Fármacos utilizados para controlo da dor em medicina dentária

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz

A dor orofacial é uma condição que afecta a maioria dos indivíduos, num ou noutro momento da sua vida, sendo uma das principais causas da procura do médico dentista. Está associada aos tecidos da cabeça, face, pescoço e estruturas da cavidade oral. A dor orofacial quer seja aguda ou crónica, nociceptiva ou neuropática, pode ter diversas causas: problemas odontogénicos, músculo-esqueléticos, neuropáticos, infecções, trauma tecidual, doenças auto-imunes, cirurgias, sinusite e neoplasias. A analgesia, proporcionada pelo tratamento farmacológico traduz-se num maior conforto para o paciente, permitindo o retorno à sua vida normal e a melhoria da sua qualidade de vida. O controlo da dor torna-se, desta forma, um aspecto essencial na prática clínica do médico dentista, que deve fazer um diagnóstico diferencial da dor orofacial. Assim, o médico dentista deve conhecer os diversos fármacos disponíveis no mercado, saber quais as suas características, efeitos adversos e contra-indicações, de modo a seleccionar o fármaco mais adequado para cada paciente e para cada situação particular. Na prática da Medicina Dentária, o tratamento farmacológico da dor pode ser feito através de diversos fármacos, pertencentes a diferentes grupos farmacológicos, nomeadamente: analgésicos de acção periférica e central, corticosteróides, anti-depressivos, anti-epilépticos e relaxantes musculares. Estes fármacos apresentam propriedades analgésicas diferentes e são mais eficazes em certos tipos de dor que noutras; por exemplo, os analgésicos de acção periférica e central, corticosteróides e relaxantes musculares são mais eficazes na dor nociceptiva aguda/crónica e os anti-depressivos e anti-epilépticos na dor neuropática crónica. Desta forma, esta dissertação consiste numa revisão da literatura científica relativa aos diferentes fármacos utilizados no controlo da dor orofacial, tendo como objectivos a caracterização dos vários fármacos utilizados para este fim, identificar e definir quais as características principais dos vários tipos de dor orofacial mais comuns e o seu respectivo tratamento farmacológico.