Prevalência e etiologia dos retratamentos endodônticos realizados na clínica dentária Egas Moniz: estudo retrospetivo

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz

Objetivo: Determinar o número de retratamentos endodônticos realizados no período compreendido entre Setembro de 2012 e Maio de 2014 na Clínica Dentária Egas Moniz e definir qual a principal etiologia que conduziu à opção terapêutica referida. Materiais e Métodos: Avaliou-se o relatório clínico e radiográfico de 1052 pacientes encaminhados para a consulta de Endodontia no período de tempo estipulado, enfocando-se, principalmente a prevalência dos retratamentos endodônticos e as razões que levaram à necessidade deste tratamento. Para a avaliação dos fatores etiológicos que conduziram ao insucesso do tratamento inicial, estudou-se a história de lesões periapicais, sintomatologia e erros processuais (como degraus, perfurações, fratura de instrumentos, canais não encontrados, má qualidade da obturação ou controle do comprimento) e a qualidade da restauração coronária. Outros fatores avaliados incluíram o dente acometido e o género e idade do paciente. Resultados: Observou-se que a prevalência de retratamentos realizados foi 24,4% da amostra em estudo. Relativamente à etiologia do insucesso do tratamento inicial, verificou-se que a principal causa corresponde a uma obturação inadequada, que não atinge um correto comprimento de trabalho (37%) ou tem uma dilatação insuficiente (16,3%). As associações de mais do que uma causa também apresentam uma percentagem significativa (26%), enquanto as restantes causas de insucesso apresentam percentagens mais residuais. Conclusão: A prevalência de retratamentos na Clínica Dentária Egas Moniz foi baixa comparativamente aos tratamentos endodônticos primários, apresentando apenas uma prevalência de 257 casos em 1052 indivíduos avaliados. Conclui-se a partir do presente estudo, que uma das causas mais frequentes de insucesso do tratamento endodôntico corresponde a uma obturação inadequada.