Sintomatologia depressiva e avaliação de níveis de TNFα IL-2 em indivíduos idosos e com doença pulmonar obstrutiva crônica

The aim of the present study was to assess the presence of depressive symptomatology among elderly residents in long-stay institutions (LSI) and in the community of Recife, Brazil. In total, 81 long-stay elderly patients (mean age of 75.55 ± 9.18 years) and 132 elderly (mean age of 73.14 ± 8.27 years) individuals from the community were evaluated. Depressive symptomatology was assessed by the Geriatric Depression Scale (GDS-15), cognitive status by the Mini Mental State Examination (MMSE) and capacity to perform the activities of daily living (ADL) by the Katz Index. Comorbities and the use of medication were recorded. The LSI elderly exhibited more depressive symptoms (p < 0.001) and more dependency (p< 0.001). We observed no differences in MMSE (p = 0.058). The elderly in the community displayed more comorbidities and the LSI elderly consumed more medication (p < 0.001 and p < 0.001, respectively). According to multivariate analysis (logistic regression), being male, having no spouse and having a low schooling level are risk factors for depressive symptoms. In conclusion, most elderly with depressive symptoms received no medication fordepression.

Avaliar a prevalência de sintomas depressivos entre idosos e pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e suas relações com os níveis de TNF-α e IL-2 e o hormônio cortisol, comorbidades, consumo de medicamentos, composição corporal e desempenho no teste de caminhada de seis minutos (TC6min). Metodologia: Foram avaliados idosos e pacientes com DPOC quanto a presença de sintomas depressivos (GDS-15), cognição (MMSE), atividades de vida diária (AVD), composição corporal (Bioimpedância Elétrica), TC6min, cortisol sérico (Eletroquimioluminescência), TNF-α e IL-2 plasmático (Elisa). Resultados: Artigo 1. Os idosos das instituições de longa permanência (ILP) apresentaram mais sintomas depressivos, dependência e maior consumo de medicamentos enquanto os da comunidade apresentaram mais comorbidades. Na análise multivariada, pertencer ao sexo masculino, não ter companheiro e ter baixa escolaridade se apresentaram como fatores de risco para a sintomatologia depressiva. Artigo 2.Os sintomas depressivos ocorreram em 22,5% dos pacientes com DPOC do sexo masculino. A depleção muscular ocorreu a partir do nível leve de obstrução entre aqueles sem sintomas e moderado entre aqueles com depressão. A distância percorrida ficou abaixo do previsto e o tempo de caminhada com encorajamento foi maior no grupo sem sintomas. Artigo 3. A prevalência de sintomas depressivos foi maior no grupo dos pacientes DPOC. O número de comorbidades foi maior entre aqueles com sintomas depressivos. Não foram encontradas diferenças quanto aos níveis de TNF-α, IL-2, cortisol, número de anos de fumo e maços-ano entre os grupos. O grupo DPOC apresentou maior freqüência de depleção nutricional em relação aos idosos. Conclusão: Os sintomas depressivos foram mais prevalentes entre idosos das ILP e com DPOC, e esses não foram acompanhados de tratamento com antidepressivos. Não foram observadas diferenças entre os níveis de TNF-α, IL-2 e cortisol entre idosos da comunidade e com DPOC