A relação entre as hormonas sexuais e a voz no sexo feminino

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014

The female larynx is sensitive to the variations in sex hormones levels that occur during lifetime. This study intends to review the most relevant findings obtained in recent years relating to hormonal variation in each stage of a women’s life and it´s relation with voice modifications. The symptoms and/or changes of various vocal patterns during the menstrual cycle, oral contraception and menopause will be analyzed in this paper. We must establish the concept of the larynx as a secondary sexual organ based on the hormone receptors found in it and the histological changes it goes through during the menstrual cycle, much like the endometrium. The change in voice parameters becomes more evident in the premenstrual and menstrual phase of the menstrual cycle. No negative effects on the voice were described during therapy with new generation oral contraceptives.Regarding the post menopause, there was described a decrease in vocal stability, fundamental frequency and speed of speech and an increase in the variability of the frequency. Edema and thickening of the vocal cords are the anatomical changes documented during this period.

A laringe feminina é sensível a variações das hormonais sexuais durante toda a vida. Assim, o presente estudo pretende efetuar uma revisão sobre os achados dos últimos anos no que concerne a relação entre as variações hormonais, próprias das várias fases da vida da mulher, e as alterações da voz. São discutidos os sintomas e/ou a alteração de vários parâmetros vocais durante o ciclo menstrual, na toma de contracetivos orais e na menopausa. Começo por estabelecer a laringe como um órgão sexual secundário, na medida em que são encontrados recetores de hormonas sexuais na mesma, havendo ainda documentação de alterações histológicas neste órgão, durante o ciclo menstrual, semelhantes ao tecido endometrial. Durante o ciclo menstrual as alterações vocais mostraram-se mais evidentes na fase pré-menstrual e na fase menstrual. Durante a toma de contracetivos orais de nova geração verificou-se que os mesmos não apresentam efeitos negativos sobre a voz. Por fim, relativamente ao período pós-menopáusico, verificou-se uma diminuição da estabilidade vocal, com diminuição da frequência fundamental, aumento da variabilidade da frequência, e diminuição da velocidade de discurso. Anatomicamente, são documentados edema e espessamento das cordas vocais.