Queratoconjuntivite vernal : case report

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014

Allergic conjunctivitis is an increasing disease in our clinical practice. It becomes useful to know its clinical features, so we can reach an early diagnosis. It is also important to know the allergic conjunctivitis physiopathology so we can better understand the mechanisms that cause the clinical expression, as also, the way of action of the drugs used in these patients. More recently, there are more and more therapeutic options, and the commodity and comfort during application is crucial for a good treatment adhesion. As an example of this disease, we report a young patient who was diagnosed with vernal keratoconjuntivitis during his childhood. We present his clinical features, the several treatments applied and his intermittent responses. This is a case report that is meant to work as a warning for the fact that the allergic conjunctivitis is not always a simple question, but it can be vision threatening indeed, like in this case we reported. That is why it becomes crucial to know how to diagnose this disease, as well as to know how to inform the patient about some prophylaxis measures to be taken and the best treatment options available according to each situation. Likewise, patient’s life quality will improve and the chances of vision impairment or other complication get reduced.

A conjuntivite alérgica é uma doença cada vez mais presente na prática clínica. Torna-se, então, pertinente ter conhecimento das suas características clínicas, para que o seu diagnóstico seja o mais precoce possível. É importante saber a fisiopatologia da conjuntivite alérgica para poder entender os mecanismos que levam à sua expressão clínica, bem como, do modo de ação dos fármacos utilizados nestes doentes. Recentemente têm aparecido cada vez mais opções terapêuticas, sendo fundamental para o doente a comodidade e o conforto na sua aplicação para uma melhor adesão ao tratamento. Como exemplo desta doença, apresentamos um caso de um paciente jovem, diagnosticado com queratoconjuntivite vernal durante a infância. Ilustramos as características clinicas particulares desta doença, os diversos tratamentos instituídos e as suas respostas intermitentes. Trata-se de uma situação que serve para alertar para o fato de que a conjuntivite alérgica, nem sempre corresponder a uma situação ligeira, mas que pode mesmo vir a comprometer a visão do paciente, como é ilustrado neste caso clínico. Tão fundamental como saber diagnosticar esta doença, é saber orientar o paciente relativamente às medidas profiláticas a serem tomadas, bem como, conhecer os melhores tratamentos disponíveis para cada caso. Assim, aumentará a qualidade de vida do doente e diminuirá o risco de ocorrerem complicações ao nível da visão.