Alveolite: ocorrência, fatores predisponentes e tratamento

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz

A realização desta revisão bibliográfica tem como objetivo englobar diferentes hipóteses preventivas e terapêuticas, para uma situação de alveolite seca. Foi também dada relevância aos fatores que tornam o paciente mais suscetível ao desenvolvimento desta condição patológica e debilitante. A alveolite é uma das complicações pós-operatórias mais frequentes após a exodontia de dentes permanentes. Geralmente caracteriza-se por uma dor pulsátil que irradia para a região temporal, ouvido, pescoço e olho, não aliviando com a administração de analgésicos, manifestando-se entre o segundo e o quarto dia após a exodontia. Clinicamente observa-se um alvéolo vazio ou parcialmente preenchido por coágulo, podendo também estar associado a um quadro de halitose e mais raramente de febre. Considera-se que a alveolite seca tem uma etiologia multifatorial. Não havendo uma causa específica, existem inúmeras terapêuticas recomendadas, desde a administração local de fármacos até à sua administração sistémica. O conhecimento dos possíveis fatores etiológicos e predisponentes, bem como, das diversas opções para o tratamento e prevenção da alveolite é de fundamental importância para o médico dentista, pois só assim poderá melhorar a qualidade do tratamento pós-operatório. Encontram-se na literatura inúmeros estudos que apresentam diferentes métodos e técnicas para prevenir ou tratar esta condição. Há que considerar que os estudos existentes apresentam grandes discrepâncias no que diz respeito à definição, dimensões das amostras, metodologias utilizadas, diferentes critérios de diagnóstico de alveolite seca e avaliação subjetiva do paciente. Deste modo existe uma grande controvérsia relativamente à terminologia mais adequada para esta condição, bem como a sua real etiologia, fisiopatologia e quais os melhores métodos de prevenção e tratamento. Não existe um protocolo específico para o seu tratamento ou prevenção, sendo uma opção individual de cada médico dentista. A alveolite seca constitui um assunto de interesse, justificado pela sua ocorrência, complicações debilitantes e peculiaridades.