Medidas de intervención para promoción de conductas saludables y prevención de riesgos laborales relacionados con accidentalidad y enfermedad laboral en trabajadores de minas de Carbón

Colombia en su legislación normatiza el sector de la minería de carbón, sin embargo se considera que las estrategias no han sido suficientes para la identificación, prevención y control de la accidentalidad y enfermedad laboral. Durante el año 2013 el índice de fatalidad fue de 1,59. Estadísticas del año 2004 evidencian que las neumoconiosis fueron las mayores causas de invalidez de origen profesional. Objetivo: Categorizar actividades de intervención en promoción y prevención de accidentalidad y enfermedad laboral en trabajadores de la minería de carbón. Metodología: Se realizó una revisión de literatura sobre minería de carbón y salud la cual fue obtenida de las bases de datos PUBMED, Sciendirect, VHL, SINAB por literatura publicada sin límites de año, en idioma inglés, español o portugués. Para la búsqueda se utilizaron términos en lenguaje controlado (términos MESH), revisión por pares de títulos y resúmenes. Las publicaciones fueron seleccionadas para revisión de texto completo bajo criterios de inclusión y exclusión. Los códigos contemplados para esta revisión fueron: a) país donde la intervención se llevó a cabo, b) salud ocupacional, c) prevención de accidentalidad, d) programas de promoción, e) tecnologías, f) resultados obtenidos. Resultados: Del total de 2500 artículos seleccionados por los autores principales se realizó la revisión de los primeros 300 artículos, 32 hacen referencia al tema de salud ocupacional y minería de carbón, 10 contienen intervenciones consideradas de relevancia para esta revisión bibliográfica. Se presentan intervenciones estadísticamente significativas (p<0.05) y que han demostrado ser de impacto positivo en la minería de carbón en promoción y prevención de accidentalidad y enfermedad ocupacional. Conclusiones: Se identificaron las siguientes cuatro tipos de intervención: 1) las de carácter educativo que hacen referencia a las capacitaciones participativas, el entrenamiento por medio de “degraded image”, la realización de gestión de autocontrol y retroalimentación para el uso de elementos de protección personal (EPP), la aplicación del Modelo de Proceso Paralelo Extendido; 2) intervenciones preventivas como la medición de alcoholimetría antes del turno, la presencia de personal de enfermería en minas de carbón y el reconocimiento de los predictores de la enfermedad para optimizar la prevención primaria; 3)intervenciones de vigilancia como la promovida en la metodología Estadísticas Europeas de Accidentes de Trabajo (EEAT) para la investigación de los accidentes de trabajo, la aplicación de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la detección de la neumoconiosis y 4) De carácter tecnológico consistente en la intervención de tareas a partir de los resultados de la aplicación del software desarrollado por el Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH). Estas intervenciones han demostrado ser eficaces en la promoción y prevención de accidentalidad y enfermedad ocupacional por lo cual se recomienda su aplicación en Colombia posterior al análisis de costo-efectividad.

Colombia government has introduced several regulations to the coal-mining sector; however, it is considered that the actual strategies have not been effective to identify, prevent and control the workplace injury, fatality and illness. During year 2013 the fatality index arise to 1,59. 2004 Statistics reveals that Pneumoconiosis were the most important causes of workforce disability. Objective: Categorize intervention activities on workplace injury, fatality and illness promotion and prevention for the coal-mining workforce. Method: Coal-mining and health literature was deeply revised, which was obtained from renowned databases as PUBMED, ScienceDirect, VHL and SINAB, without considering the publication date and published in English, Spanish, and Portuguese. To the literature recompilation were used controlled language terms (MESH terms) and article title and abstract peer review. The articles were selected for whole text review based on inclusion and exclusion criteria. The considered codes for this review were: a) country where the intervention has been carried on, b) occupational health, c) injury and fatality prevention, d) promoting programs, e) technologies and f) obtained outcomes. Results: From the 2500 selected articles by the principal authors, 300 articles were reviewed: 32 of them deal with occupational health and coal mining, 10 contain statistically significant interventions relevant to this literature review. Statistically significant interventions (p<0,05) are presented, which had a positive impact on prevention and promotion of occupational health, injury and fatality in coal mining. Conclusions: Four intervention types were identified: 1) ones which make reference to participative trainings, training based on “degraded image”, execution of feedback and self-control management to the use of personal protection equipment (PPE), the application of the parallel extended process model; 2) preventive interventions as the measurement of breath alcohol concentration level before work shift begin, the nurse personnel presence in coal mines and the acknowledgment of illness predictor to optimize the primary prevention; 3) surveillance interventions like the promoted in the European statistics on accidents at work (ESAW) methodology for work accident assessment, the application of the World Health Organization (WHO) recommendations for Pneumoconiosis detection and 4) technology consistent interventions of work activities based on the software outcomes, which were developed by the National Institute of Occupational Safety and Health (NIOSH). The mentioned interventions have been proved to be effective in promotion and prevention of occupational illness, injury and fatality, which make them recommendable to be implemented in Colombia after cost-benefit analysis.