Distribuição regional da ventilação pulmonar em indivíduos com insuficiência cardíaca crônica após serem submetidos a um programa de treinamento da musculatura inspiratória e sua correlação com dados funcionais
Contribuinte(s) |
Andrade, Armele de Fátima Dornelas de CPF:04106408406 http://lattes.cnpq.br/4774435440649537 CPF:27578208420 http://lattes.cnpq.br/2911134983219799 Ferreira, Gardênia Maria Holanda CPF:21268843334 http://lattes.cnpq.br/4934425482168899 Silva, Kátia Karina do Monte CPF:03666828493 http://lattes.cnpq.br/1081515399161086 Guerra, Ricardo Oliveira CPF:39643069400 http://lattes.cnpq.br/4265185619165890 Brandão, Simone Cristina Soares CPF:02564303498 http://lattes.cnpq.br/9653736728361794 |
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Data(s) |
17/12/2014
01/10/2012
17/12/2014
13/07/2011
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Resumo |
Introduction: Chagas Disease is a serious public health problem, with 5 million infected individuals in Brazil. Of these, approximately 30% develop chronic Chagas cardiomyopathy (CCC), where the main symptoms are fatigue and dyspnea. Objective: To correlate maximal exercise capacity with pulmonary function, inspiratory muscle strength and quality of life in patients with CCC. Methodology: Twelve individuals suffering from CCC were evaluated (7 men), with a mean age of 54.91± 8.60 years and the following inclusion criteria: functional class II and III according to the New York Heart Association (NYHA); left ventricle ejection fraction below 45%; clinical stability (> 3 months); symptom duration > 1 year, body mass index (BMI) < 35Kg/m2 and non-smokers or ex-smokers with a history of smoking <10 packs/day. All subjects were submitted to spirometry, manometer testing, maximal cardiopulmonary exercise testing (CPX) and a quality of life questionnaire (Minnesota). Results: A negative correlation was observed between VO2máx and MLHFQ scores (r=-0.626; p=0.03) and a positive association with MIP (r=0.713; p=0.009). Positive correlations were also recorded between MIP and spirometric variables [FEV1(r=0.825;p=0.001 ), FVC(r=0.66;p=0.01 and FEF25-75%(r=0.639;p=0.02)]. Conclusion: The present study demonstrated that in patients with CCC: VO2MAX is directly related to inspiratory muscle strength and quality of life, while deteriorating lung function is directly associated with respiratory muscle weakness O treinamento muscular inspiratório (TMI) realizado por meio do exercício com limiar de carga inspiratória é utilizado na reabilitação de indivíduos com insuficiência cardíaca crônica (ICC). Este trabalho será apresentado em três artigos. O primeiro artigo teve como objetivo comparar a cinemática ventilatória de pessoas saudáveis em relação a pacientes com ICC associada à cardiomegalia e a fraqueza diafragmática; o segundo artigo teve como objetivo avaliar os dados funcionais de pacientes com ICC após serem submetidos a programa de TMI e o terceiro e último artigo teve como objetivo analisar um subgrupo de pacientes chagásicos (CCC) durante o exercício máximo. Foi observado que a presença da cardiomegalia e da fraqueza muscular inspiratória são comuns em pacientes com ICC. Mecanismos exatos de ação destes dois fatores associados ou isolados na determinação dos sintomas respiratórios nestes pacientes ainda são desconhecidos. De acordo com este primeiro estudo, uma menor ventilação na região diafragmática levaria a uma maior percepção da dispnéia durante o exercício submáximo nesta população. Além disso, as mudanças observadas no padrão de distribuição regional da ventilação nos pacientes com ICC em relação aos indivíduos saudáveis podem servir como base para outros estudos prospectivos utilizando o TMI. O segundo artigo original demonstrou que o TMI para pacientes portadores de ICC mostrou-se eficaz para melhora na força muscular, capacidade funcional e qualidade de vida para esta população. Este trabalho também observou o comportamento da distribuição dos volumes pulmonares para o sistema tóraco-abdominal nesta população, elucidando que maiores volumes nos compartimentos da caixa torácica abdominal e abdominal podem refletir em uma maior efetividade da contração diafragmática. Concluindo, o terceiro e último artigo trouxe elucidações para os pacientes portadores de CCC: o VO2MÁX está diretamente relacionado com a força dos músculos inspiratórios e a qualidade de vida nestes doentes, enquanto que a deteriorização da função pulmonar sugere refletir em uma fraqueza dos músculos da inspiração |
Formato |
application/pdf |
Identificador |
BRANDÃO, Daniella Cunha. Distribuição regional da ventilação pulmonar em indivíduos com insuficiência cardíaca crônica após serem submetidos a um programa de treinamento da musculatura inspiratória e sua correlação com dados funcionais. 2011. 189 f. Tese (Doutorado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, 2011. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/13245 |
Idioma(s) |
por |
Publicador |
Universidade Federal do Rio Grande do Norte BR UFRN Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde Ciências da Saúde |
Direitos |
Acesso Aberto |
Palavras-Chave | #insuficiência cardíaca #músculos respiratórios #pletismografia optoeletrônica #chronic chagas cardiomyopathy #respiratory muscles #quality of life #CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CLINICA MEDICA::CARDIOLOGIA |
Tipo |
Tese |