Abcesso hepático piogénico criptogénico : caso clínico

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014

Pyogenic liver abscess is a rare but potentially fatal disease. In the last decades there has been a reduction of the mortality, due to the specific diagnosis methods and treatment. There has been an insurgence of Klebsiella pneumoniae as the new leading pathogen, substituting Escherichia coli. Right quadrant abdominal pain, fever and chills are the most common manifestations. There is, nonetheless, the possibility of atypical and unspecific symptomatology, which tends to hinder diagnosis. Dissemination of the infection to other organs is associated to additional complications. In this case report, it is described a case of a 61 years old man working in Bahrain, Asian continent, for the last 6 months, presenting with abdominal pain, jaundice and fever within 2 weeks of evolution.For a better understanding of the clinical case, a few pertinent aspects of the literature were reviewed.

O abcesso hepático piogénico é uma patologia rara, ainda que potencialmente fatal. Nas últimas décadas observou-se uma redução da mortalidade devido aos métodos de diagnóstico e ao tratamento dirigido. A Klebsiella pneumoniae tem surgido como agente etiológico predominante, substituindo a Escherichia coli. A dor abdominal nos quadrantes direitos, a febre e os calafrios são as manifestações mais comuns. No entanto, a possibilidade de quadros atípicos e sintomatologia inespecífica, dificulta por vezes o diagnóstico. A disseminação da infecção a outros órgãos associa-se a complicações acrescidas. Neste caso clínico descreve-se o caso de um homem de 61 anos a trabalhar no Bahrain, continente Asiático, nos últimos 6 meses, que se apresenta com dor abdominal, icterícia e febre com 2 semanas de evolução. Para a melhor compreensão do caso clínico, foram revistos alguns aspectos pertinentes da literatura.