Papilomatose oral : considerações a propósito de um caso clínico

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014

The Human Papillomavirus (HPV) infection is the most prevalent Sexually Transmitted Infection (STI) worldwide and it is responsible for a variety of benign and malignant diseases. The benign or malignant behavior of the disease is related to the oncogenic potential of the viral strain. According to the tissue where the infection occurs, the benign diseases are characterized by verruca-like lesions on the skin, on the anal-genital region, in the oral cavity or in the respiratory tract. The malignant diseases in which HPV is proved to act as an independent risk factor are cervix squamous cell carcinoma and oropharynxsquamous cell carcinoma. The authors present an oral papillomatosis case report about a seven years old female child from S. Tomé e Príncipe who is referred to an Otolaryngology consult at the Hospital Santa Maria, due to extensive oral papillomatosis, which was treated with laser excision of the lesions. Oral papillomatosis, although it is a benign disease, occurs in the context of a viral infection whose agent, HPV, may act as an independent risk factor for the development of certain neoplastic diseases, has high and increasing incidence in younger age groups and has sexual intercourse as the main form of transmission. It is therefore a problem for which an effective intervention is needed to early detect and prevent the occurrence of infection and the consequences that may arise from it.

A infeção pelo Vírus do Papiloma Humano (HPV) é a Infeção Sexualmente Transmissível (IST) mais prevalente a nível mundial e é responsável por uma variedade de entidades patológicas benignas e malignas. O carácter benigno ou maligno da doença está relacionado com o potencial de oncogenicidade da estirpe viral. De acordo com o tecido onde ocorre a infeção pelo HPV, as doenças benignas traduzem-se pelo desenvolvimento de lesões verrucosas na pele, na região ano-genital, na cavidade oral ou nas vias respiratórias. As patologias de caráter maligno em que está comprovada a ação do HPV como fator de risco independente são o carcinoma de células escamosas do colo do útero e o carcinoma de células escamosas da orofaringe. Os autores apresentam o caso clínico de uma criança do sexo feminino, com sete anos de idade, natural e residente em S. Tomé e Príncipe, encaminhada para a consulta de Otorrinolaringologia do Hospital de Santa Maria por extensa papilomatose oral, tendo sido submetida a excisão das lesões com laser. A papilomatose oral, apesar de ser uma doença de caráter benigno, ocorre no contexto de uma infeção viral cujo agente, o HPV, pode constituir um fator de risco independente para o desenvolvimento de determinadas doenças neoplásicas, apresenta elevada e crescente incidência nas faixas etárias mais jovens e tem a via sexual como principal forma de transmissão. Trata-se assim de uma problemática para a qual é necessário uma intervenção eficaz no sentido de detetar precocemente e de prevenir a ocorrência da infeção e as consequências que dela poderão advir.