Responsabilidad patrimonial y pérdida de oportunidad en materia sanitaria: bases de un modelo de estimación para la cuantificación de indemnizaciones

Tesis inédita presentada en la Universidad Europea de Madrid. Facultad de Ciencias Sociales. Programa de Doctorado en Derecho Empresarial

La teoría de la pérdida de oportunidad trata de explicar, qué consecuencias tiene la privación al paciente de determinadas expectativas de curación o de supervivencia derivadas de concretas actuaciones u omisiones efectuadas por profesionales sanitarios, estudiando lo que hubiera sucedido si el daño se hubiera producido igualmente de haberse actuado de forma distinta. El concepto de pérdida de oportunidad es relativamente reciente y responde a distintas variables como son los propios errores del sistema sanitario-tanto en la prevención, como en el diagnóstico o en el tratamiento de la enfermedad- factores inherentes al paciente que condicionan la pérdida de oportunidad, como la edad, el sexo y los factores genéticos, los años de vida perdidos, los años de vida con determinadas secuelas así como factores psicosociales. Otras variables son responsabilidad del propio paciente al demorar la puesta en conocimiento al profesional correspondiente de la sintomatología que podría ser reflejo de la patología a tratar, por no cumplir con las indicaciones o consejos médicos, no acudir con las revisiones programadas así como cuando se producen estilos de vida poco adecuados, es decir, cuando se producen determinadas conductas del enfermo perjudiciales per se para la salud. La respuesta dada por los Tribunales de Justicia para cuantificar la indemnización por pérdida de oportunidad, no presentan soluciones homogéneas y, en todo caso, tienen un componente de subjetividad tan elevado que dificulta su justificación. Por ello se propone, con este trabajo, tener en cuenta todas las variables mencionadas a través de una herramienta metodológica, en forma de modelo, que hemos denominado MIPO (Modelo de Indemnización de Pérdida de Oportunidad) que permita aplicar un baremo que fije o determine, de la forma más objetiva posible, la valoración de la pérdida de oportunidad en el marco de las reclamaciones de responsabilidad patrimonial presentadas por pacientes usuarios del Sistema Nacional de Salud.

UEM