Tracção ortodôntica de caninos inclusos superiores

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz

A impactação de caninos maxilares permanentes é uma anomalia dentária bastante frequente na prática clínica de ortodontia que poderá comprometer o desenvolvimento da arcada dentária e respectiva oclusão, a aparência facial e a estética dentária de cada indivíduo. Depois dos terceiros molares, os caninos são os dentes que mais frequentemente sofrem distúrbios no seu trajecto eruptivo. Esta anomalia ocorre aproximadamente em 2% da população, verificando-se uma maior prevalência no sexo feminino. A impactação pode ocorrer por vestibular ou mais frequentemente por palatino, unilateral ou bilateral. A opção de tratamento escolhida dependerá principalmente da localização em que o canino permanente impactado se encontra, existindo várias opções, desde o tratamento interceptivo até à exodontia. Desta forma, torna-se imprescindível a recorrência a exames clínicos, à inspecção e palpação, bem como à utilização de meios complementares de diagnóstico para uma correcta localização de caninos impactados e a realização de um diagnóstico definitivo. Nos casos em que o diagnóstico precoce não é possível, a opção de tratamento ideal consiste na exposição cirúrgica com fixação de um acessório para posterior tracção ortodôntica. Este trabalho tem como objectivo abordar a incidência, etiologia e consequências da impactação de caninos permanentes superiores, salientar a importância de um correcto diagnóstico clínico, radiográfico e as técnicas cirúrgicas e ortodônticas que ao longo dos anos têm sido mais utilizadas e referenciadas na literatura.