Caratterizzazione microbiologica ed epidemiologica del microbiota del cavo orale mediante metodiche colturali e molecolari

La ricerca si è focalizzata su due degli aspetti di interesse odontoiatrico più diffusi: la carie dentaria e la parodontite cronica. Il problema della carie dentaria è stato studiato in una popolazione di 39 soggetti affetti da cardiopatia congenita in cui la scarsa igiene orale è fattore di rischio per problematiche di salute generale e soprattutto per lo sviluppo di endocardite infettiva. I dati osservati e confrontati con quelli di un omogeneo gruppo di controllo dimostrano che nella dentatura decidua questi bambini hanno più denti cariati, come dimostrato dalla significativa differenza dell'indice dmft. Nella dentatura permanente non si osservano differenze tra i due gruppi. La carica microbica totale rilevata nella saliva e la presenza di Streptococcus mutans non mostrano differenze tra i due gruppi. I problemi di parodontite cronica sono stati studiati in un gruppo di 352 soggetti italiani adulti in cui si è definita la prevalenza dei 6 più importanti patogeni parodontali e la possibile correlazione con parametri clinici (pus, sanguinamento al sondaggio - BOP, profondità di sondaggio della tasca parodontale – PPD). Tra le 6 specie batteriche ricercate, quello di più frequente riscontro è stato Fusobacterium nucleatum (95%), mentre quello con carica batterica più alta è stato Tannerella forsythia. La carica batterica di Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia e Fusobacterium nucleatum ha mostrato una correlazione diretta con il BOP e la presenza di pus. Inoltre, si è riscontrato che la carica batterica di tutte le specie (tranne Aggregatibacterium actinomycetemcomitans) aumenta all'aumentare del PPD. Tra le variabili studiate, PPD rappresenta il più importante fattore di rischio per la presenza di parodontopatogeni, mentre BOP è un indicatore di rischio per la ricerca del complesso rosso.

This research was focused on the two widespread dental problems: dental caries and chronic periodontitis. Caries problems were studied among 39 patients affected by congenital hearth disease (CHD) who are at high risk to deteriorate their general health status and develop infective endocarditis if they have poor oral hygiene. The results were compared with those of an homogeneous control group and showed that children with CHD have more decayed teeth and a significant higher dmft index for primary teeth. There were no differences in the caries experience in the two groups when comparing the permanent teeth. Saliva obtained and cultured from both groups showed no differences in the viable microbial load and Streptococcus mutans presence. These results agree with other published data and show that dental care in CHD subjects is not a priority. Chronic periodontitis was studied among 352 Italian adult patients whose subgingival samples were analyzed to detect the 6 most important periodontal pathogens. Correlation with clinical parameters (suppuration, bleeding on probing – BOP, pocket probing depth – PPD) was also analyzed. Among the 6 bacterial species, the most frequent was Fusobacterium nucleatum (95%), while the most abundant was Tannerella forsythia. Bacterial load for Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia and Fusobacterium nucleatum showed a direct correlation with BOP and suppuration. Moreover, the bacterial load raised at probing pocket deepening for each studied bacteria (with the exception of Aggregatibacterium actinomycetemcomitans). Among the investigated variables, PPD resulted as the most relevant risk indicator for presence of periodontal pathogens and BOP appeared as a risk indicator for Red Complex detection.