Efeito do café na pressão arterial em pessoas com hipertensão arterial

Contexto: A Hipertensão Arterial (HTA) é uma das principais causas de morte a nível mundial sendo urgente intervir nos seus fatores de risco como forma de prevenção e tratamento. A associação entre a ingestão de café e a HTA tem feito com que os profissionais de saúde o desaconselhem. Objetivo: Avaliar o efeito do consumo do café na Pressão Arterial (PA) sistólica e diastólica em pessoas adultas e idosas com HTA. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura com metanálise que obedeceu aos princípios propostos pelo Cochrane Handbook. A análise crítica, a extração e a síntese dos dados foi efetuada por dois investigadores isoladamente, a metanálise foi realizada com recurso ao software RevMan 5.3.5. Resultados: Foram incluídos três Ensaios Clínicos Randomizados (RCT) e dois estudos de coorte abrangendo 264 e 1919 indivíduos respetivamente. Os resultados da metanálise, que incluiu os RCT, indicam que a ingestão de café com Hidroxihidroquinona (HHQ) reduzida apresenta um efeito benéfico na PA sistólica (MD= -2.60; 95% Cl=-4.81, -0.39; p=0.02) e na PA diastólica (MD= -1.30; 95% Cl=-1.67, -0.93; p<0.01). Os restantes estudos demonstram que na população adulta com HTA o consumo de café não interfere com a PA, contudo o consumo de café superior a três chávenas por dia está associado ao risco de HTA. Nos indivíduos idosos com HTA a ingestão de café superior a três chávenas aumenta a PA e a possibilidade de PA descontrolada. Conclusões: Nos indivíduos com HTA é desaconselhado um consumo de café superior a três chávenas por dia. A ingestão de café com HHQ reduzida é aconselhada. Descritores: Café; Cafeína; Hipertensão; Pressão Arterial.

Abstract The Effect of Coffee on Blood Pressure in Hypertensive Persons Context: Hypertension is a major cause of death in the world, it is urgent to intervene in their risk factors for prevention and treatment. The association between coffee intake and hypertension has made health professionals advise against him. Objective: To evaluate the effect of coffee consumption in systolic and diastolic blood pressure in adults and elderly with hypertension. Methods: The systematic review of the literature with meta-analysis following the principles proposed by the Cochrane Handbook was performed. The critical analysis, extraction and synthesis of data were carried out by two investigators separately and meta-analyses were performed using RevMan 5.3.5. Results: Three Randomized Clinical Trials (RCT) and two cohort studies covering 264 and 1919 individuals were included respectively. The results of meta-analysis, which included the RCT indicates that the ingestion of coffee with reduced Hydroxyhydroquinone (HHQ) has beneficial effect on systolic blood pressure (MD= -2.60; 95% Cl=-4.81, -0.39; p=0.02) and diastolic blood pressure (MD= -1.30; 95% Cl=-1.67, -0.93; p<0.01). Other studies have shown that the in adult population with hypertension, coffee consumption does not interfere with blood pressure. However consumption of more than three cups of coffee a day is associated with the risk of hypertension. In elderly subjects with hypertension, consumption of more than three cups of coffee increases blood pressure and the possibility of uncontrolled blood pressure. Conclusions: Consumption of more than three cups of coffee a day is not recommended in people with hypertension. Coffee intake with reduced HHQ is advised. Descriptors: Coffee; Caffeine; Hypertension; Blood Pressure.