Análisis de las variables que inciden en la eficiencia de la gestión clínica en el área de consulta externa

La eficiencia en la gestión clínica de los médicos generales es un pilar fundamental en el control de los recursos en salud y puede generar un impacto positivo en la reducción de gastos innecesarios en el sistema. Se realiza un estudio analítico en donde se diseña una encuesta transversal para identificar las principales variables que puedan influir en la toma de decisiones de los médicos generales en una IPS de Bogotá, y se aplicó a 20 médicos. Los resultados encontrados fueron contrastados con la literatura actual. Se agruparon los resultados con variables como: relación profesional de la salud, organización y costo médico; pertinencia en la remisión a especialistas y formulación de medicamentos y paraclínicos, formación en pregrado de administración en salud, número de trabajos, cansancio físico, y finalmente, se analiza la influencia de la edad con otras variables descritas. Los resultados evidenciaron falta de conciencia por parte de los médicos con relación al control de los recursos que se relacionan con la mala derivación de los pacientes a los especialistas y la formulación de exámenes paraclínicos sin pertinencia adecuada. Sobre los factores descritos influyen características como la edad del médico, la adherencia a las guías de manejo, el cansancio físico y las características del paciente. Por otro lado hay una clara división con relación a la dirección y los médicos, no hay seguimiento a su desempeño, tampoco incentivos que promuevan la prestación del servicio con calidad, capacitación permanente, ni una remuneración adecuada. Finalmente, identificados dichos factores se plantean estrategias de intervención, y con esto generar un impacto adecuado en la optimización del recurso y mejoría de las condiciones laborales.

no

The efficiency in the clinical management of general practitioners is a mainstay in the control of health resources and can make a positive impact in reducing unnecessary costs in the system. An analytical study in which a cross-sectional survey designed to identify key variables that can influence the decision making of general practitioners in Bogota IPS, and applied to 20 medical is done. The results were compared with the current literature. Results were pooled with respect to the most relevant variables such as health professional relationship, and medical cost organization; relevance in referral to specialists, drug and laboratory formulation, undergraduate training in health administration, number of jobs, physical exhaustion, and finally, the influence of age and other variables described. The results showed a lack of awareness by physicians relative to control health resources that relate to poor referral of patients to specialists and formulation of exams without relevance. On the factors described above influence characteristics such as age of the physician, adherence to management guidelines, physical fatigue and patient characteristics. On the other hand a clear division between medical physician and directors, where there is no proper monitoring of their performance, not incentives to promote the delivery of high quality service, continuing education, or adequate compensation. Finally, those factors identified potential intervention strategies are planted by the IPS on the management of physicians, and thereby generate an adequate impact on resource optimization and improved working conditions.