Estudo cefalométrico das alterações produzidas pela utilização da placa distalizadora de Cetlin associada à ancoragem extrabucal

Esta pesquisa objetivou estudar cefalometricamente as estruturas dento-esqueléticas em pacientes com má oclusão de Classe II, 1º divisão, tratados por meio da distalização dos primeiros molares superiores. Foi utilizado como mecanismo distalizador a placa de Cetlin, associada à ancoragem extrabucal cérvico-occipital, até a obtenção da relação molar normal de Classe I, com ligeira sobrecorreção. A amostra deste estudo consistiu em 40 telerradiografias em norma lateral, 20 tomadas ao início do tratamento e 20 após a distalização dos molares, obtidas de 20 jovens, sendo, 6 do sexo feminino e, 14 do sexo masculino, com idade média de 11 anos e 2 meses, tratados por um período médio de 6 meses e 28 dias. Após a análise estatística do teste t pareado das mensurações obtidas, observou-se que o tratamento não influenciou significamente a maxila e mandíbula, no sentido vertical. Os primeiros molares superiores foram distalizados 3,45mm, em média, sendo que suas raízes distalizaram em média, 2,45mm, ou seja, houve uma inclinação para distal de 4,08°, em relação ao plano palatino. Um efeito adverso encontrado com relação à mecânica empregada foi a perda da ancoragem anterior, que acarretou um movimento de inclinação para vestibular dos incisivos superiores de 4,35°, com protusão de 1,7mm. A correção da relação molar de Classe II ocorreu em todos os pacientes, sendo uma técnica eficaz, porém necessitando de extrema colaboração dos pacientes e controle sobre os vetores de força aplicados aos dentes. (AU)

This research aimed to study the cephalometric dental-skeletal structures of patients with malocclusion Class II, Division 1, treated by distalization of first upper molars. It was used as a mechanism to distalizador Cetlin plate associated with cervical occipital headgear until obtaining the normal molar ratio of Class I, with slight overcorrection. The sample consisted of 40 lateral cephalometric radiographs, 20 taken at the start of treatment and 20 after the distal movement of the molars, obtained from 20 young, being 6 females and 14 males, mean age 11 years and 2 months, treated for an average of 6 months and 28 days. After statistical analysis of the paired t-test of the obtained measurements, it was observed that the treatment did not significantly influence the maxilla and mandible in the vertical direction. The first molars were distalized 3.45mm in average, with its roots distally on average, 2,45mm, ie there was a distal tipping of 4.08 °, in relation to the palatal plane. An adverse effect found with respect to mechanical maid was the loss of the previous anchor, which led to a tilting movement of the upper incisors labially of 4.35 °, with protrusion of 1.7mm. The correction of the relationship molar of Class II occurred in all patients, an effective technique, but requiring extreme collaboration of patients and control of the force vectors of force applied to the teeth.