Erupção passiva alterada

Introdução: Nos últimos anos, a estética tem vindo a desempenhar um papel cada vez mais importante na Medicina Dentária. Um sorriso considerado agradável é uma parte indispensável relativamente à harmonia facial e consequentemente à autoestima das pessoas. Quando durante o sorriso há exposição de mais de 3mm de gengiva, este é designado por “sorriso gengival”. Considerado como um sorriso inestético, representa uma queixa muito comum por parte dos pacientes e à qual se tem vindo a dar cada vez mais importância. De entre as várias causas, no âmbito deste trabalho, destaca-se a Erupção Passiva Alterada (EPA). Com uma prevalência de 12% na população geral, a EPA é uma condição de difícil diagnóstico devido aos seus sinais pouco específicos e, por isso, muitas vezes ignorada ao longo dos últimos anos. É um fenómeno que não é previsível e a sua etiologia ainda não é muito clara, mas parece tratar-se de um anormal desenvolvimento a nível dentário, em que uma grande porção da coroa dentária fica coberta por gengiva, dando a aparência de coroas clínicas curtas. Apesar de estar hoje em dia propriamente classificada, não dispensa um cuidadoso diagnóstico para que venha a ser tratada adequadamente. O objetivo deste trabalho é efetuar uma revisão bibliográfica dos principais conceitos relativos à etiologia deste fenómeno e à sua classificação, assim como fazer uma abordagem ao seu diagnóstico e tratamento. Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa na base de dados da PubMed e Research Gate, utilizando como palavras/expressões-chave: “altered passive eruption” e “delayed passive eruption”. A pesquisa resultou num total de 23 artigos, tendo sido complementada com duas obras literárias de interesse. Resultados/conclusões: Foi possível verificar que, apesar de não haver muitos estudos relativos à EPA, é cada vez mais importante realizar um diagnóstico correto para que o tratamento seja o adequado e irmos de encontro às expectativas do paciente, já que muitas vezes este é um fenómeno não identificado devido às suas características inespecíficas. O tratamento da EPA é feito de acordo com a sua classificação e os seus resultados melhoram bastante a estética do sorriso.

Introduction: For the past few years, the aesthetic has been playing an increasingly important role in dentistry. A nice smile is considered an indispensable part regarding facial harmony and consequently the self-esteem of people. When during smile there is exposure of more than 3mm of gum, this is called "gummy smile”. Considered as an unpleasant smile, it is a very common complaint by patients and which has been giving more and more importance. Amongst the several causes, in this work, altered passive eruption (APE) stands out. With a prevalence of 12% in the general population, the APE is a condition difficult to diagnose because of its nonspecific signs and therefore often ignored over the past few years. It’s a phenomenon that is not predictable, and its etiology is still not very clear, but it seems to be an abnormal development of the dental level, where a large portion of the dental crown is covered by gum, giving the appearance of short clinical crowns. Despite being properly classified today, does not dispense an accurate diagnosis so that will be treated properly. The aim of this work is to make a literature review of the main concepts related to the etiology of this phenomenon, its important classification, as well as to make an approach to diagnosis and treatment. Methods and Materials: A research was made in the database of PubMed and Research Gate, in the period between March and May 2015. In total were found 181 articles of which, after reading the title and the respective abstract, were selected 42. For reading the full articles, the search resulted in a total of 23 articles. It was also complemented with the use of two literary works of interest. Results / conclusions: It was possible to see that, although there aren’t many studies about APE, it’s increasingly important to perform a proper diagnosis so that treatment is appropriate and meets the patient's expectations since many times this is a not identified phenomenon because of its nonspecific features. Treatment of APE is done according to their classification and their results greatly improve the aesthetics of the smile.