Saliva e mediadores inflamatórios: relação entre lúpus eritematoso sistémico e periodontite

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz

Objetivo: Estudar a possível relação entre o Lúpus Eritematoso Sistémico e a Periodontite, através do doseamento da Interleucina-6 e do Factor de Necrose Tumoral-α na saliva. Materiais e Métodos: Estudo observacional, analítico e transversal, realizado numa amostra de 40 indivíduos, após seleção criteriosa. A amostra apresentava quatro grupos, cada um com 10 indivíduos: Grupo A – indivíduos com Lúpus Eritematoso Sistémico e Doença Periodontal; Grupo B – indivíduos com Lúpus Eritematoso Sistémico; Grupo C – indivíduos com Doença Periodontal; Grupo D – indivíduos saudáveis. Foi efetuada, nos 40 indivíduos que compunham a amostra, uma avaliação clínica com o objetivo de aferir a condição periodontal. Essa avaliação foi feita recorrendo ao Índice Periodontal Comunitário e ao Índice de Perda de Inserção Periodontal. Adicionalmente foram recolhidas amostras de saliva, que serviram de meio para o doseamento dos níveis de IL-6 e de TNF-α. Os dados recolhidos foram tratados, a nível estatístico, através do Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 21 para Windows. Resultados: Os níveis de TNF-α entre os diferentes grupos foram mais baixos no grupo D e mais elevados no grupo C (20,32 vs 25,68), embora a diferença não seja estatisticamente significativa (p = 0,663). Relativamente aos valores de IL-6, foram mais baixos no grupo D e mais elevados no grupo C (14,22 vs 23,99), embora sem significância estatística (p = 0,227). No que respeita às correlações entre as variáveis IPC, PIP e Idade, e os níveis de IL-6 e de TNF-α, em cada um dos grupos, todas apresentaram coeficientes de correlação sem significância estatística, exceto uma. No grupo B, o coeficiente de correlação entre a PIP e o TNF-α foi estatisticamente significativo (p=0,045) e positivo. Conclusão: Nos indivíduos portadores de Lúpus Eritematoso Sistémico, um aumento dos níveis de TNF-α é coincidente com um aumento do grau de Perda de Inserção Periodontal.