Influencia del shunt portosistémico espontáneo en la evolución natural de la cirrosis hepática

Programa de doctorado: Avances en Medicina Interna.

INTRODUCCION: A pesar de los avances tan significativos realizados en las últimas décadas en el diagnóstico y manejo de las complicaciones relacionadas con la hipertensión portal, el papel pronóstico del shunt portosistémico espontáneo no ha sido demostrado de una forma convincente. Nos planteamos evaluar la relación del shunt portosistémico con el grado de insuficiencia hepática, la aparición de ascitis, sangrado por varices esofágicas y encefalopatía hepática, además de su posible influencia en el diámetro y flujo de la vena porta. OBJETIVOS: - Identificar factores de riesgo en los pacientes con cirrosis hepática para el desarrollo de shunt portosistémico espontáneo. -Comparar el antecedente de encefalopatía portosistémica y de sangrado digestivo por hipertensión portal en los pacientes con cirrosis hepática con y sin shunt portosistémico espontáneo. - Comparar las características clínicas de los pacientes con cirrosis hepática con y sin shunt portosistémico espontáneo. - Comparar el diámetro de la vena porta y la dirección del flujo portal en los pacientes con cirrosis hepática con y sin shunt portosistémico espontáneo. - Comparar la probabilidad de desarrollar insuficiencia hepática, encefalopatía hepática y sangrado digestivo por hipertensión portal en los pacientes con cirrosis hepática con y sin shunt portosistémico, así como la mortalidad.