Le partenariat intersectoriel : une stratégie gagnante pour la prévention et la gestion du diabète de type 2 dans un contexte de diversité.

Rapport de stage présenté à la Faculté des sciences infirmières en vue de l'obtention du grade de Maître ès sciences (M.Sc.) en sciences infirmières option expertise-conseil en soins infirmiers

Le taux de diabète de type 2 (T2DM) s’élève progressivement auprès de la population vivant des expériences d’immigration (Agence de la santé et des services sociaux de Montréal (ASSSM), 2012). En contexte de diversité et surtout quand il s’agit de personnes récemment immigrées, les programmes usuels de gestion du T2DM ne les rejoignent pas toujours de par des barrières financières, linguistiques et culturelles (Hyman et al., 2013; Nam, Janson, Stotts, Chesla, & Kroon 2012; Pottie et al., 2013). Dans un tel contexte, des études ont souligné l’importance et les bénéfices du travail en partenariat intersectoriel pour une meilleure prévention et gestion du T2DM, notamment en contexte de diversité (Peek, Ferguson, Bergeron, Matby & Chin, 2014). Le but de ce rapport vise à examiner les éléments clés et les stratégies nécessaires pour la mise en place d’un partenariat intersectoriel visant une gestion du T2DM sensible au contexte de vie de personnes vivant dans les territoires du centre local des services communautaires (CLSC) de St-Léonard et St-Michel (SLSM) et l’organisme communautaire la Maison d’Haïti. Ce projet consiste, d’une part, en une recension des écrits sur les défis, les opportunités et les stratégies pour mettre en place un partenariat intersectoriel quant à la prévention et la gestion du T2DM. D’autre part, il comprend des entretiens individuels et une rencontre de groupe auprès des professionnels d’un CLSC et des intervenants d’un organisme communautaire (IOC) afin de mieux comprendre les préoccupations et les stratégies nécessaires pour mettre en place un partenariat intersectoriel en lien avec la prévention et la gestion du T2DM en contexte de diversité. Les principaux résultats du rapport démontrent que tant l’organisation structurelle que culturelle des deux instances impliquées, les ressources financières limitées et la reconnaissance des expertises à l’éducation de la santé des IOC étaient des défis associés à la mise en place d’un partenariat intersectoriel. Des expériences positives de partenariat, des modèles fonctionnels de partenariat, des ententes claires avec des responsabilités partagées et un renforcement des capacités au niveau de la formation dans les organismes communautaires étaient perçues comme des opportunités et éléments facilitant la mise en place d’un partenariat intersectoriel.

Type 2 diabetes (T2DM) rates rises gradually among immigrant populations (Agency of Health and Social Services of Montreal (ASSSM), 2012). In a context of diversity and especially when it comes to recent immigrants, the usual programs for T2DM management have not always been effective due to financial, linguistic and cultural barriers (Hyman et al, 2013. Nam Janson, Stotts , Chesla, & Kroon 2012; Pottie et al, 2013). In this context, studies have highlighted the importance and benefits of working in inter-sectoral partnership for better prevention and management of T2DM, particularly in the context of diversity (Peek, Ferguson, Bergeron, Matby & Chin, 2014). The aim of this report is to examine the key elements and strategies to form an inter-sectoral partnership for management of T2DM sensitive to the context of life of people living in the territories of the local centre for community services (CLSC) St-Leonard and St-Michel (SLSM) and community centre Maison d'Haiti. This project consists, first, in a literature on the challenges, opportunities and strategies to form an inter-sectoral partnership on the prevention and management of T2DM. Moreover, it includes individual interviews and a group discussion with professionals from a CLSC and members of a community centre to better understand the concerns and the strategies required to form an inter-sectoral partnership for a better prevention and management of T2DM in context of diversity. The main findings of the report show that both structural and cultural organization of the two institutions involved, limited financial resources and recognition of expertise in the education of health of the community members were the challenges associated with the creation of an inter-sectoral partnership. Positive experiences of partnership, successful models of partnership, clear agreements with shared responsibility and capacity building at the level of training in community centres were seen as opportunities and elements facilitating an inter-sectoral partnership.