Reabilitação estética com facetas em pacientes com amelogénese imperfeita

A Amelogénese Imperfeita é uma anomalia hereditária que interfere no desenvolvimento do esmalte, pode variar em seu grau de intensidade, podendo afetar o esmalte tanto na sua qualidade, quanto na sua quantidade e em ambas as dentições. Existem pelo menos catorze subtipos diferentes de amelogénese imperfeita, sendo as do tipo hipoplásico, hipomaturado, hipocalcificado e hipoplásico ou hipomaturado com taurodontia segundo o seu fenótipo e quinze subtipos, segundo o seu modo de transmissão. Segundo a literatura, os pacientes com amelogénese imperfeita, independentemente do subtipo presente, apresentam complicações orais semelhantes: estética dentária comprometida, sensibilidade dentária e diminuição da dimensão vertical de oclusão. O tratamento destes pacientes assume um papel relevante, na medida em que requer cuidados especiais, já que esta doença acarreta, por norma, problemas psicológicos e interfere com o autoestima do individuo. É notória, atualmente, uma oferta variada de opções reabilitadoras ao dispor do Médico Dentista, que ajudarão o mesmo a restabelecer a estética e função. Os tratamentos são variados e por vezes complexos, podem ser desenvolvidos de forma conservadora ou invasiva. Contudo, a escolha do melhor tratamento será consequência da gravidade da patologia e de fatores inerentes ao próprio paciente. Neste estudo, abordamos as facetas, como uma alternativa reabilitadora, que com o avanço e melhorias na área da Dentisteria Estética, nomeadamente no que diz respeito à adesão à dentina, parecem ser uma opção credível. Assim, o objetivo desta dissertação é demonstrar e elucidar a reabilitação dos defeitos associados a esta doença com a utilização de facetas diretas e indiretas. Foram efetuadas pesquisas e consulta de livros, monografias, dissertações, artigos em base de dados como o Pubmed/Medline, para que conseguíssemos realizar uma discussão sobre o mesmo tema e desta forma encontrar uma adequada resposta a todas as nossas inquietações sobre esta questão.

The Amelogenesis Imperfecta is an inherited disorder that interferes in the development of the enamel. Such changes may vary in intensity and can affect both the enamel’s quality and quantity, as well both dentitions. According to the literature, patients with amelogenesis imperfect, regardless subtype, express similar, oral complications: teeth sensitivity, poor dental aesthetics, and decreased vertical dimensions of occlusions. Other dental anomalies associated with amelogenesis imperfect, but not limited to, are: multiple impaction of teeth, congenital absence of teeth, open bite and taurodontism. There is many classifications of the following condition, however, the one that seems to be more comprehensive consensus is divided into four types- Hypoplastic, hipomaturation, hipocalcification and hipomaturation or hypoplastic with Tourodontia- according to their phenotype, and fifteen subtypes according to mode of transmission.The treatment of these patients plays an important role and it requires special care, because this disease causes, as a rule, psychological problems and interferes with the self-esteem of the individual. It is notorious nowadays, that there is a wide range of rehabilitative options to access dentists able to restore aesthetics and function, affected in this condition. The treatments are varied and sometimes complex, they can be developed in a conservative or in a more invasive way. However, choosing the best treatment is a result of the severity of the pathology and factors inherent to the patient. In this study, we addressed the veneers as a restorative alternative that with the advancement and improvement in the field of aesthetics Dentistry, in particular with respect to adhesion to dentin appears to be reliable choice. The objective of this work is to demonstrate and elucidate the rehabilitation of the defects associated with this use of direct and indirect aspects. There were made researches and book consultations, consultations of monographs, dissertations, database articles such as Pubmed/Medline so that some subjects and thus find an appropriate response to all of our concerns on this issue.