AVALIAÇÃO COMPARATIVA DA HIGIENIZAÇÃO BUCAL DE PACIENTES COM APARELHO ORTODÔNTICO FIXO LINGUAL E LABIAL

O objetivo desse trabalho foi avaliar a higiene oral de pacientes adultos, pela análise dos índices de sangramento gengival e de placa pré e pós-colocação do aparelho ortodôntico fixo lingual e compará-la a um grupo de pacientes com aparelho ortodôntico fixo labial. O grupo 1 (G1), foi constituído de 11 pacientes, com idade média de 22 anos e 9 meses, tratado com braquetes linguais. O grupo 2 (G2) foi formado por 19 pacientes, com idade média de 26 anos e 8 meses, tratado com braquetes labiais. O sangramento gengival e o índice de placa foram avaliados antes da colagem (T0); 1 semana/15 dias após a colocação total do aparelho, inclusive com arcos (T1). Após isso, foram dadas instruções de higienização. Os pacientes foram novamente avaliados 1 mês após a colocação (T2); 2 meses (T3) e 3 meses (T4), quando foram dados reforços das instruções conforme necessário. Nas avaliações inter-grupos, foram comparadas as alterações relativas ao tipo de aparelho empregado e nas avaliações intra-grupos comparou-se a face vestibular e lingual de um mesmo indivíduo. Os resultados mostraram que houve um significante aumento no índice de placa em T1, exceto na face vestibular dos pacientes com aparelho lingual. Em ambos os grupos, houve um aumento semelhante da gengivite caracterizada pelo aumento do sangramento gengival. Após as instruções de escovação, os pacientes do G2 foram capazes de retornar aos seus índices de placa anteriores à colocação do aparelho. Os pacientes do G1, apesar de haver melhora, não conseguiram voltar aos índices de placa iniciais e tiveram uma menor eficácia de higienização comparado a G2 em T1 e T4.

The aim of this research was to assess the oral hygiene in adult patients after lingual brackets placement through bleeding on probing and plaque index and to compare with labial orthodontics patient. The group 1 (G1) consisted of 11 lingual orthodontic patients, mean age 22y and 9m. The group 2 (G2) consisted of 19 labial orthodontic patients, mean age 25y 8m. The bleeding on probing and plaque index was checked before bonding (T0), from one to two weeks after total bonding, including wires (T1). After that brushing instructions were given to them. The patients were checked again after 1 month (T2), 2 months (T3), and 3 months (T4), when reinforcement instructions were given. The appliance kind effect was compared between groups and the lingual and labial face changes in the same person were assessed, too. There was a significant worsening in plaque index in T1, except for the lingual orthodontic labial face. Both labial and lingual appliances seemed to cause an increase in gingivitis in adult patients, showed by gingival bleeding. After instructions G2 showed to return to initial plaque index. However, G1, despite some improvement, couldnt do the same, and was less efficient than G2 in T1 and T4.