Pré-eclâmpsia : o estado da arte : fisiopatologia, fatores de risco, rastreio, profilaxia : uma revisão da literatura

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014

Preeclampsia is a pregnancy-specific disease that remains as a leading cause of maternal and perinatal mortality and morbidity. The consideration of this disorder as more than merely hypertension in pregnancy has led to an extensive investigation about the pathophisiology of preeclampsia. The multifactorial pathogenesis of this pregnancy syndrome has not been fully elucidated but it is established that this disorder has two distinct steps: the first one that consists in impaired invasion of uterine spiral arteries by extravilous cytotrophoblasts followed by a second stage of endothelial maternal disease. The link between the two stages is yet to be known. Here is described some of the recent information about the diagnostic criteria of the pregnancy disorder, the participants in its pathophysiology , its risk factors and also about its prediction and prophilaxy strategies.

A pré-eclâmpsia é uma entidade patológica específica da gravidez e é responsável por uma percentagem significativa de mortalidade e morbilidade materna e perinatal. O reconhecimento de que a pré-eclâmpsia é mais do que apenas hipertensão arterial na gravidez levou a um crescente aumento da investigação sobre a fisiopatologia desta síndrome. A sua patogénese multifatorial ainda não está totalmente esclarecida, contudo está estabelecido que tem duas fases distintas: uma primeira que corresponde à placentação anómala e uma segunda em que ocorre o desenvolvimento da síndrome endotelial materna com as suas repercussões clínicas. O elo de ligação entre estas duas etapas continua ainda por esclarecer. Este artigo pretende rever alguma da informação recente sobre os critérios de diagnóstico da síndrome, a sua patogénese, os seus fatores de risco e as estratégias de rastreio e profilaxia.