Influência do vírus da hepatite G (GBV-C) na resposta imune frente à infecção por Leishmania chagasi

GB virus type C (GBV-C) appears to promote a Th1 response and is associated with prolonged survival in HIV-infected people. L. chagasi causes a spectrum of illness that varies from severe visceral leishmaniasis, a disease that in the majority of cases is fatal if not treated, to self resolution of infection and development of positive DTH response that is protective against symptomatic disease. To determine if GBV-C viremia might influence the outcome of Leishmania infection, we characterized GBV-C status in a cohort of subjects residing in a L. chagasi endemic area in Brazil. GBV-C viremia was more prevalent in blood donors from urban than in periurban regions of Natal, Brazil (16% and 7.5% respectively). Evidence of prior GBV-C (anti-E2 antibodies) was detected in 24% and 12%of these groups respectively. Anti-E2 increased with age (p= 0.0121). No difference in GBV-C viremia was found in the DTH+ and VL groups (p= 0.269); however, subjects with visceral leishmaniasis were more likely to have anti-E2 than DTH+ subjects (p=0.0012), and DTH induration was smaller in subjects with E2 antibodies (4.5 mm) compared those without (7.12 mm) (p= 0.002). Furthermore, the size of the Leishmania DTH response was greater in GBV-C viremica subjects (6.8 mm) compared to non-viremic subjects (3.3 mm; p= 0.0054). There findings suggest that GBV-C virus may promote a type 1 immune response that could influence the outcome of Leishmania infection

GBV-C é um vírus membro da família dos Flavivirus, que tem um aparente papel indutor da resposta Th1 e está associado ao prolongamento da sobrevida, em pessoas infectadas com HIV. L. chagasi é responsável por um amplo espectro que variam da forma assintomática, com resolução espontânea da infecção e, consecutivamente, desenvolvimento resposta positivo para o DTH; a forma severa da leishmaniose visceral (LV), que na maioria dos casos pode ser fatal se não tratada. Para determinar se o GBV-C pode influenciar na resolução da infecção por Leishmania, nós pesquisamos a prevalência de GBV-C em uma população residente em área endêmica para L. chagasi no Brasil. Foi observado que a viremia de GBV-C foi maior em indivíduos residentes na região urbana, que nos residentes em região periurbana de Natal, Brasil (16% e 7,5%, respectivamente). Evidencia de previa infecção de GBV-C (anticorpo anti-E2) foi detectada em 24% e 12% nesses grupos respectivamente, aumentando com a idade (p= 0.0121). Não foi encontrada diferença da viremia de GBV-C entre os grupos DTH+ e LV (p= 0.269); Contudo, o grupo dos indivíduos LV teve mais casos de anti-E2 (p= 0,0012), e a enduração do DTH foi menor em indivíduos com anti-E2 comparado aos sem anti-E2 (4.5 mm x 7.12 mm, respectivamente; p= 0,002). O inverso foi observado para os indivíduos positivos para RNA de GBV-C (6.8 mm) comparados aos sem (3.3 mm; p= 0.0054). Esses achados sugerem que o GBV-C pode promover o tipo 1 de resposta imune e pode com isso influenciar na resolução da infecção por Leishmania