The Portuguese National Programme for the Promotion of Healthy Eating: 2012–2015

This paper describes the first 4-year period (2012–2015) of implementation of the Portuguese National Programme for the Promotion of Healthy Eating (PNPAS). PNPAS was approved in 2012 and emerged as a preventive programme for noncommunicable diseases, aiming to improve the nutritional status of the population; it represents the first national strategy in Portugal for the promotion of healthy eating. To accomplish its mission, and taking into account its overall principles, PNPAS has five main goals: (i) to increase knowledge about the food intake of the Portuguese population and about its determinants and consequences; (ii) to modify the availability of certain foods (high in sugar, salt and fat), in schools, workplaces and public spaces; (iii) to inform and empower the population for the purchase, preparation and storage of healthy food, especially the most vulnerable groups; (iv) to identify and promote crosssectoral actions that encourage the consumption of foods of good nutritional quality in an articulate and integrated way with other sectors, namely agriculture, sport, environment, education, social security and local authorities; and (v) to improve the qualifications and conduct of the different professionals who, owing to their roles, may influence nutritional knowledge, attitudes and behaviours. The design of PNPAS followed the latest strategic lines suggested by WHO and the European Commission, proposing a crosssectoral mix of interventions to ensure physical and economic access to healthy eating by creating healthy environments and empowering individuals and communities. Several actions were implemented at different levels during the first 4-year period of implementation of PNPAS; two were especially relevant. The first concerned the empowerment of citizens regarding healthy eating, where the most important aspect was introduction of a digital strategy through development of a website and a blog dedicated to healthy eating. The second concerned the development of documents for health care and other professionals, including several guidelines in new areas, such as anthropometric measures and intervention in preobesity. Process and output indicators were defined to monitor and evaluate the programme. Among those considered as output indicators were the evaluation of childhood obesity, salt consumption and intake of breakfast by school-aged children.

Inequities in energy-balance related behaviours and family environmental determinants in European children: baseline results of the prospective EPHE evaluation study

BACKGROUND:Tackling inequalities in overweight, obesity and related determinants has become a top priority for the European research and policy agendas. Although it has been established that such inequalities accumulate from early childhood onward, they have not been studied extensively in children. The current article discusses the results of an explorative analysis for the identification of inequalities in behaviours and their determinants between groups with high and low socio-economic status. METHODS: This study is part of the Epode for the Promotion of Health Equity (EPHE) evaluation study, the overall aim of which is to assess the impact and sustainability of EPODE methodology to diminish inequalities in childhood obesity and overweight. Seven community-based programmes from different European countries (Belgium, Bulgaria, France, Greece, Portugal, Romania, The Netherlands) participate in the EPHE study. In each of the communities, children aged 6-8 years participated, resulting in a total sample of 1266 children and their families. A parental self-administrated questionnaire was disseminated in order to assess the socio-economic status of the household, selected energy balance-related behaviours (1. fruit and vegetable consumption; 2. soft drink/ fruit juices and water consumption; 3. screen time and 4. sleep duration) of the children and associated family environmental determinants. The Mann-Whitney U test and Pearson's chi-square test were used to test differences between the low and high education groups. The country-specific median was chosen as the cut-off point to determine the educational level, given the different average educational level in every country. RESULTS: Children with mothers of relatively high educational level consumed fruits and vegetables more frequently than their peers of low socio-economic status. The latter group of children had a higher intake of fruit juices and/or soft drinks and had higher screen time. Parental rules and home availability were consistently different between the two socio-economic groups in our study in all countries. However we did not find a common pattern for all behaviours and the variability across the countries was large. CONCLUSIONS: Our findings are indicative of socio-economic inequalities in our samples, although the variability across the countries was large. The effectiveness of interventions aimed at chancing parental rules and behaviour on health inequalities should be studied.

Relatório de estágio

Este relatório de estágio tem como objectivos: • Descrever de forma sucinta as actividades realizadas durante o estágio do Curso de Enfermagem, Especialidade em Saúde Comunitária; • Analisar as actividades realizadas na comunidade no âmbito das funções inerentes à categoria de Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária e de Saúde Pública, como previsto no Regulamento n.º 128 / 2011 de 18 de Fevereiro. O estágio em Enfermagem Comunitária realizado surge na sequência da elaboração de um Diagnóstico de Saúde, onde identificámos e caracterizámos os principais problemas de saúde da população em estudo, de modo a planear e justificar as medidas a tomar. Neste contexto, e após os resultados obtidos, o planeamento em saúde é uma metodologia de trabalho fundamental da tomada de decisão, que permitiu a racionalização dos recursos de saúde, tendo em conta a existência de uma articulação intra-sectorial e intersectorial. Surgiu então a necessidade de criar um projecto. Esse projecto exigiu planeamento a longo prazo. O presente trabalho encontra-se fundamentalmente dividido em duas partes. A primeira parte é composta pelo enquadramento teórico. Na segunda parte é feita a descrição das actividades com base no Planeamento em Saúde, no fim, será feita uma análise das intervenções realizadas à luz das competências do Enfermeiro Especialista em Saúde Comunitária. A metodologia do Planeamento em Saúde utilizada foi fundamentada essencialmente em Imperatori e Giraldes

Relatório de estágio

Este relatório de estágio tem como objectivos: Descrever de forma sucinta as actividades realizadas durante os referidos estágios; Analisar as actividades realizadas na comunidade no âmbito das funções inerentes à categoria de Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária e de Saúde Pública, como previsto no Regulamento n.º 128 / 2011 de 18 de Fevereiro. O estágio em Enfermagem Comunitária realizado surge na sequência da elaboração de um Diagnóstico de Saúde, onde identificámos e caracterizámos os principais problemas de saúde da população em estudo, de modo a planear e justificar as medidas a tomar. Neste contexto, e após os resultados obtidos, o planeamento em saúde é uma metodologia de trabalho fundamental da tomada de decisão, que permitiu a racionalização dos recursos de saúde, tendo em conta a existência de uma articulação intra-sectorial e intersectorial. Surgiu então a necessidade de criar um projecto. Esse projecto exigiu planeamento a longo prazo. O presente trabalho encontra-se fundamentalmente dividido em duas partes. A primeira parte é composta pelo enquadramento teórico. Na segunda parte é feita a descrição das actividades com base no Planeamento em Saúde, no fim, será feita uma análise das intervenções realizadas à luz das competências do Enfermeiro Especialista em Saúde Comunitária. A metodologia do planeamento em saúde utilizada foi fundamentada essencialmente em Imperatori e Giraldes

Campanha de Galípoli O Estreito de Dardanelos no contexto político-militar internacional

A Campanha de Galípoli foi uma operação ofensiva conduzida pela Grã-Bretanha, que teve como cenário a península de Galípoli, na Turquia (que fazia parte do Império Otomano, na época) entre fevereiro de 1915 e janeiro de 1916. Considerada uma das campanhas mais desgastantes da Grande Guerra. Envolveu uma combinação de forças Britânicas, Francesas, Australianas e Neozelandesas, numa tentativa de dominar o estreito de Dardanelos e subjugar o império Otomano, a fim de obrigar as forças Alemãs a estenderem-se para mais uma frente de guerra e obter uma rota segura com a Rússia através do Mar Negro, para ligar por sul os Aliados, cuja comunicação só podia fazer-se através do estreito. Do lado dos defensores, os Turcos, esta batalha foi uma grande vitória no aspeto militar, que ergueu o orgulho e valor patriótico do povo turco, que eram vistos como um oponente fraco durante o conflito mundial, subestimados pelas suas capacidades de defender o estreito de Dardanelos. Um dos aspetos preponderantes, no resultado, seria que na época a tecnologia utilizada no campo de batalha favorecia maioritariamente o defensor.