Caracterización de los eventos de neutropenia febril en niños con cáncer

Introducción: La neutropenia febril es una condición frecuente en los pacien¬tes pediátricos con cáncer y una de las mayores causas de morbimortalidad. Es necesario conocer la frecuencia su comportamiento. Objetivo: Caracterizar los eventos de neutropenia febril en niños con cáncer en la clínica Infantil Colsubsidio, Bogotá desde Enero de 2014 hasta Diciembre de 2014. Materiales y Métodos: Estudio transversal en niños de 1 mes a 18 años con cáncer y neutropenia febril atendidos de Enero 2014 a Diciembre 2014. Resultados: Se presentaron 74 eventos de un total de 41 pacientes con un máximo de 3 eventos por paciente, 20 mujeres y 21 hombres con una edad promedio de 8 años. 61% de los pacientes tenían diagnostico de Leucemia Linfoide Aguda .Se clasificaron como Fiebre sin causa clara con 43 eventos (58.11%), colitis neutropenica con 10 eventos (13.51%) y neumonía que registro 7 eventos (9%). El 70% de los pacientes presentaron al ingreso menos de 100 neutrofilos y una PCR con un promedio de 97.4. En un 6,76% de los pacientes se diagnostico bacteriemia. Los Hemocultivos fueron positivos en 5 pacientes (7 %), siendo el S epidermidis y el S mitis los gérmenes más frecuentes La mortalidad fue nula. Conclusiones: Esta estudio permitió conocer el comportamiento de la neutropenia febril en nuestra institución conociendo los organismos principalmente aislados, el perfil de resistencia y la respuesta al manejo antibiótico. Es importante determinar estudios prospectivos y analíticos con el fin de establecer factores de riesgo asociados a complicaciones y mortalidad.

Introduction: Febrile neutropenia is a common condition in children with cancer and one of the major causes of morbidity and mortality. It is important to know the frequency and the clinical behavior of episodes of febrile neutropenia in children with cancer. Objective: To characterize the events of fever and neutropenia in children with cancer in the Colsubsidio Clinic from January 2014 to December 2014. Materials and Methods: A prospective descriptive study of children aged 1 month to 18 years with cancer, fever and neutropenia served from January 2014 to December 2014. Results: 74 events for a total of 41 patients were presented with a maximum of 3 events per patient, 20 women and 21 men with an average age of 8 years. 61% of patients were diagnosed with Acute Lymphocytic Leukemia; they were classified as Fever without clear cause with 43 events (58.11%), neutropenic colitis with 10 events (13.51%) and pneumonia record 7 events. (9%). 70% of patients had initial report of less than 100 neutrophils and the PCR with the average result of 97.4. In 6.76% of patients bacteremia was diagnosed. Blood cultures were positive in 5 patients (7%), the S. epidermidis and S. mitis were the most common germs. Mortality was null. Conclusions: It is very important to identify prospective analytical studies to identify possible risk factors associated with major complications and mortality.