Agenesia de incisivo lateral superior permanente e a morfologia dentofacial: um estudo cefalométrico

A agenesia dental é a anomalia de número mais freqüente na dentição permanente e o incisivo lateral superior permanente (ILSP) é um dos dentes mais acometidos por essa condição. O objetivo deste estudo foi analisar a influência da agenesia de ILSP sobre a morfologia dentofacial. A amostra consistiu de 100 telerradiografias da cabeça, em norma lateral, de indivíduos de ambos os gêneros, na fase de dentição permanente, com idades variando de 11 a 25 anos (média de 14.3), que foram divididos em dois grupos pareados individualmente segundo o gênero e a idade: um grupo de 50 casos de agenesia uni ou bilateral de ILSP e outro grupo sem agenesia dental, o grupo controle. As telerradiografias laterais foram traçadas e as medidas angulares e lineares foram comparadas entre os dois grupos, através do teste “t” de Student. Os resultados obtidos mostraram que os dois grupos não diferiram significantemente quanto à direção de crescimento facial. A maxila e a mandíbula mostraramse na mesma disposição sagital, quando avaliadas isoladamente em relação à base craniana, e com comprimentos semelhantes nos dois grupos. Entretanto, a convexidade facial mostrou-se significantemente reduzida no grupo com agenesia, medida através do ângulo NAP (P=0.008), bem como a relação maxilo-mandibular entre si, medida pelo ângulo ANB (P=0.017). As alterações mais significantes foram observadas nos incisivos superiores e inferiores, que apresentaram redução significante na inclinação axial e protrusão (P<0.05), com conseqüente aumento do ângulo nasolabial, no grupo com agenesia. Esses resultados permitem concluir que a agenesia de ILSP está associada a alterações na morfologia dentofacial.

ABSTRACT: Tooth agenesis is the most common anomaly of the permanent dentition and the upper permanent lateral incisor (UPLI) is one of the most frequently absent tooth. The aim of this study was to analyze the influence of the UPLI agenesis on the dentofacial morphology in orthodontic patients. The sample comprised 100 lateral cephalometric radiographs of subjects of both sexes, in the permanent dentition and ages ranged from 11 to 25 years old (mean: 14.3) without any facial anomaly. They were divided into two groups: one group of 50 individuals with agenesis of one or both UPLI, and another group of 50 control individuals without tooth agenesis. The two groups were sex and age matched. The cephalograms of both groups were compared by some angular and linear measurements using the independent sample Student “t” test. The results of this study showed that the agenesis group had similar facial vertical growth compared to the control group. The maxilla and the mandible showed similar sagittal position, when evaluated individually in relation to the cranial base, in both groups. However, the facial convexity was reduced significantly in the UPLI agenesis group, both when the NAP angle (P=0.008) and the ANB angle were evaluated (P=0.017). The most significant alterations were observed on the upper and lower incisors position and axial inclination, both them with reduction (P0.05), and a more obtuse nasolabial angle in the UPLI agenesis group. These results suggest that agenesis of UPLI influences some aspects of dentofacial morphology.