Cirurgia endoscópica em tumores nasosinusais: experiência do IPOLFG

Introdução: Os tumores nasais são, classicamente, abordados pela via externa mas recentemente tem-se optado, também, pela via endoscópica. No entanto, em tumores localmente avançados, poderá não ser possível a remoção completa. Material e métodos: Foram analisados os processos clínicos dos 14 doentes com tumor das fossas nasais removido por via endoscópica no IPOLFG entre 2005 e 2012. Resultados: Dos 14 doentes, 8 apresentavam tumor maligno e 5 tumor benigno. Não houve preponderância de nenhum tipo histológico. 7 doentes realizaram RT adjuvante e 1 foi submetido a esvaziamento ganglionar cervical ipsilateral. Foram registadas 2 complicações cirúrgicas: 1 fístula de LCR e 1 complicação minor. Apenas 2 doentes recidivaram, recorrendo-se à via externa em 1. Conclusões: A abordagem de tumores nasais por via endoscópica é uma opção eficaz mas é necessária uma correta avaliação da extensão tumoral para decisão da via cirúrgica a utilizar, para remoção completa e obtenção de margens livres.

Introduction:The nasal tumors are classically addressed by external but, recently, also endoscopically. However, in locally advanced tumors, it may not be possible to achieve complete removal. Material and methods: We analyzed the medical records of 14 patients with nasal fossa tumor removed endoscopically in IPOLFG between 2005 and 2012. Results: Of the 14 patients, 8 had malignant tumor and 5 benign. There was no preponderance of any histological type. 7 patients underwent adjuvant RT and 1 underwent ipsilateral cervical lymph node dissection. 3 surgical complications were recorded: 1 CSF fistula and 1 minor complication. Only 2 patients relapsed, with the need to use the external approach in 1. Conclusions: The endoscopic approach to nasal tumors is an effective option but it requires an accurate assessment of tumor extension to decide the approach for complete removal and clear margins.