Implantes Platform Switching: longevidade e preservação óssea: revisão crítica da literatura

The concept of switching platform is the use of an implant by platform wider than the abutment. Recently, researches have shown that this type of dental implant design tends to offer a higher preservation of crestal bone when compared to the traditional pattern of bone loss. The present study aims to perform a critical review on the switching platform concept establishing possible advantages of the technique. A search was performed on Medline/Pubmed about the topic “dental implant” and “platform switching”, and after applying inclusion criteria 40 studies were selected. The literature on longevity present prospective studies that show less bone loss, studies in biomechanics exhibit better or similar stress distribution around the bone crest, however, is not yet defined the role of the biological width. Thus, studies of longevity, and randomized prospective studies are of a great relevance to be performed in order to confirm the benefits of this technique and to establish a protocol indication. It is possible, based on this literature review, to conclude that longitudinal and randomized studies show that the platform switching implants have longevity and less bone loss. Biomechanically, the technique is possible.

O conceito de platform switching consiste na utilização de um implante com plataforma de assentamento maior do que o pilar protético. Recentemente, pesquisas revelam que este desenho de implante dentário tende a oferecer um melhor padrão de preservação da crista óssea, quando comparado ao padrão tradicional de perda óssea ao redor dos implantes. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão crítica sobre o tema platform switching estabelecendo as possíveis vantagens da técnica. Realizou-se uma revisão na base de dados Medline/Pubmed sobre o tema “dental implant” e “platform switching”, depois de submetido aos critérios de inclusão, selecionou-se 40 estudos. Estudos em longevidade, rospectivos apontam menor perda óssea, estudos em biomecânica apontam melhor ou semelhante distribuição de tensões ao redor da crista óssea, entretanto, ainda não está definido o papel do espaço biológico. Assim, é de grande relevância que estudos de maior longevidade e randomizados prospectivos sejam realizados, a fim de ratificar os benefícios da técnica e criar um possível protocolo de indicação. É possível, com base nesta revisão de literatura, concluir que estudos longitudinais, prospectivos e randomizados indicam que os implantes platform switching apresentam longevidade e menor perda óssea. Biomecanicamente, a técnica é viável.