First-episode psychosis in a 15 year-old female with clinical presentation of anti-NMDA receptor encephalitis: a case report and review of the literature

BACKGROUND: Anti-NMDA receptor encephalitis is an autoimmune disease that was identified in 2007, and manifests in a stepwise manner with psychiatric, neurological and autonomic symptoms. The disease is caused by autoantibodies against NMDA receptors. It can have a paraneoplastic origin, mainly secondary to ovarian teratomas, but it can also be unrelated to the tumor. This disease can affect both sexes and all ages. CASE PRESENTATION: Here, we present a case of a 15 year-old female adolescent with first-episode psychosis with anti-NMDA receptor encephalitis not related to tumor, which manifested with delusion, hallucinations, panic attacks, agitation, and neurological symptoms, and later with autonomic instability. She was treated with immunotherapy and psychiatric medication resulting in improvement of her main psychiatric and neurological symptoms. CONCLUSION: Our main objective in presenting this case is to alert clinicians to this challenging and recent disease that has a clinical presentation that might resemble a functional psychiatric condition and can be underdiagnosed in the context of child and adolescent psychiatry

The war of attrition in cyber-space or "cyber-attacks", "cyber-war" and "cyber-terrorism"

Nos últimos anos tornou-se óbvio que o mundo virtual das bases de dados e do software – popularmente denominado como ciberespaço – tem um lado negro. Este lado negro tem várias dimensões, nomeadamente perda de produtividade, crime financeiro, furto de propriedade intelectual, de identidade, bullying e outros. Empresas, governos e outras entidades são cada vez mais alvo de ataques de terceiros com o fim de penetrarem as suas redes de dados e sistemas de informação. Estes vão desde os adolescentes a grupos organizados e extremamente competentes, sendo existem indicações de que alguns Estados têm vindo a desenvolver “cyber armies” com capacidades defensivas e ofensivas. Legisladores, políticos e diplomatas têm procurado estabelecer conceitos e definições, mas apesar da assinatura da Convenção do Conselho da Europa sobre Cibercrime em 2001 por vários Estados, não existiram novos desenvolvimentos desde então. Este artigo explora as várias dimensões deste domínio e enfatiza os desafios que se colocam a todos aqueles que são responsáveis pela proteção diária da informação das respetivas organizações contra ataques de origem e objetivos muitas vezes desconhecidos.