Efeitos do treinamento muscular inspiratório domiciliar sobre a atividade eletromiográfica dos músculos respiratórios em asmáticos: estudo piloto

Asthma treatment aims to achieve and maintain the control of the disease for prolonged periods. Inspiratory muscle training (IMT) may be an alternative in the care of patients with asthma, and it is used as a complementary therapy to the pharmacological treatment. Thus, the aim of this study was to investigate the effects of a domiciliary program of IMT on the electromyographic activity of the respiratory muscles in adults with asthma. This is a clinical trial in which ten adults with asthma and ten healthy adults were randomized into two groups (control and training). The electrical activity of inspiratory muscles (sternocleidomastoid (ECM) and diaphragm) was obtained by a surface electromyography. Furthermore, we assessed lung function (spirometry), maximal inspiratory pressure - MIP - (manometer). The functional capacity was evaluated by six minute walk test. Participants were assessed before and after the IMT protocol of 6 weeks with POWERbreathe® device. The training and the control groups underwent IMT with 50% and 15 % of MIP, respectively. The sample data were analyzed using SPSS 20.0, attributing significance of 5 %. Were used t test, ANOVA one way and Pearson correlation. It was observed an increase in MIP, after IMT, in both training groups and in healthy sham group (P < 0.05), which was accompanied by a significant increase in ECM activity during MIP in healthy training group (1488 %) and in asthma training group (ATG) (1186.4%). The ATG also showed a significant increase in diaphragm activity in basal respiration (48.5%). Functional capacity increased significantly in the asthma sham group (26.5 m) and in the asthma training group (45.2 m). These findings suggest that IMT promoted clinical improvements in all groups, especially the ATG, which makes it an important complementary treatment for patients with asthma

O tratamento da asma visa obter e manter o controle da doença por períodos prolongados. O Treinamento Muscular Inspiratório (TMI) pode ser uma alternativa na assistência ao paciente asmático, sendo utilizado como tratamento complementar ao farmacológico Assim, o objetivo deste estudo foi investigar os efeitos de um programa domiciliar de TMI sobre a atividade eletromiográfica dos músculos respiratórios em adultos asmáticos. Trata-se de um ensaio clínico em que dez adultos asmáticos e dez saudáveis foram randomizados em dois grupos (sham e treinamento). A atividade elétrica dos músculos inspiratórios (esternocleidomastóideo (ECM) e diafragma) foi obtida pela eletromiografia de superfície. Além disso, foram avaliados a função pulmonar, pressão inspiratória máxima (PImáx) e capacidade funcional. Os participantes foram avaliados antes e após um protocolo de TMI de 6 semanas. Os grupos treinamento e sham realizaram o TMI com 50% e 15% da PImáx, respectivamente. Observou-se aumento da PImáx, após o TMI, nos grupos treinamento e no saudáveis sham (P< 0,05), que foi acompanhado pelo aumento significativo da atividade do ECM durante a PImáx no grupo treinamento saudáveis (1488%) e no grupo treinamento asmático (GTA) (1186,4%). O GTA também apresentou um aumento significativo da atividade do diafragma na respiração basal (48,5%). A capacidade funcional aumentou significativamente no grupo sham asmáticos (26,5m) e no grupo treinamento asmático (45,2m). Esses achados sugerem que o TMI promoveu melhoras clínicas em todos os grupos, com destaque para o GTA, sendo um opção não farmacológica importante para indivíduos asmáticos