Vidro utilizado, por meio de ensaios de tra����o diametral. Confeccionou-se para o teste de tra����o diametral 6 esp��cimes para cada variante, 72 no total, com dimens��es de 4 mm de di��metro por 8 mm de comprimento, divididos entre os grupos: grupo1 sem protetor (controle); grupo2 vaselina s��lida; grupo3 verniz para unhas. Realizou-se ensaios mec��nicos em uma m��quina universal de ensaios EMIC DL 500 MF, ap��s a confec����o e estocagem individual dos esp��cimes em potes pl��sticos contendo 5 ml de ��gua deionizada, que formaram os subgrupos descritos a seguir: a - 20 minutos; b - 2 horas; c - 24 horas; d - 7 dias. Os dados obtidos foram tratados por ANOVA e por Student Newman-Keuls (p<0,05). Ao se avaliar a influ��ncia dos diferentes protetores de superf��cie no CIV utilizado no presente trabalho observou-se que, os protetores de superf��cie tiveram influ��ncia no comportamento do material (p=0,000), com o verniz para unhas mostrando um desempenho superior ao da vaselina s��lida. Quanto ao tempo, n��o foi poss��vel verificar ruptura do material no prazo de 20 minutos, pois os corpos de prova sofriam deforma����o el��stica catastr��fica n��o sendo adequado para a finalidade desejada. Os tempos de 24 horas e sete dias foram semelhantes entre si e diferentes do tempo de duas horas. As restaura����es foram clinicamente avaliadas depois de 6, 12, e 24 meses ap��s sua aloca����o. No total 72 restaura����es foram realizadas em 31 escolares. Depois de seis meses, 5 restaura����es fraturaram e 3 perderam algum material. Ap��s 12 meses, oito restaura����es foram perdidas e apenas 1 fraturou. Na avalia����o ap��s 24 meses, mais 12 restaura����es foram perdidas e 3 perderam material. N��o foram registradas les��es cariosas secundarias ap��s esse per��odo, mesmo quando as restaura����es foram parcialmente perdidas. Clinicamente conclui-se que quando a t��cnica do TRA �� bem indicada e aplicada corretamente pode haver uma redu����o significativa no n��mero de dentes perdidos por les��es de c��rie nos indiv��duos que participaram do nosso estudo.

Interfaces e lacunas na assist��ncia prestada ao adolescente soropositivo

O objetivo desta disserta����o foi estudar as v��rias interfaces e poss��veis insufici��ncias no atendimento prestado aos adolescentes que vivem com HIV / AIDS. Assim, a ��rea de pesquisa concentrou-se em algumas unidades de sa��de da ��rea do Rio de Janeiro - Programa municipal 2.2. O primeiro cap��tulo descreve um esbo��o hist��rico da forma����o do Estado moderno e as bases para a política social sustent��vel do Estado capitalista contempor��neo culminando com a an��lise da constru����o de um modelo de prote����o social no Brasil, depois dos anos trinta. Desta forma, o Estado �� visto como uma ��rea atravessada por paradoxal interesses conflitantes e as políticas sociais, administradas no interior do estado, sendo fruto de processos hist��ricos, econ��micos e pol��ticos. No segundo cap��tulo, os problemas da política de sa��de no Brasil s��o discutidos, enfocando as orienta����es das políticas sobre a AIDS e a adolesc��ncia. Em primeiro lugar, os aspectos hist��ricos sobre as políticas de AIDS s��o analisados e, em seguida, h�� uma investiga����o do conceito de adolesc��ncia e os princ��pios norteadores do Estatuto da Crian��a e do Adolescente e do Programa Sa��de do Adolescente. No terceiro cap��tulo o material coletado na pesquisa por profissionais de sa��de �� analisado e relacionado com o estudo documental com a cr��tica das políticas destinadas. A conclus��o mostra que, apesar de todo o progresso cl��nico e / ou farmacol��gico para o tratamento de pessoas vivendo com AIDS e na formula����o de políticas p��blicas para garantir os direitos, os adolescentes precisam de espa��os de boas-vindas nas rela����es sociais, onde nem a fam��lia, a religi��o, a escola e seus pares est��o preparados para essa proximidade. Outra quest��o importante �� a incapacidade dos profissionais de sa��de para lidar com os v��rios aspectos da doen��a. Contas de conten����o e abuso s��o comuns, revelando que as unidades de sa��de nem sempre desenvolvem o seu potencial para cuidar.

Do salvacionismo �� segrega����o: a experi��ncia dos Centros Integrados de Educa����o P��blica no Rio de Janeiro

Este trabalho versa sobre a rela����o entre a implanta����o de um projeto de educa����o p��blica e a sua receptividade social. Resgata as concep����es que deram origem ao programa de implanta����o das escolas de tempo integral no estado do Rio de Janeiro e como hoje elas s��o vistas por seus usu��rios. Discute os resultados inesperados que teve o projeto educacional salvador (n��o s�� da educa����o como tamb��m das popula����es empobrecidas do estado do Rio de Janeiro). Pretendendo ser inclusivo, dando ao pobre acesso a benef��cios que n��o tinha, produziu mais segrega����o, repetindo a seletividade que a escola p��blica brasileira apresenta.

Fragilidade e desempenho cognitivo em idosos clientes de uma operadora de sa��de da zona norte da cidade do Rio de Janeiro

Alguns autores entendem o decl��nio cognitivo como fator de risco para fragilidade. No entanto, outros estudos apresentam a fragilidade como fator de risco para decl��nio cognitivo. O presente estudo tamb��m entende a rela����o entre fragilidade e desempenho cognitivo neste sentido. Ainda s��o poucos os estudos que avaliaram esta associa����o na literatura internacional e n��o identificamos nenhum estudo conduzido no Brasil, ou mesmo na Am��rica Latina, que a tenha investigado. Este estudo tem como objetivo, investigar a associa����o entre a s��ndrome da fragilidade e desempenho cognitivo em idosos, e o efeito da escolaridade e da idade nesta associa����o. Para isto, analisaram-se dados seccionais da Fase 1 do Estudo da fragilidade em Idosos Brasileiros (Rede FIBRA - Fragilidade em Idosos Brasileiros), relativos �� clientes de uma operadora particular de sa��de, com 65 anos ou mais, residentes na zona norte da cidade do Rio de Janeiro. A popula����o final de estudo foi de 737 idosos. O desempenho cognitivo foi avaliado atrav��s do Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Foram considerados fr��geis os indiv��duos que apresentaram tr��s ou mais das seguintes caracter��sticas: perda de peso n��o intencional (mais de 4,5Kg no ��ltimo ano); sensa����o de exaust��o auto-relatada; baixo n��vel de for��a de preens��o palmar (sujeitos no primeiro quintil); baixo n��vel de atividade f��sica (sujeitos no primeiro quintil do Minnesota) e lentifica����o da marcha (sujeitos no primeiro quintil). Tamb��m foram coletadas informa����es sobre caracter��sticas socioecon��micas e demogr��ficas, apoio social, condi����es m��dicas e capacidade funcional. O desempenho cognitivo (MEEM) e a fragilidade foram analisados como vari��veis dicot��micas. Avaliou-se o papel da idade e escolaridade como poss��veis modificadoras de efeito na associa����o entre fragilidade e baixo desempenho cognitivo. A avalia����o da associa����o entre fragilidade e desempenho cognitivo foi feita atrav��s de regress��o log��stica multivariada. A vari��vel idade se comportou como modificadora de efeito na associa����o entre fragilidade e desempenho cognitivo, x(5) = 806,97, p<0,0001. O mesmo n��o ocorreu com a vari��vel escolaridade. Os idosos fr��geis apresentaram uma maior preval��ncia de baixo desempenho cognitivo, quando comparados aos idosos n��o-fr��geis ou pr��-fr��geis, nos tr��s estratos estudados (65 a 74 anos;75 a 84 anos; >_85 anos), p<0,001. A associa����o entre fragilidade e baixo desempenho cognitivo foi encontrada somente em idosos com 75 anos ou mais, sendo OR bruto=2,68 (IC 95% 1,29 5,53) para idosos de 75 a 84 anos e OR bruto= 6,39 (IC 95% 1,82 - 22,42) para idosos de 85 anos ou mais. Ap��s ajuste pelas condi����es de sa��de, capacidade funcional e pelas vari��veis socioecon��micas e demogr��ficas, a associa����o entre fragilidade e baixo desempenho cognitivo se manteve nesses estratos, OR aj=2,78 (IC 95% 1,23 - 6,27) para 75 a 84 anos e OR aj=15,62 (IC 95% 2,20 110,99) para 85 anos ou mais. A s��ndrome da fragilidade est��, portanto, associada ao baixo desempenho cognitivo em idosos. A idade revelou-se como modificadora de efeito nesta associa����o. Os idosos com idade mais avan��ada revelaram uma associa����o mais expressiva entre os dois fen��menos.

Avalia����o das condi����es ambientais e de trabalho em salas cir��rgicas e de necropsia - estudos de casos em hospitais p��blicos e IMLs da regi��o metropolitana do Rio de Janeiro

A qualidade do ar �� um importante indicador de sa��de ambiental, sendo o seu monitoramento cont��nuo necess��rio. Apesar da relev��ncia do tema, h�� muitos pa��ses em que os limites de exposi����o para agentes biol��gicos ainda n��o foram estabelecidos ou foram definidos de forma inadequada, podendo comprometer a qualidade ambiental. Os ambientes hospitalares, assim como as salas de necropsia podem apresentar problemas de contamina����o do ar por agentes microbiol��gicos, necessitando de monitoramento cont��nuo a fim de evitar a ocorr��ncia de doen��as nos trabalhadores e na popula����o em geral. Este estudo realizou a avalia����o microbiol��gica do ar em hospitais p��blicos e IMLs da regi��o metropolitana do Rio de Janeiro em salas cir��rgicas e de necropsia. A pesquisa explorat��ria e descritiva baseou-se em levantamento bibliogr��fico e investiga����o de campo, atrav��s de estudos de casos. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas e observa����o direta nos locais de trabalho, onde foram realizadas as avalia����es microbiol��gicas do ar. As varia����es em salas cir��rgicas para bact��rias e fungos foram respectivamente de 14,99 ufc/m3 88,29 ufc/m3 e de 45,93 ufc/m3 - 742,09 ufc/m3. J�� nas salas de necropsia os valores para bact��rias e fungos variaram respectivamente de 18,96 ufc/m3 54,9 ufc/m3 e de 144,87 ufc/m3 - 1152,01 ufc/m3. Foram identificados tanto no ambiente cir��rgico como nas salas de necropsia a presen��a dos seguintes fungos: Aspergillus sp., Neurospora sp., Penicillium sp., Fusarium sp., Cladosporium sp., Curvularia sp., e Trichoderma sp. J�� em rela����o ��s bact��rias foram identificadas as presen��as de Staphilococcus sp., Streptococcus sp. e Micrococcus sp. Foram tra��adas recomenda����es para melhoria da qualidade ambiental e do ar. Os resultados indicaram que os valores s��o elevados quando comparados com as recomenda����es das normas internacionais. Foram encontrados valores inferiores aos sugeridos pela CP n. 109 da ANVISA. A presen��a de microrganismos patog��nicos sugere ado����o de medidas de controle ambiental. O estudo apontou a necessidade urgente do estabelecimento de valores de refer��ncia para ambientes hospitalares no Brasil a fim de garantir condi����es seguras que n��o venham a comprometer a sa��de dos pacientes e profissionais de sa��de envolvidos.