[Gender differences in acute and chronic pain conditions. Implications for diagnosis and therapy].

Gender differences can influence incidence and outcome of acute and chronic pain conditions. The reasons are to be found in genetic factors, hormonal effects and differences in anatomy and physiology. Furthermore differences relating to psychiatric comorbidities (i.e. depression) and psychosocial factors (roles, coping strategies) have been demonstrated. Men and women differ in the response to drugs and other treatments. They are differently affected by side effects of drugs. There is a gender bias in diagnosis and therapy. There is a need to study the influence of gender, age and race in order to optimize treatment towards a more individualized therapy. This article highlights already identified differences.

Geschlechtsspezifische Unterschiede können einen relevanten Einfluss auf Auftreten und Behandlungsergebnisse bei akuten und chronischen Schmerzen haben. Männliche und weibliche Patienten sind unterschiedlich häufig von spezifischen Schmerzerkrankungen betroffen. Die Ursachen hierfür sind vielfältig und in genetischen Faktoren, hormonellen Effekten und anderen anatomischen und physiologischen Gegebenheiten zu finden. Unterschiedliche Prävalenzen für psychische Komorbiditäten (z. B. Depressive Störungen) und psychosoziale Faktoren, wie Rollenverhalten oder Strategien zum Umgang mit Schmerzen spielen eine wichtige Rolle. Außerdem wurden Unterschiede bei erwünschten und unerwünschten Medikamentenwirkung, sowie bei nichtmedikamentösen Therapieverfahren nachgewiesen. In Zeiten individualisierter Medizin ist es sinnvoll, die Einflüsse von Geschlecht, Alter und Ethnie weiter zu untersuchen. In diesem Beitrag werden die bisher bekannten Unterschiede vorgestellt und mögliche Ursachen diskutiert.