Efeitos citotóxicos e biocompatibilidade dos materiais dentários nas células da mucosa oral

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz

As resinas compostas são biomateriais, normalmente utilizadas na prática clínica nomeadamente em Medicina Dentária, com o objectivo de reabilitar a estrutura dentária perdida devido a cáries, processos erosivos e fracturas, bem como a função e a estética. Idealmente, os materiais dentários não deveriam produzir efeitos adversos nos tecidos orais, nomeadamente as resinas compostas amplamente utilizadas pelos profissionais de saúde oral, no entanto, estas libertam substâncias que podem comprometer a sua biocompatibilidade. Os monómeros residuais que são libertados deste tipo de materiais são o resultado do grau de polimerização incompleto ou de processos de degradação e de erosão. O objectivo desta monografia foi identificar quais os principais métodos utilizados para a avaliação do potencial citotóxico dos materiais utilizados correntemente, como as resinas compostas, os mecanismos celulares afectados de modo a sensibilizar o Médico Dentista sobre os eventuais riscos. Actualmente existe uma grande variedade de testes biológicos: in vitro e in vivo. Estes permitem a avaliação da resposta biológica dos tecidos aos materiais dentários. Os constituintes das resinas compostas, nomeadamente os monómeros podem ser libertados desencadeando nas células efeitos citotóxicos e genotóxicos comprometendo assim as funções básicas das células. Todos os monómeros apresentam citotoxicidade, que se traduz essencialmente na diminuição dos níveis intracelulares de glutationa e no aumento de espécies reactivas de oxigénio provocando deste modo morte celular. Esta resulta maioritariamente em apoptose das células expostas a este tipo de materiais. O efeito genotóxico resulta da acção dos monómeros nas células provocando danos no DNA. Além disso, podem provocar inflamação nos tecidos adjacentes a estes materiais, inibir as funções celulares dos odontoblastos e consequentemente conduzir a atrasos nos processos de mineralização. A comparação dos efeitos dos vários monómeros caracterizados neste trabalho indica que o Bis-GMA é o mais citotóxico.