Correlação entre os parâmetros do cortisol salivar e o fenótipo de fragilidade em idosos institucionalizados

Introduction: The Frailty Syndrome is characterized by the decrease of energy reserve and the reduced resistance to stressors. Studies indicate that the neuroendocrine markers can be related to the appearance of this syndrome. The main endocrine answer to stress is the increase of cortisol levels. Objective: To analyze the correlation between the frailty syndrome the salivary cortisol in elderly residing in nursing homes. Method: A traversal study was accomplished, in João Pessoa city, PB, with a sample composed by 69 institutionalized elderly. The collected data refer to the frailty phenotype (weight loss, exhaustion, slowness, weakness, and lower level of physical activity) and to salivary cortisol parameters (first measure - 6-7h; second measure - 11-12h; third measure - 16-17h). In the statistical analysis the Pearson s correlation test was used, Chi square Test and Anova and Simple Linear Regression analyses. Results: The sample was composed by 37.7% of men and 62.3% of women, with age average of 77.52 (±7.82). There was a percentile of 45.8% frail elderly. The frail elderly obtained higher cortisol values in the third measure (p=0.04) and the frailty load was significantly associated to the first measure (r=0.25, p=0.04). The simple linear regression analysis presented a determination rate (R2=0.05) between frailty load and first cortisol measure. Conclusion: The largest cortisol values in the morning and before sleeping among the frail elderly supply indications that can have a relationship of cortisol increase levels and the frailty presence in elderly from nursing homes.

Introdução: A Síndrome da fragilidade é caracterizada pela diminuição da reserva de energia e pela resistência reduzida aos estressores. Estudos indicam que os marcadores neuroendócrinos podem estar relacionados ao surgimento desta síndrome. A principal resposta endócrina ao estresse é o aumento dos níveis de cortisol. Objetivo: Analisar a correlação entre a síndrome da fragilidade e o cortisol salivar em idosos residentes em instituições de longa permanência. Método: Foi realizado um estudo transversal, na cidade de João Pessoa-PB, com uma amostra composta de 69 idosos institucionalizados. Os dados coletados referem-se ao fenótipo de fragilidade (perda de peso, fadiga, lentidão fraqueza, e baixo nível de atividade física) e aos parâmetros do cortisol salivar (primeira medida 6-7h; segunda medida 11-12h; terceira medida- 16-17h). Na análise estatística utilizou-se o teste de correlação de Pearson, Teste Qui quadrado e Anova. Posteriormente a análise de Regressão Linear simples. Resultados: A amostra foi composta de 37,7% de homens e 62,3% de mulheres, com média de idade de 77,52 (±7,82). Houve um percentual de 45,8% de idosos frágeis. Os idosos frágeis obtiveram maiores valores de cortisol na terceira medida (p=0,04) e a carga de fragilidade esteve associada significativamente à primeira medida (r=0,25, p=0,04). A análise de regressão linear simples apresentou uma taxa de determinação (R2=0,05), entre carga de fragilidade e primeira medida de cortisol. Conclusão: Os maiores valores de cortisol pela manhã e antes de dormir entre os idosos frágeis fornecem indícios de que possa haver uma correlação positiva entre os níveis de cortisol e a fragilidade em idosos de instituições de longa permanência.